Что такое цервикометрия
Цервикометрия — это метод ультразвукового обследования шейки матки у беременных женщин. С его помощью можно определить:
- длину шейки матки;
- состояние тканей и слизистой внутреннего канала;
- состояние зева (внутреннего и наружного).
Для процедуры используется специальный вагинальный датчик, который применяет ультразвуковое излучение. Это позволяет детально изучить шейку матки и получить необходимые показатели.
Процедура не вызывает дискомфорта и считается практически безопасной. Ультразвуковые волны, исходящие от датчика, отражаются от тканей шейки матки, что обеспечивает четкое изображение на экране.
Если в процессе обследования будут выявлены патологии или заболевания, врач предоставит рекомендации для безопасного протекания беременности.
Цервикометрия — это ультразвуковое исследование, позволяющее измерить длину шейки матки у беременных женщин. Врачи подчеркивают, что данная процедура особенно важна в случаях риска преждевременных родов, а также при наличии определенных акушерских факторов, таких как многоплодная беременность или предыдущие операции на шейке матки. Измерение длины шейки матки помогает оценить её состояние и выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Врачи отмечают, что регулярное проведение цервикометрии может значительно повысить шансы на успешные роды, так как позволяет своевременно принять меры для предотвращения осложнений. Таким образом, эта процедура становится важным инструментом в ведении беременности и заботе о здоровье матери и ребенка.
Зачем измеряют длину шейки матки при беременности
Беременная женщина, получившая направление на цервикометрию, может задаться вопросом: «Почему назначили эту диагностику?».
Шейка матки — это цилиндрический мышечный орган, который служит входом в полость матки. Внутреннее пространство шейки называется цервикальным каналом.
Нормальная длина цервикального канала во время беременности составляет 4 см. Изменение этого показателя, как в большую, так и в меньшую сторону, может указывать на риски осложнений, включая самопроизвольный выкидыш или преждевременные роды.
Длина шейки матки — важный показатель нормального течения беременности. По размерам этого органа можно выявить потенциальные проблемы на ранних стадиях и принять меры для их предотвращения.
| Аспект Цервикометрии | Описание | Клиническая значимость |
|---|---|---|
| Определение | Измерение длины шейки матки с помощью ультразвука (трансвагинально или абдоминально) или пальпации. | Оценка риска преждевременных родов и других осложнений беременности. |
| Методы проведения | Трансвагинальное УЗИ (наиболее распространенный), абдоминальное УЗИ, пальпация (менее точный метод). | Выбор метода зависит от срока гестации, состояния пациентки и доступности оборудования. |
| Показания к проведению | Угроза преждевременных родов, история преждевременных родов, преждевременное излитие околоплодных вод, многоплодная беременность, истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), гестоз, кровотечение во время беременности. | Ранняя диагностика укорочения шейки матки позволяет принять своевременные меры по предотвращению преждевременных родов. |
| Нормальные значения | Длина шейки матки варьируется в зависимости от срока гестации. В норме длина шейки матки составляет более 35 мм до 24 недель беременности. Укорочение шейки матки до 25 мм и менее считается признаком высокого риска преждевременных родов. | Значения интерпретируются в контексте других клинических данных. |
| Ограничения метода | Зависимость от квалификации врача, возможность ошибки измерения, не всегда позволяет точно предсказать наступление преждевременных родов. | Результат цервикометрии не является единственным фактором для принятия решения о лечении. |
| Лечение после цервикометрии | В зависимости от результатов и наличия других факторов риска могут быть назначены: пессарий, прогестерон, постельный режим, госпитализация. | Цель лечения – предотвращение преждевременных родов и сохранение беременности. |
Показания
Как и любая медицинская манипуляция, цервикометрия имеет свои показания и противопоказания.
Цервикометрия — это ультразвуковое исследование, которое позволяет измерить длину шейки матки у беременных женщин. Эта процедура становится особенно важной в случаях, когда существует риск преждевременных родов или других осложнений. Многие женщины отмечают, что цервикометрия помогает им лучше понять состояние их здоровья и развитие беременности. Врачи рекомендуют проводить это исследование при наличии факторов риска, таких как предыдущие преждевременные роды, многоплодная беременность или определенные заболевания. Пациенты часто делятся положительными отзывами о том, как цервикометрия помогает в мониторинге состояния шейки матки и позволяет своевременно принять меры для предотвращения осложнений. В целом, эта процедура воспринимается как важный инструмент в ведении беременности, обеспечивающий дополнительный уровень безопасности для матери и ребенка.
