Глаукома – чем опасна, причины: от чего появляется и бывает, важные аспекты

Что это такое?

Термин «глаукома» (с древнегреческого – «синее помутнение глаза») впервые встречается в трудах Гиппократа, датируемых 400 годом до н. э. Современные представления о заболевании начали формироваться в средневековье.

Глаукома охватывает разнообразные заболевания глаз с различными формами и происхождением. Научное сообщество не пришло к единому мнению о причинах этой патологии. Однако все виды глаукомы приводят к одной и той же конечной стадии (при отсутствии лечения) – полной атрофии зрительного нерва и слепоте.

Глаукома может развиваться в любом возрасте, но чаще всего затрагивает пожилых людей. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, глаукома является главной причиной слепоты при отсутствии своевременного лечения. Этот недуг уже привел к полной потере зрения у более пяти миллионов человек, что составляет около 13,5% от общего числа слепых.

Глаукома представляет собой серьезное заболевание, которое может привести к потере зрения, если не будет своевременно диагностировано и лечено. Врачи отмечают, что основная опасность глаукомы заключается в том, что она часто протекает бессимптомно на ранних стадиях, что затрудняет её выявление. Основные причины развития глаукомы включают повышенное внутриглазное давление, наследственную предрасположенность и возрастные изменения. Врачи подчеркивают, что существуют различные формы глаукомы, такие как открытоугольная и закрытоугольная, каждая из которых требует индивидуального подхода к лечению. Регулярные обследования у офтальмолога, особенно для людей старше 40 лет и тех, кто имеет семейную историю заболевания, являются ключевыми для предотвращения серьезных последствий. Важно помнить, что ранняя диагностика и адекватная терапия могут значительно снизить риск потери зрения.

Первые признаки глаукомы / Глаукома от А до Я

Причины

В глазах постоянно образуется водянистая влага, которая накапливается в передней (между роговицей и радужкой) и задней (между радужкой и хрусталиком) камерах. В углу передней камеры расположена дренажная система, через которую влага покидает глаз и попадает в кровеносное русло. Соотношение между образованием и оттоком влаги определяет внутриглазное давление, влияющее на стенки глазного яблока. У здоровых людей это давление обычно составляет 16–22 миллиметра ртутного столба.

При глаукоме нарушается циркуляция жидкости, что приводит к её накоплению и повышению внутриглазного давления. Это давление начинает воздействовать на зрительный нерв, вызывая его деформацию. На этом этапе человек замечает ухудшение зрения, затем теряет периферическое зрение, что ограничивает поле видимости. На последней стадии происходит гибель зрительного нерва и полная слепота, изменения становятся необратимыми. Возможна также внезапная утрата зрения при остром приступе глаукомы.

Существуют факторы риска, способствующие возникновению и прогрессированию глаукомы. К местным факторам относится миопия (близорукость). Общие факторы включают:

• возраст старше 60-65 лет;
• наследственная предрасположенность;
• сахарный диабет;
• гипотония;
• заболевания щитовидной железы, нервной системы и другие.

Врождённая глаукома часто связана с аномалиями эмбрионального развития глаза или другими глазными заболеваниями (опухоли, травмы, воспаления), перенесёнными до или во время родов.

Вторичная глаукома возникает из-за предшествующих заболеваний глаз, таких как:

• воспалительные заболевания: кератит, склерит, увеит;
• смещение хрусталика;
• катаракта;
• дистрофические заболевания (прогрессирующая атрофия радужки, последствия гемофтальма и др.);
• травмы, ожоги, ранения глаза;
• хирургические вмешательства;
• опухоли глаза.

Глаукома является необратимым заболеванием, поэтому важно начать лечение на ранних стадиях. Врачи-окулисты подчеркивают, что глаукома может протекать без явных симптомов, что может привести к острому приступу и внезапной потере зрения.

Симптомы

На ранних стадиях глаукомы пациент может испытывать дискомфорт: боль, резь, тяжесть в глазах и сужение поля зрения. Зрение ухудшается при низком освещении, а при взгляде на яркие источники света могут появляться “радужные круги”.

Глаукома делится на две основные формы:

• открытоугольная;
• закрытоугольная.

Обе формы приводят к увеличению внутриглазного давления. Открытоугольная глаукома часто протекает незаметно, и процесс может длиться несколько лет, в течение которых поле зрения сужается. Пациенты иногда отмечают радужные круги при взгляде на яркие источники света, что связано с ослаблением аккомодации.

Открытоугольная форма встречается в 90% случаев. При этой форме доступ к дренажной системе остается открытым, но её функции нарушены.

