Определение заболевания
Астигматизм — заболевание, возникающее из-за неправильной формы роговицы или хрусталика.
В норме роговица и хрусталик имеют гладкую сферическую поверхность. При астигматизме эта форма нарушается, что приводит к отсутствию единой фокусной точки и затрудняет четкое восприятие объектов.
Астигматизм часто наследственный, его развитие может быть связано с неравномерным давлением век, мышц и костей глазницы на глазные структуры.
Существует два типа астигматизма: хрусталиковый и роговичный. Роговичный астигматизм влияет на зрение сильнее, так как роговица обладает большей преломляющей силой. Разница в преломлении меридианов определяет степень астигматизма в диоптриях, а направление меридианов указывает на ось астигматизма.
Астигматизм классифицируется на три степени:
- Слабая (до трех диоптрий).
- Средняя (от трех до шести диоптрий).
- Высокая (более шести диоптрий).
В зависимости от причин астигматизм делится на врожденный и приобретенный. Врожденный астигматизм (до пяти диоптрий) часто встречается у детей и называется функциональным. Он не влияет на остроту зрения, но при превышении одной диоптрии может потребовать коррекции с помощью очков. Приобретенный астигматизм возникает из-за рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений или операций.
Астигматизм и косоглазие — распространенные нарушения зрения, которые требуют внимательного подхода к лечению. Врачи отмечают, что астигматизм можно корректировать с помощью очков или контактных линз, которые помогают улучшить зрение, компенсируя неправильную форму роговицы. В некоторых случаях, особенно при высоких степенях астигматизма, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как лазерная коррекция.
Что касается косоглазия, то его лечение зависит от причины и возраста пациента. Врачи рекомендуют комплексный подход, включающий специальные упражнения для глаз, ношение очков и, в некоторых случаях, хирургическую коррекцию. Важно начать лечение как можно раньше, чтобы избежать дальнейших проблем со зрением. Таким образом, при правильном подходе и своевременной помощи, как астигматизм, так и косоглазие могут быть успешно скорректированы.
Причины возникновения
Астигматизм делится на правильный и неправильный в зависимости от преломления световых лучей в меридианах глаза. При правильном астигматизме оптическая сила в каждом меридиане одинакова.
Правильный астигматизм обычно не прогрессирует и не влияет на остроту зрения.
Неправильный астигматизм характеризуется различной рефракцией в одном глазу в разных участках одного меридиана. Он часто возникает из-за заболеваний роговицы (кератоконус, помутнения, рубцы, птеригиум) или хрусталика (начальная стадия катаракты).
Астигматизм может быть простым, сложным или смешанным в зависимости от типа рефракции:
- При простом астигматизме в одном главном меридиане наблюдается эмметропическая рефракция, а в другом – гиперметропическая или миопическая.
- Сложный астигматизм имеет одинаковую рефракцию в главных меридианах, но с различной степенью.
- При смешанном астигматизме в главных меридианах присутствуют разные виды рефракции.
Основной фактор развития астигматизма – наследственность. У каждого человека есть минимальная степень астигматизма из-за несовершенной формы роговицы. Если степень астигматизма не превышает половины диоптрии, это не сказывается на зрении.
Приобретенный астигматизм может возникнуть из-за негативного воздействия на роговицу, вызванного травмами, заболеваниями или операциями на глазах.
Другие факторы, способствующие развитию приобретенного астигматизма:
- Ожоги роговицы и конъюнктивы.
- Воспалительные процессы роговицы – кератит.
- Заболевания роговицы, такие как кератоконус и дистрофия.
- Заболевания век.
Любое повреждение роговицы изменяет ее оптические свойства, что влияет на преломление световых лучей.
