Что это такое
Многоплодная беременность — это состояние, при котором в организме женщины развивается два или более плода. Чаще всего встречаются двойни, тройни появляются значительно реже, а случаи рождения большего числа детей являются настоящей редкостью.
Двойняшками называют дизиготных близнецов, образующихся из двух отдельно оплодотворенных яйцеклеток. Однояйцевые близнецы возникают, когда одна оплодотворенная яйцеклетка делится на две части, формируя два идентичных зародыша.
Многоплодная беременность вызывает интерес и опасения как у будущих родителей, так и у медицинских специалистов. Врачи отмечают, что основными причинами такого состояния являются наследственность, возраст матери и использование вспомогательных репродуктивных технологий. Симптомы многоплодной беременности могут включать более выраженные проявления токсикоза, увеличение живота и более частые движения плодов. Однако, несмотря на радость от ожидания нескольких детей, врачи предупреждают о возможных рисках. К ним относятся преждевременные роды, преэклампсия и необходимость кесарева сечения. Поэтому важно, чтобы женщины, ожидающие многоплодную беременность, находились под тщательным наблюдением специалистов, что поможет минимизировать риски и обеспечить здоровье как матери, так и детей.
Причины
Среди ключевых факторов, способствующих одновременному зачатию нескольких детей, выделяют:
- возраст женщины старше 30-35 лет;
- наследственность по материнской линии;
- аномалии в строении матки;
- высокий уровень рождаемости.
Одновременное оплодотворение нескольких яйцеклеток может произойти после резкой отмены контрацептивов. Количество эмбрионов часто устанавливается с помощью УЗИ у женщин, забеременевших после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
На сегодняшний день точные причины рождения сразу двух или более младенцев не установлены. Это может происходить по следующим причинам:
- в организме созревает несколько яйцеклеток, которые оплодотворяются одновременно;
- у будущей матери, уже имеющей зародыша в матке, происходит оплодотворение другой яйцеклетки из того же цикла.
Часто у женщин с двурогой маткой созревает сразу две яйцеклетки.
| Причина многоплодной беременности | Симптомы многоплодной беременности | Риски многоплодной беременности |
|---|---|---|
| Применение препаратов для стимуляции овуляции (например, кломифен цитрат) | Более выраженная тошнота и рвота (гиперэмэзис) | Преждевременные роды |
| Лечение бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ) | Быстрый набор веса | Низкая масса тела при рождении у младенцев |
| Генетическая предрасположенность (наследственность) | Увеличение окружности живота, большее, чем ожидается для срока беременности | Гестоз (преэклампсия, эклампсия) |
| Возраст матери (старше 35 лет) | Дыхательная недостаточность | Анемия |
| Раса/этническая принадлежность (чаще встречается у африканок) | Частые позывы к мочеиспусканию | Тромбоэмболия |
| Многоплодная беременность в анамнезе | Ощущение сильных движений плода | Послеродовое кровотечение |
| Индукция овуляции | Увеличение матки, большее, чем ожидается для срока беременности | Задержка развития плода |
| Усталость и слабость | Детская смертность | |
| Сердцебиение | Кесарево сечение |
Как развивается
Беременность делится на несколько ключевых этапов.
-
Эмбриональный или зародышевый период — до 10-й акушерской недели. На этом этапе происходит оплодотворение, деление клеток и перемещение яйцеклетки по фаллопиевой трубе в матку. Зародыш прикрепляется к стенке матки, закладываются основы для будущих органов, формируются различные системы организма.
-
Фетальный период — с 11-й акушерской недели до момента рождения. В этот период плоды значительно увеличиваются в размерах, а их органы и системы продолжают развиваться и совершенствоваться.
В зависимости от расположения плаценты и децидуальной оболочки выделяют несколько типов многоплодной беременности.
-
Монохориальная моноамниотическая двойня. У таких близнецов имеется общая оболочка, и между ними отсутствует перегородка, что означает, что они развиваются в одном плодном пузыре.
-
Монохориальная диамниотическая двойня. В этом случае у малышей общая плацента, но между ними есть перегородка в плодном пузыре.
-
Дихориальная диамниотическая двойня. При данной форме каждый из близнецов имеет свою собственную плаценту.
Уровень ХГЧ начинает увеличиваться с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки, то есть с момента её прикрепления к стенке матки.
Многоплодная беременность вызывает множество обсуждений и интереса как у будущих родителей, так и у медицинских специалистов. Люди часто делятся своими переживаниями и опытом, отмечая, что такая беременность может быть как радостным событием, так и источником стресса. Причины многоплодной беременности могут варьироваться: от генетической предрасположенности до применения вспомогательных репродуктивных технологий. Симптомы, как правило, схожи с обычной беременностью, но могут быть более выраженными, включая сильную усталость и увеличение веса. Риски, связанные с многоплодной беременностью, также обсуждаются активно. Это может включать преждевременные роды, преэклампсию и другие осложнения. Несмотря на сложности, многие родители отмечают, что радость от ожидания двойняшек или тройняшек перевешивает все трудности, и они готовы к новым вызовам.