Закрытоугольная глаукома характеризуется отсутствием доступа к дренажной системе глаза, что приводит к накоплению внутриглазной жидкости и повышению давления, что может вызвать острый приступ глакомы. Симптомы приступа включают:

• резкую боль в глазу и соответствующей половине головы;
• заметные нарушения зрения;
• покраснение глаза;
• отёк роговицы;
• уменьшение глубины передней камеры;
• расширение зрачка и отсутствие реакции на свет;
• появление ореолов вокруг источников света.

Глаукома — это заболевание, которое вызывает повреждение зрительного нерва и может привести к потере зрения. Многие люди не осознают, что это состояние может развиваться незаметно, без явных симптомов на ранних стадиях. Основной причиной глаукомы является повышение внутриглазного давления, что может быть вызвано нарушением оттока жидкости из глаза. Факторы риска включают возраст, наследственность, диабет и высокое кровяное давление. Существует несколько типов глаукомы, среди которых открытоугольная и закрытоугольная. Открытоугольная глаукома является наиболее распространенной и часто диагностируется у людей старше 40 лет. Важно регулярно проходить обследования у офтальмолога, чтобы выявить заболевание на ранней стадии и предотвратить серьезные последствия. Без своевременного лечения глаукома может привести к полной слепоте, поэтому осведомленность о ней и профилактика играют ключевую роль в сохранении зрения.

👁️ 7 причин, которые могут вызвать глаукому 👁️ Причины глаукомы. Доктор Лапочкин.

Диагностика глаукомы

Определить начало заболевания сложно, так как измерение внутриглазного давления не дает полной картины. Необходимо детальное обследование глазного дна и диска зрительного нерва, а также ряд дополнительных исследований, включая:

• анализ поля зрения с использованием компьютерного периметра;
• измерение рефракции;
• ультразвуковое исследование глаза;
• оценку глубины передней камеры и толщины хрусталика;
• гониоскопию для изучения структуры угла передней камеры.

Обследование глазного дна с помощью анализатора — уникального устройства, количество которого в России ограничено, позволяет выявить ранние признаки заболевания до изменений в поле зрения, что помогает остановить прогрессирование болезни.

Следует учитывать состояние «гипертензия глаза» — повышение внутриглазного давления, не связанное с глаукомой. В отличие от глаукомы, это состояние характеризуется доброкачественным течением и отсутствием повреждений зрительного нерва. Гипертензия глаза может возникать по следующим причинам:

• заболевания местного или общего характера;
• возрастные изменения в оттоке и продукции водянистой влаги;
• интоксикация организма;
• эндокринные расстройства;
• длительный прием больших доз гормонов и другие факторы.

Лечение

С учетом типа и стадии заболевания, а также сопутствующих недугов, специалист составит индивидуальный план терапии глаукомы.

Что такое глаукома и как ее вылечить?

Капли

Глазные капли предназначены для снижения давления внутри глаза. В аптеках представлен широкий ассортимент таких препаратов:

• Бетоптик;
• Ксалатан;
• Фотил и другие.

Каждое средство обладает уникальными характеристиками действия.

Витамины для зрения

Научные исследования подтвердили положительное влияние витаминно-минеральных комплексов на здоровье глаз при глаукоме.

Препараты с лютеином, применяемые вместе с основным лечением, повышают эффективность терапии и помогают сохранить зрение. К таким средствам относятся Лютеин Форте и Лютеин Комплекс.

Хирургические вмешательства

Часто капли и физиотерапия не нормализуют давление и не предотвращают ухудшение зрения.

В таких случаях пациентам рекомендуется непроникающая глубокая склерэктомия (НГСЭ). Это хирургическое вмешательство восстанавливает баланс внутриглазной жидкости при открытоугольной глаукоме.

Закрытоугольные формы глаукомы лечатся традиционными операциями или удалением хрусталика с последующей имплантацией интраокулярной линзы, если хрусталик не соответствует размеру глаза.

Осложнения

Самым серьезным осложнением глаукомы является полная потеря зрения. Также возможны осложнения после хирургического вмешательства. Для минимизации рисков врачи назначают антибактериальные капли, которые нужно закапывать четыре раза в день, а также капли для поддержания зрачка в умеренно расширенном состоянии. Кортикостероиды могут быть назначены для предотвращения ирита.

При повышенном внутриглазном давлении проводятся сеансы массажа глазного яблока для улучшения формирования фильтрующих путей.

В ранний послеоперационный период следует быть внимательным к возможным осложнениям:

• гифема;
• гипотония;
• гипертензия;
• цилиохориоидальная отслойка;
• зрачковый блок;
• воспалительные процессы.

На более поздних этапах (в течение полугода) могут возникнуть:

• прогрессирующая катаракта;
• инфекционные процессы;
• гипертензия или гипотензия;
• выраженное рубцевание;
• рецидив гифемы;
• цилиохориоидальная отслойка.

