Диагностика и определение метода
Тонометрия определяет уровень внутриглазного давления, оценивая изменения формы глаза под воздействием внешних факторов. Измерение проводится с помощью тонометра, результаты фиксируются в миллиметрах ртутного столба.
Существует несколько методов измерения внутриглазного давления, но полученные данные являются ориентировочными. Единственным точным способом в офтальмологии является манометрия, которая включает инвазивное введение манометра через роговицу в переднюю камеру глаза. Тонометрия менее травматична, что обуславливает её широкое применение в клинической практике.
Тонометрия глаза является важным инструментом в офтальмологии, позволяющим оценить внутриглазное давление и выявить риск глаукомы. Врачи отмечают, что регулярные проверки давления в глазах особенно важны для людей старше 40 лет и тех, кто имеет предрасположенность к глазным заболеваниям. Современные методы, такие как бесконтактная тонометрия, делают процедуру более комфортной для пациентов и позволяют быстро получить результаты. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение глаукомы могут значительно снизить риск потери зрения. Врачи рекомендуют проходить обследование не реже одного раза в год, чтобы обеспечить здоровье глаз на долгие годы.
Норма ВГД
Внутриглазное давление (ВГД) измеряется в миллиметрах ртутного столба, нормальные показатели составляют 22-23 мм рт. ст.
Регуляция ВГД происходит за счет изменения объема жидкости в глазных камерах. Увеличение давления связано с секрецией жидкости цилярным телом, а уменьшение — с сопротивлением в системе оттока, представленной трабекулярной сетью в углу передней камеры.
Большинство лекарств для лечения глаукомы направлены на снижение секреции жидкости цилярным телом или оптимизацию работы системы оттока.
Выделяют как пониженное, так и повышенное внутриглазное давление.
| Метод тонометрии | Диапазон нормального внутриглазного давления (ВГД) (мм рт. ст.) | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|---|
| Аппланационная тонометрия (Маклакова) | 10-21 | Простота, доступность, низкая стоимость | Субъективность измерений, зависимость от толщины роговицы |
| Аппланационная тонометрия (ИОЛ) | 10-21 | Более объективные измерения, чем метод Маклакова | Требует специального оборудования, более высокая стоимость |
| Безконтактная тонометрия | 10-21 | Бесконтактный метод, удобство для пациента | Менее точные измерения, особенно при низком ВГД или наличии офтальмологических заболеваний |
| Тонометрия с использованием пневмотонометра | 10-21 | Объективность измерений, независимость от толщины роговицы | Высокая стоимость оборудования, сложность в использовании |
Повышенное
Тонометрия глаза — это важная процедура, о которой говорят многие пациенты и специалисты. Многие отмечают, что это простой и безболезненный способ измерения внутриглазного давления, что особенно важно для диагностики глаукомы. Люди часто делятся своими впечатлениями о том, как быстро проходит процедура: всего несколько минут, и результаты уже на руках. Некоторые пациенты выражают беспокойство перед обследованием, но большинство утверждает, что страхи были напрасными. Врачи же подчеркивают, что регулярная тонометрия помогает выявить проблемы на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение. В целом, тонометрия воспринимается как необходимая и полезная процедура, способствующая сохранению здоровья глаз.
Виды глаукомы
- Транзиторные – возникают из-за переутомления глаз и проявляются единожды.
- Лабильные – характеризуются периодическими колебаниями давления.
- Стабильные – имеют медленно прогрессирующий характер.
Стабильно повышенное внутриглазное давление – это глаукома. Существует два основных типа: открытоугольная и закрытоугольная формы. Открытоугольная форма названа так, потому что дренажная система глаза не справляется с отводом жидкости, несмотря на нормальное поступление через угол передней камеры.
Открытоугольная форма наиболее распространена, так как на ранних стадиях ее сложно диагностировать и она может протекать бессимптомно на протяжении многих лет.
Закрытоугольная форма характеризуется закрытием угла передней камеры и нарушением оттока жидкости. Цилярное тело продолжает выделять секрет, что приводит к накоплению жидкости без возможности ее выхода.
Существует также нормотензивная глаукома, которая развивается при нормальных показателях внутриглазного давления. В этой форме давление остается в пределах нормы, но наблюдается прогрессирующая атрофия зрительного нерва из-за дисбаланса жидкостей внутри глазного яблока.
Пониженное
Состояние может возникнуть в следующих случаях:
- травмы глаз или после операций;
- гипотонии;
- хронические воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, увеит);
- постоянное обезвоживание;
- заболевания почек;
- врожденные аномалии глаз.