Заболевание | Методы лечения | Эффективность лечения |
---|---|---|
Астигматизм | Коррекция зрения очками, контактными линзами, рефракционная хирургия (LASIK, PRK и др.) | Коррекция зрения, но не излечение заболевания. Хирургия может обеспечить постоянную коррекцию. |
Косоглазие | Очки, призменные линзы, ортоптическое лечение (упражнения для глаз), хирургическое вмешательство | Зависит от типа и степени косоглазия, возраста пациента и своевременности начала лечения. Хирургия часто эффективна для коррекции отклонения глаз. Ортоптическое лечение может улучшить бинокулярное зрение. |
Амблиопия (ленивый глаз) | Закрытие здорового глаза (окклюзия), очки, контактные линзы, лечение амблиопии с помощью видеоигр и других методов стимуляции | Эффективность зависит от возраста пациента и степени амблиопии. Лучшие результаты достигаются в детском возрасте. |
Симптомы
При астигматизме зрение ухудшается как на дальних, так и на близких расстояниях. Без коррекции это состояние может вызвать заболевания глаз, такие как конъюнктивит и блефарит, а также негативно сказаться на самочувствии, вызывая головные боли, головокружение и быструю утомляемость.
Без адекватной коррекции астигматизма средней и высокой степени может развиться рефракционная амблиопия, что приведет к косоглазию.
Астигматизм и косоглазие — распространенные проблемы со зрением, которые беспокоят многих людей. Лечится ли астигматизм? В большинстве случаев он корректируется с помощью очков или контактных линз, которые помогают сфокусировать свет на сетчатке. В более сложных ситуациях возможно применение лазерной коррекции, что позволяет значительно улучшить зрение.
Что касается косоглазия, то его лечение зависит от степени выраженности и возраста пациента. В детском возрасте часто применяются специальные очки или окклюзия (закрытие одного глаза) для тренировки зрения. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что ранняя диагностика и лечение играют ключевую роль в успешной коррекции обоих состояний. Регулярные осмотры у офтальмолога помогут избежать осложнений и сохранить здоровье глаз.
Возможные осложнения
Осложнения при астигматизме могут быть связаны как с заболеванием, так и с методами лечения.
Раннее начало и правильно подобранная терапия значительно снижают риск осложнений.
Возможные осложнения:
- Амблиопия. Это состояние может развиться из-за длительного прогрессирования астигматизма, приводящего к искажению восприятия окружающего мира.
- Косоглазие. При длительном течении астигматизма без адекватного лечения может возникнуть косоглазие, которое иногда сохраняется даже после устранения астигматизма.
- Рецидив астигматизма после операции. Ни один метод лечения не гарантирует полное излечение. Во время операции на роговице могут возникать насечки или рубцы, что временно улучшает зрение. Однако в процессе восстановления возможно возвращение исходной формы роговицы и повторное появление симптомов, что может произойти и после лазерной коррекции.
Лечение
Эффективность терапии зависит от типа и степени астигматизма. Правильный астигматизм легко поддается лечению с помощью очков или контактных линз. Неправильный астигматизм требует более сложного подхода и чаще всего требует хирургического вмешательства.
Медикаментозным способом
Основным способом коррекции астигматизма являются очки, которые улучшают четкость зрения, но не устраняют проблему.
Назначить очки может только квалифицированный офтальмолог после обследования.
Для подбора очков необходимо определить направление главных меридианов и их рефракцию, а также выяснить вид и степень астигматизма и устранить причины его возникновения.
Для коррекции зрения при астигматизме применяются цилиндрические и сферические линзы. Цилиндрические линзы преломляют световые лучи, движущиеся перпендикулярно оси цилиндра, и не влияют на лучи, идущие параллельно. Они рекомендуются при простом миопическом или гиперметропическом астигматизме, так как компенсируют рефракционные ошибки в пораженном меридиане. Ось цилиндра должна быть перпендикулярна к исправляемому меридиану.
Сферические линзы используются реже и чаще комбинируются с цилиндрическими.