Показания для выполнения:
- Преждевременные роды в анамнезе.
- Поздние выкидыши у женщины.
- Риск недостаточности шейки матки.
- Многоплодная беременность (двойня или тройня).
- Разрывы шейки матки в предыдущих родах и наличие хирургических швов.
- Болезненные ощущения в области живота у беременной.
- Повышенный тонус матки.
- Операции на шейке матки в прошлом.
Противопоказания для этой процедуры отсутствуют.
На каком сроке назначают
Метод диагностики шейки матки и цервикального канала можно применять на любом этапе перинатального периода при необходимости.
Оптимальным временем для этой процедуры считается период с 12 по 22 неделю беременности. В это время наиболее точно можно оценить состояние шейки матки у беременной женщины.
Мониторинг состояния маточной шейки часто начинается с 14 недели беременности и продолжается каждые две недели.
Если будущей маме поставлен диагноз «риск преждевременных родов», цервикометрию следует проводить только по жизненным показаниям в стационарных условиях и под строгим наблюдением медицинского персонала.
Что смотрят на УЗИ
УЗИ цервикометрия во время беременности позволяет проанализировать следующие параметры:
- длину шейки матки;
- форму шейки матки;
- длину закрытой части цервикального канала;
- расположение маточной шейки во влагалище;
- структуру тканей шейки;
- эхогенность;
- проходимость цервикального канала;
- размеры наружного зева;
- размеры внутреннего зева;
- состояние тканей цервикального канала.
Техника проведения
Чтобы разобраться в процессе цервикометрии во время беременности, следует обратить внимание на основные методы. Существует два подхода к выполнению этой процедуры:
- наружный;
- внутренний.
Наружная цервикометрия, или трансабдоминальная, осуществляется с помощью ультразвукового датчика, который располагается на брюшной стенке. Для получения четкого изображения женщине рекомендуется предварительно наполнить мочевой пузырь.
Внутренняя цервикометрия, или трансвагинальная, выполняется с использованием специального датчика, который вводится во влагалище. В этом случае перед процедурой желательно опустошить мочевой пузырь для обеспечения высокого качества изображения.
Трансвагинальное исследование позволяет получить более точные данные. Этот метод диагностики дает возможность измерить все необходимые параметры и оценить состояние шейки матки.
Трансабдоминальная цервикометрия не обеспечивает высокой точности результатов. С её помощью можно лишь визуально оценить состояние шейки матки, но провести точные измерения невозможно.
Расшифровка результатов и нормы
Как и в любом медицинском исследовании, цервикометрия во время беременности имеет свои нормы значений.
Оптимальная длина шейки матки составляет 30 мм. Небольшое отклонение в 1 мм не должно вызывать беспокойства — это сигнал для дальнейшего наблюдения. Однако если длина шейки матки сокращается до 25 мм, риск преждевременных родов значительно увеличивается.
При длине шейки менее 20 мм лишь 45% женщин смогут выносить и родить ребенка в установленный срок.
Появление болей на фоне уменьшения длины шейки матки является тревожным знаком, указывающим на возможное начало родовой деятельности. Если вы заметили подобные симптомы, важно незамедлительно обратиться к врачу.
Внутренний зев оценивается по форме, которая в норме должна напоминать букву «Т». Изменение этой характеристики может негативно сказаться на ходе беременности. Плодный пузырь начинает смещаться вниз, что увеличивает риск его разрыва.
Риски
Для женщин в положении процедура цервикометрии считается практически безвредной. Будущим мамам не стоит беспокоиться о возможных осложнениях после её выполнения.
По своему воздействию на организм цервикометрия аналогична обычному ультразвуковому исследованию. Ультразвуковые волны могут воздействовать на малыша, но поскольку процедура занимает короткое время, они не причиняют вреда.
При проведении цервикометрии трансвагинальным методом у беременной могут наблюдаться незначительные выделения с примесью крови. Это не должно вызывать тревоги.
Как правило, такие выделения исчезают самостоятельно в течение нескольких дней. Поэтому будущей маме рекомендуется соблюдать постельный режим в течение двух дней после процедуры.