Сниженное давление приводит к медленной атрофии слизистых оболочек, что может вызвать сухой кератоконъюнктивит, помутнение роговицы и другие патологии из-за нехватки питательных веществ.
Когда назначается
Процедура назначается в следующих случаях:
- При глаукоме: измерение внутриглазного давления каждые три месяца.
- В случае семейной истории глаукомы: тонометрию рекомендуется делать раз в несколько лет.
- Для людей старше сорока лет: измерение следует проводить ежегодно из-за повышенного риска.
- При заболеваниях сердца и сосудов.
- При нарушениях эндокринной системы.
Если у пациента диагностирована глаукома или есть подозрения на нее, контроль внутриглазного давления становится критически важным.
Читайте также:
Как проводится
В следующем разделе рассмотрим основные способы изучения ВГД.
Метод Маклакова
Перед процедурой применяется местное обезболивание, а на глаз помещается грузик с красителем. След фиксируется на бумаге, и с помощью измерительного инструмента определяется площадь удаленной краски. Давление считается нормальным, если на глазах почти не осталось краски.
Эта методика является наиболее распространенной для диагностики внутриглазного давления у детей дошкольного и младшего школьного возраста с подозрением на раннюю глаукому.
При помощи воздуха
Это быстрая процедура. Изменения в роговице анализируются при воздействии воздушных потоков. Метод не требует контакта с роговицей, что снижает риск инфекции.
Пациент помещает голову в специальное устройство, глаза открыты и фиксируются на объекте. Воздушный поток изменяет форму роговицы, а результаты сразу отображаются на экране компьютера.
Аппланционная
Пациенту закапывают капли, затем полоска с флуоресцентной краской подносится к глазу. Голова пациента фиксируется на подставке, глаз находится под микроскопом, а специалист проводит измерения с помощью оборудования.
-
Читайте также:
Измерение суточного давления
Применяется на ранних стадиях глаукомы. Давление измеряется трижды в день — утром, в обед и вечером с помощью тонометра. Результаты анализа зависят от разницы значений и колебаний показателей.
Офтальмолог подберет оптимальный метод измерения внутриглазного давления.
Что оценивается по результатам
Результаты исследования показывают состояние внутриглазного давления и риск заболеваний в этой области.
Повышенное давление может свидетельствовать о глаукоме или высоком риске ее развития. Это заболевание диагностируется у пациентов с давлением выше 37 миллиметров, особенно при отсутствии эффективного лечения.
Подготовительные процедуры
Сообщите врачу о глаукоме и наличии подобных проблем у близких. Перед тонометрией снимите контактные линзы и наденьте их обратно через несколько часов.
Давление в венах шеи может влиять на результаты. Убедитесь, что одежда не сжимает шею, а ваше состояние расслаблено и комфортно.
Следующие советы помогут получить точные результаты:
- Избегайте большого количества жидкости за четыре часа до процедуры.
- Не пейте алкоголь за 12 часов до обследования.
Подготовка к процедуре важна для точности измерений и конечных результатов.
-
Читайте также:
Выводы
Тонометрия — важная процедура для диагностики заболеваний глаз. Она позволяет выявить ранние стадии опасных болезней, способных вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Правильный выбор метода и соблюдение подготовительных рекомендаций обеспечивают точные результаты.
Вопрос-ответ
Какая норма показывает тонография глаза?
Что показывает тонография глаза? Норма внутриглазного давления: 15-17 мм Нg. Если этот показатель превышает 19 мм, можно говорить о зарождении глаукомы. Если превышает 24 мм, это свидетельство серьезного течения глаукомы. Норма скорости образования внутриглазной жидкости – 1,5-4,5 мм³/мин.
Что такое тонометрия по Гольдману?
Тонометр Гольдмана выпускает определенный объем воздуха под заданным давлением. При помощи специального датчика прибор считывает напряжение роговицы, которая изменяет форму по влиянию воздушного потока. После этого рассчитывается уровень внутриглазного давления.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте внутриглазное давление, особенно если у вас есть предрасположенность к глаукоме или другие факторы риска. Это поможет выявить проблемы на ранней стадии и предотвратить серьезные осложнения.
СОВЕТ №2
Обсуждайте результаты тонометрии с вашим офтальмологом. Понимание значений и их влияния на ваше зрение поможет вам лучше контролировать здоровье глаз и принимать обоснованные решения о лечении.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут положительно сказаться на состоянии ваших глаз и помочь поддерживать нормальное внутриглазное давление.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярных осмотров у офтальмолога. Даже если у вас нет явных симптомов, профилактические проверки помогут выявить проблемы с глазами на ранних стадиях.