Также для лечения астигматизма применяются контактные линзы, которые работают аналогично очковым и имеют ряд преимуществ:
- Более эффективная коррекция зрения. Контактные линзы, фиксируясь на роговице, образуют с ней единую преломляющую систему, что повышает эффективность.
- Постоянное расстояние до сетчатки.
- Эстетический аспект. Контактные линзы практически незаметны и удобны в носке, что делает их популярным выбором.
При астигматизме можно использовать как мягкие, так и жесткие контактные линзы.
Хирургически
Хирургическое вмешательство при астигматизме может устранить необходимость в очках и контактных линзах, но не гарантирует отсутствие рецидивов.
Операции рекомендованы в следующих случаях:
- Неправильный астигматизм. Этот тип сложно корректировать очками или линзами, поэтому хирургия становится единственным эффективным решением.
- Непереносимость контактных линз. У некоторых людей возникают аллергические реакции на материалы линз или дискомфорт от инородного тела в глазу. Для них операция — лучший вариант коррекции астигматизма.
Типы операций:
- Кератотомия. На роговице делают насечки, что ослабляет преломляющую силу одного из меридианов.
- Термокератокоагуляция. Применяется при гиперметропическом астигматизме для увеличения преломляющей способности роговицы. Периферические участки роговицы прижигаются, что увеличивает ее кривизну.
- Имплантация факичной линзы. Специальная линза помещается между роговицей и хрусталиком.
- Замена хрусталика. Оптимальный метод при деформации или неправильном развитии хрусталика. Изготавливаются индивидуальные интраокулярные линзы, операция проходит под местной анестезией.
- Лазерная коррекция. Удаляется часть роговицы, что позволяет устранить дефекты в ее преломляющей способности.
Профилактика
Профилактика астигматизма требует внимательного отношения к здоровью глаз и своевременного выявления заболевания.
Рекомендуется чередовать зрительные нагрузки с упражнениями для глаз, что поможет снять напряжение и усталость.
Следует избегать травм роговицы и своевременно лечить воспалительные процессы. Для выявления врожденного астигматизма у детей необходимо регулярно проходить осмотры. Если заболевание обнаружено, ребенка ставят на учет к офтальмологу.
Для предотвращения осложнений астигматизма важно проводить оптическую коррекцию.
Выводы
Астигматизм без лечения может привести к косоглазию и снижению остроты зрения. Неправильное зрение также вызывает головные боли, дискомфорт в глазах и ухудшение здоровья. Своевременная диагностика и лечение этой патологии крайне важны.
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить косоглазие при астигматизме?
Астигматизм и косоглазие. Если причиной стал астигматизм, необходимо начинать лечение именно с него. В этой ситуации лучше всего подойдут специальные «сложные» очки. Таким образом, нормализовав остроту зрения, косоглазие может исчезнуть.
Можно ли полностью вылечить астигматизм?
К сожалению, астигматизм не лечится без оперативного вмешательства. Для коррекции патологии сегодня используются лазерные методики, позволяющие полностью восстановить форму роговицы и хрусталика. С помощью лазерных операций можно ослабить преломление и существенно улучшить зрение.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к офтальмологу для точной диагностики. Астигматизм и косоглазие могут иметь разные причины и степени выраженности, поэтому важно получить профессиональную оценку состояния ваших глаз.
СОВЕТ №2
Рассмотрите возможность коррекции зрения с помощью очков или контактных линз. Это наиболее распространенные и безопасные методы лечения астигматизма, которые могут значительно улучшить качество зрения.
СОВЕТ №3
Изучите варианты хирургического лечения. В некоторых случаях, особенно при выраженном астигматизме или косоглазии, может быть рекомендована операция, которая поможет исправить зрительные нарушения. Обсудите все возможные риски и преимущества с вашим врачом.
СОВЕТ №4
Следите за своим зрением и регулярно проходите обследования. Даже если вы не испытываете дискомфорта, регулярные проверки помогут выявить изменения в состоянии глаз и своевременно принять меры.