Сложный астигматизм: причины, симптомы, лечение и профилактика

Определение заболевания

Оптическая система глаза работает за счет преломления световых лучей, проходящих через роговицу и хрусталик, и фокусируется на желтом пятне — главном скоплении нервных клеток в сетчатке. Здесь формируется изображение, которое передается в мозг через нервные импульсы. Отклонения в преломляющих средах могут привести к астигматизму.

Качество изображения ухудшается из-за изменений формы роговицы, хрусталика или размера глазного яблока. В результате на сетчатку попадает изображение не из одной точки, а из нескольких, и пациент может видеть линии или другие формы вместо четкой точки. При астигматизме выделяются два основных меридиана с наибольшей разницей в кривизне роговицы, расположенные перпендикулярно.

Существуют несколько типов астигматизма в зависимости от характера нарушений рефракции:

• Гиперметропический или миопический простой — дальнозоркость или близорукость в одном меридиане;
• Сложный (гиперметропический или миопический) — отклонения в обоих меридианах;
• Смешанный — в одном глазу наблюдаются как гиперметропические, так и миопические отклонения.

Астигматизм также классифицируется на врожденный и приобретенный, прямой и обратный (в зависимости от расположения меридианов), а также по степени выраженности: слабый (до 3D), средний (от 3 до 6D) и сильный (более 6D).

Сложный астигматизм представляет собой распространенное нарушение рефракции, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Врачи отмечают, что основными причинами этого состояния могут быть генетические факторы, травмы глаз и некоторые заболевания. Симптомы включают размытость зрения, усталость глаз и головные боли, что значительно ухудшает качество жизни пациентов. Лечение сложного астигматизма обычно включает использование очков или контактных линз, которые помогают скорректировать зрение. В более серьезных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как лазерная коррекция. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и регулярных осмотров, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить зрение.

Что такое астигматизм, и как он проявляется?

Причины возникновения

Каждый малыш рождается с определенной степенью астигматизма, который обычно нормализуется к трем годам. У большинства людей наблюдается легкая форма астигматизма (до 0,5D), не влияющая на качество жизни.

Однако у некоторых детей это состояние не проходит самостоятельно и требует коррекции, так как отсутствие лечения может привести к серьезным проблемам со зрением.

Врожденный астигматизм не поддается лечению, тогда как приобретенный можно исправить с помощью очков или хирургии. На развитие этого дефекта зрения влияют следующие факторы:

• Травмы: попадание инородного тела, ожоги, изменения формы роговицы после операций;
• Заболевания роговицы: кератит, кератоконус, дистрофия роговицы;
• Патологии век: изменения, влияющие на форму роговицы.

Чаще всего приобретенный астигматизм проявляется в осложненной форме, когда в одном глазу поражены оба меридиана.

Симптомы

На ранних стадиях заболевания пациенты часто игнорируют симптомы, списывая их на усталость или переутомление глаз:

• Потеря четкости изображения;
• Двоение в глазах;
• Боль и покраснение конъюнктивы;
• Позже – трудности с различением мелкого текста.

Приобретенный астигматизм может развиваться в любом возрасте, но важно начать коррекцию на ранних этапах, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

На более поздних стадиях наблюдаются следующие симптомы:

• Быстрая утомляемость при незначительном напряжении глаз;
• Ощущение «песка в глазах»;
• Повышенная чувствительность к свету;
• Снижение остроты зрения в условиях низкой освещенности;
• Головные боли в области лба и висков.

У маленького ребенка проблемы со зрением, такие как астигматизм, можно заподозрить по необычному поведению: прищуриванию, наклону головы вбок для получения четкого изображения, неуверенности при передвижении, нежеланию рассматривать яркие картинки или заниматься письмом и чтением, а также любыми другими занятиями, требующими напряжения глаз.

Сложный астигматизм — это распространенное нарушение зрения, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Люди, страдающие от этого состояния, часто жалуются на размытость изображения, трудности с фокусировкой и быструю утомляемость глаз. Причинами могут быть как генетические факторы, так и травмы глаз. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до значительных проблем с восприятием окружающего мира. Лечение включает в себя использование специальных очков или контактных линз, а в более сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как лазерная коррекция. Многие пациенты отмечают, что своевременная диагностика и правильное лечение значительно улучшают качество жизни.

Что такое АСТИГМАТИЗМ? Диагностика-Лечение-Коррекция

Возможные осложнения

Прогрессирование нарушения зрения без коррекции и лечения может значительно ухудшить восприятие окружающего мира и негативно сказаться на качестве жизни.

На фоне астигматизма могут возникнуть и другие зрительные нарушения:

• Амблиопия (ленивый глаз) – состояние, при котором изображение размыто или двоится. Зрительный центр в мозге не может обрабатывать два разных изображения одновременно и отключает одно из них. В результате один глаз не функционирует на полную мощность, что снижает остроту зрения.
• Косоглазие – при нечетких или двоящихся изображениях зрительная система пытается исправить ситуацию, сводя фокусы к носу. В результате глаз привыкает к этому положению и начинает двигаться в привычном направлении, что приводит к развитию косоглазия.