Читайте также:
После цервикометрии не рекомендуется заниматься интенсивными физическими нагрузками.
Если выделения с кровью не прекратились в течение пяти дней, стоит обратиться к врачу для консультации.
Проходимость шейки матки
Проходимость шейки матки — ключевой показатель нормального течения беременности. В идеале, до начала родов шейка должна оставаться закрытой и защищенной слизистой пробкой.
С началом схваток цервикальный канал постепенно открывается, позволяя плоду пройти.
Если во время цервикометрии выявлено, что шейка матки не полностью закрыта, это может указывать на риск преждевременных родов.
Раскрытие шейки матки на один палец считается нормальным для срока в 38,5 недель. У первородящих женщин при таком показателе ребенок, как правило, не появится на свет раньше, чем через полторы недели.
Если шейка матки начинает открываться значительно раньше срока, это является основанием для госпитализации беременной.
В стационаре беременность будет находиться под контролем специалистов, что позволяет сохранить её и обеспечить необходимое наблюдение.
Оценки в баллах
При проведении цервикометрии оцениваются следующие параметры:
- степень раскрытия цервикального канала;
- размеры и характеристики матки;
- степень закрытости зева;
- уровень проникновения амниотических оболочек в цервикальный канал шейки матки.
Каждому показателю присваивается определенное количество баллов в зависимости от его значения.
Баллы цервикометрии для различных показателей:
- плотная шейка матки на всей длине – 0 баллов;
- уплотнение только в области зева – 1 балл;
- мягкая шейка – 2 балла;
- длина шейки матки более 20 мм – 0 баллов;
- длина от 10 до 20 мм – 1 балл;
- длина менее 10 мм – 3 балла;
- закрытый зев – 0 баллов;
- открытие на 1 палец – 1 балл;
- открытие на 2 пальца – 2 балла.
Если общая сумма баллов составляет менее 3, шейка матки считается незрелой; от 3 до 6 баллов – созревающей; от 7 до 10 баллов – зрелой.
В норме полное созревание шейки матки происходит к началу родов. Если этот процесс начинается раньше, необходимо принять меры для сохранения беременности.
Цервикометрия является надежным методом диагностики состояния шейки матки у беременных женщин. Этот безопасный подход позволяет оценить риск преждевременных родов. При выявлении настораживающих симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.
Интересное видео: цервикометрия при беременности
Вопрос-ответ
Когда нужно делать цервикометрию?
Как часто нужно делать цервикометрию? Здоровым женщинам без факторов риска развития истмико-цервикальной недостаточности обследование проводят трижды в течение беременности, по одному разу в каждом триместре. Женщинам, у которых есть риск формирования ИЦН, обследование проводят каждые 2-4 недели.
Чем опасна цервикометрия?
УЗИ цервикометрия лишена ограничений. Ультразвуковые волны не способны навредить здоровью женщины и полностью безвредны для будущего малыша.
Что показывает цервикометрия при беременности?
Используя данный метод, можно выявить патологию шейки матки на ранних сроках беременности и оценить состояние органов женской репродуктивной системы.
Как проходит процедура цервикометрия?
Как делают цервикометрию? Проводится цервикометрия матки двумя способами: трансабдоминальным – исследование заключается в сканировании шейки матки с помощью наружного датчика; трансвагинальным – специальное устройство вводится во влагалище.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением цервикометрии обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите все возможные риски и преимущества процедуры, а также уточните, какие результаты могут быть получены и как они повлияют на ваше дальнейшее наблюдение или лечение.
СОВЕТ №2
Если вам назначили цервикометрию, постарайтесь заранее подготовиться к процедуре. Узнайте, как она будет проходить, и какие ощущения могут возникнуть. Это поможет вам снизить уровень тревожности и лучше понять, чего ожидать.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на рекомендации по уходу после процедуры. В зависимости от ваших индивидуальных особенностей и состояния здоровья, врач может дать советы по физической активности и другим аспектам, которые помогут вам быстрее восстановиться.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярного мониторинга состояния шейки матки, особенно если у вас есть факторы риска преждевременных родов. Цервикометрия может стать важным инструментом в вашем наблюдении, поэтому следите за рекомендациями врача и проходите обследования в назначенные сроки.