Виды
Многоплодная беременность делится на два основных типа:
- дизиготная (двуяйцевая);
- монозиготная (однояйцевая).
Эти типы различаются по механизму возникновения. Дизиготное зачатие происходит, когда в женском организме одновременно оплодотворяются две или более яйцеклеток.
Монозиготная беременность возникает, когда одна яйцеклетка оплодотворяется и затем делится на несколько эмбрионов.
Симптомы
Ранняя диагностика многоплодной беременности в акушерстве имеет большое значение. Это связано с необходимостью проведения дополнительных медицинских обследований и процедур после её выявления. Кроме того, вынашивание и роды при многоплодной беременности имеют свои особенности, отличающиеся от обычной беременности.
Признаки многоплодной беременности у женщины включают:
- быстрое увеличение высоты и окружности матки;
- ощущение сердцебиения близнецов в разных участках матки;
- появление бороздки между будущими детьми;
- прощупывание мелких частей плода в различных зонах живота;
- стремительное увеличение размеров матки;
- одновременное движение плодов в нескольких местах.
Симптомы многоплодной беременности на ранних сроках обычно хорошо заметны. Для определения наличия нескольких эмбрионов можно использовать УЗИ, рентген, а также электро- и фонокардиографию.
Возможные осложнения
У женщин с хроническими заболеваниями, ожидающих двойню или тройню, часто ухудшается состояние здоровья. При многоплодной беременности возрастает риск гестоза, который протекает тяжелее из-за увеличения объема плацентарной ткани.
Одним из распространенных осложнений при беременности с несколькими плодами является анемия, вызванная увеличением объема циркулирующей крови. Это также может привести к повышению артериального давления, что иногда ошибочно воспринимается как симптомы гестоза.
Беременные женщины, ожидающие нескольких детей, могут столкнуться с задержкой роста одного из плодов. Еще одним распространенным осложнением являются преждевременные роды, которые могут быть следствием растяжения матки.
Диагностика
Надежным способом диагностики многоплодной беременности является ультразвуковое исследование. Оно позволяет не только провести раннюю диагностику, но и выяснить положение и предлежание будущих детей. Кроме того, данная процедура помогает оценить расположение, структуру и количество плацент, выявить врожденные аномалии, а также определить количество амниотических полостей и объем околоплодных вод.
Читайте также:
При мног
Вопрос-ответ
Какие факторы могут способствовать многоплодной беременности?
Многоплодная беременность может быть вызвана несколькими факторами, включая наследственность, возраст матери (женщины старше 30 лет имеют более высокий риск), а также использование методов вспомогательной репродукции, таких как ЭКО. Кроме того, наличие предыдущих многоплодных беременностей также увеличивает вероятность повторения.
Каковы основные симптомы многоплодной беременности?
Симптомы многоплодной беременности могут включать более выраженные признаки токсикоза, увеличение живота на более ранних сроках, а также более частые движения плодов. Женщины могут также испытывать повышенную усталость и дискомфорт из-за увеличенной нагрузки на организм.
Какие риски связаны с многоплодной беременностью?
Многоплодная беременность несет в себе ряд рисков, таких как преждевременные роды, низкий вес при рождении, а также повышенные шансы на осложнения для матери, включая преэклампсию и диабет беременных. Важно, чтобы женщины с многоплодной беременностью находились под тщательным наблюдением врачей для минимизации этих рисков.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проходите регулярные медицинские осмотры. Многоплодная беременность требует более тщательного контроля, поэтому важно следить за состоянием здоровья как матери, так и плодов. Регулярные УЗИ и анализы помогут выявить возможные осложнения на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Подготовьте свой дом и семью к появлению нескольких детей. Это может включать в себя организацию пространства для новорожденных, покупку необходимого оборудования и обсуждение распределения обязанностей между членами семьи. Чем лучше вы подготовитесь, тем легче будет справляться с нагрузкой.
СОВЕТ №3
Обратитесь за поддержкой к специалистам. Психолог или консультант по вопросам беременности может помочь вам справиться с эмоциональными и психологическими аспектами многоплодной беременности. Не стесняйтесь обращаться за помощью к друзьям и родственникам — поддержка близких очень важна в этот период.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание и образ жизни. Правильное питание и умеренные физические нагрузки помогут поддерживать здоровье во время беременности. Обсудите с врачом, какие витамины и минералы могут быть полезны для вас и ваших будущих детей.