Отдаленные осложнения могут включать кистозные образования в фильтрационной подушке.

Для лечения осложнений при глаукоме врачи используют консервативные методы. Выбор медикаментов зависит от индивидуальных особенностей пациента. Для купирования осложнений применяются кортикостероиды и мидриатики. Дексаметазон вводится под конъюнктиву. При кистозной подушке выполняется субэпителиальное вскрытие, а при полной облитерации может потребоваться повторная операция.

После операции врачи принимают меры для предотвращения геморрагий, назначая Викасол, Дицинон и Хлорид кальция.

Пациенту, перенесшему операцию, необходимо соблюдать щадящий режим. Через неделю после вмешательства шов на конъюнктиве удаляется.

Профилактика глаукомы

Чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем эффективнее будет лечение глаукомы. Успех терапии зависит от соблюдения рекомендаций врача.

Протекание глаукомы связано с образом жизни пациента. Важно избегать физических и эмоциональных перегрузок. Максимально допустимый вес для подъема — 10 кг. Следует остерегаться темноты, так как в условиях недостатка света зрачки расширяются, что может повысить внутриглазное давление.

Рекомендуется придерживаться диеты с акцентом на растительные продукты. Необходимо сократить потребление мяса, жирной пищи, крепкого чая и кофе, острых приправ и солений. Полезны кисломолочные продукты, особенно свежий кефир, овощи, хлеб грубого помола, капуста и чернослив. Объем жидкости не должен превышать 5-6 стаканов в день. Курильщикам рекомендуется отказаться от курения.

Каждому человеку старше 40 лет следует проходить профилактический осмотр у офтальмолога 1-2 раза в год. Это особенно важно для пациентов с дальнозоркостью, наследственной предрасположенностью к глаукоме и тем, кто перенес операцию по этому заболеванию.

На данный момент нет методов, предотвращающих возникновение и развитие глаукомы, однако своевременное обращение к специалисту может облегчить лечение этой болезни.

Видео

Почему косоглазие у детей является распространенной проблемой?

В этой статье вы узнаете, насколько действенными могут быть народные средства для лечения дальнозоркости.

Лечение высокой степени миопии у взрослых:

Выводы

Откладывая лечение, человек рискует здоровьем глаз. Заболевание на поздних стадиях может привести к серьезным осложнениям и потере зрения.

Неправильное лечение глаукомы также чревато последствиями, поэтому не стоит заниматься самолечением или полагаться на советы непрофессионалов. Важно обратиться в медицинское учреждение с современным оборудованием и к специалистам, имеющим опыт работы с глаукомой (глаукоматологам).

Вопрос-ответ

Какие симптомы могут указывать на развитие глаукомы?

Симптомы глаукомы могут включать ухудшение зрения, появление радужных кругов вокруг источников света, резкую боль в глазах, головные боли и тошноту. Важно отметить, что на ранних стадиях заболевание может протекать бессимптомно, поэтому регулярные проверки у офтальмолога крайне важны.

Каковы основные факторы риска для развития глаукомы?

Основные факторы риска включают возраст (особенно старше 40 лет), наличие глаукомы в семейном анамнезе, высокое внутриглазное давление, некоторые медицинские состояния (например, диабет), а также длительное применение кортикостероидов. Люди с этими факторами должны проходить регулярные обследования глаз.

Можно ли предотвратить глаукому и каковы методы лечения?

Полностью предотвратить глаукому невозможно, но ранняя диагностика и регулярное наблюдение могут значительно снизить риск потери зрения. Лечение может включать медикаментозную терапию (капли для снижения внутриглазного давления), лазерные процедуры и хирургические вмешательства в более запущенных случаях.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследование у офтальмолога. Глаукома может развиваться незаметно, поэтому важно выявлять её на ранних стадиях. Рекомендуется проверять зрение не реже одного раза в год, особенно если у вас есть предрасположенность к этому заболеванию.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на семейный анамнез. Если у вас в семье были случаи глаукомы, сообщите об этом своему врачу. Это поможет определить необходимость более частых проверок и профилактических мер.

СОВЕТ №3

Следите за своим образом жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от курения могут снизить риск развития глаукомы. Употребляйте продукты, богатые антиоксидантами, такие как фрукты и овощи, чтобы поддерживать здоровье глаз.

СОВЕТ №4

Будьте внимательны к симптомам. Если вы заметили изменения в зрении, такие как затуманивание, появление цветных кругов вокруг источников света или резкую потерю зрения, немедленно обратитесь к врачу. Раннее вмешательство может предотвратить серьезные последствия.