Если астигматизм обнаружен у ребенка, время становится критически важным – в детском возрасте зрительная система формируется и обладает высокой пластичностью. Неправильные действия или бездействие родителей могут усугубить ситуацию и вызвать серьезные проблемы в будущем. Даже астигматизм у взрослого может существенно нарушить привычный ритм жизни как в профессиональной сфере, так и в повседневных делах.

Лечение

Начало лечебного процесса начинается с точной диагностики. Специалист проводит обследование с использованием визометрии, офтальмоскопии и биомикроскопии. Пациент проходит тест на астигматизм, наблюдая за сеткой на белом листе бумаги. Искажение линий и нарушение четкости указывают на наличие астигматизма.

Дополнительно могут применяться следующие процедуры:

• Автоматическая рефрактометрия – оценка рефракции;
• Циклоплегия – временное отключение аккомодации с помощью медикаментов;
• Ультразвуковая биометрия – исследование переднего сегмента глаза;
• Пахиметрия – измерение толщины роговицы;
• Компьютерная кератотопография – анализ состояния роговицы с использованием лазерных технологий.

Астигматизм – симптомы и лечение

Медикаментозная терапия

Для борьбы с астигматизмом медикаменты используются только в профилактических целях. К ним относятся увлажняющие капли, витамины для глаз и препараты, улучшающие обменные процессы в глазных тканях.

Основной метод консервативного лечения всех форм астигматизма — коррекция:

• Очками. Для исправления зрения применяются цилиндрические линзы, которые бывают рассеивающими или собирающими в зависимости от типа коррекции. Взрослым сложно привыкнуть к таким линзам, и с возрастом этот процесс усложняется. Поэтому в начале коррекции не рекомендуется назначать очки с линзами, превышающими 4D. После адаптации очки постепенно заменяются на более сильные, увеличивая их силу на 3/4 D с каждой заменой.
• Линзами. Ранее использовались только жесткие контактные линзы, подбор которых осуществлялся аналогично очкам. Однако они часто вызывали негативные изменения в роговице. В настоящее время рекомендуются мягкие линзы при астигматизме, а для детей предпочтительнее одноразовые, так как они минимизируют риск инфекций.
• Ночными линзами. Этот метод, известный как ортокератология, считается современным. Пациент надевает специальные контактные линзы на ночь, которые мягко изменяют форму роговицы. Эффект сохраняется на 24 часа.
• Аппаратами. Специальные устройства применяются в основном для лечения детей, когда оптическая система глаза еще поддается изменениям. Курсы лечения подбираются индивидуально и включают 10-15 сеансов по 1 часу с использованием различных аппаратов по назначению врача.

Способы коррекции обеспечивают лишь временный эффект и не устраняют дефект зрения. Полностью избавиться от астигматизма возможно только хирургическим вмешательством.

Хирургически

На данный момент хирургические методы коррекции зрения являются наиболее эффективными, а современные технологии позволяют проводить большинство из них амбулаторно:

• Астигматическая кератотомия – создание разрезов на роговице для изменения ее кривизны после заживления;
• Фоторефракционная кератотомия – лазерное выравнивание поверхности роговицы, не подходит для пациентов с тонкой роговицей;
• Лазерная термокератопластика – создание точечных ожогов на роговице с помощью лазера, что увеличивает кривизну роговицы в процессе заживления;
• Термокератокоагуляция – нанесение точечных ожогов на роговицу с использованием разогретой металлической иглы;
• Лазерный кератомилез (ЛАСИК) – срезание тонкого слоя роговицы, после чего лазером корректируется ее форма, и верхний слой возвращается на место;
• Кератопластика – замена роговицы на донорскую или искусственную, которая может быть помещена на поверхность или в толщу роговицы;
• Имплантация факичных линз – установка специальных линз в переднюю или заднюю камеру глаза;
• Рефракционная замена хрусталика – выполняется при полной или частичной утрате аккомодации хрусталика.

Операция назначается, когда другие методы коррекции неэффективны или при быстром ухудшении зрения. Каждый вид операции имеет противопоказания, поэтому перед вмешательством необходимо полное обследование пациента.

Народные средства

Полностью избавиться от астигматизма с помощью народных средств невозможно, но их использование в дополнение к традиционным методам может замедлить развитие нарушений зрения.

К таким средствам относится специальная диета, богатая витаминами и микроэлементами. Включите в рацион орехи, изюм, морепродукты, яйца, нежирное мясо, а также овощи и фрукты: чернику, морковь, болгарский перец, зелень, томаты, смородину и другие.

Профилактика

Избежать врожденного астигматизма невозможно, но предотвратить его прогрессирование и возникновение приобретенных форм реально с помощью профилактических мероприятий:

• Соблюдение специального питания;
• Прием витаминов и микроэлементов (натуральных и синтетических);
• Исключение чрезмерной нагрузки на глаза;
• Упражнения для расслабления глазных мышц;
• Регулярные осмотры у офтальмолога.

Выводы

Консервативные методы лечения астигматизма неэффективны; коррекция возможна только с помощью очков, контактных линз или специальных аппаратов. Хирургические методы могут дать более длительный результат, но некоторые из них могут привести к повторному возникновению проблемы.

Поэтому при выявлении даже незначительного астигматизма целесообразно активно применять профилактические меры.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить сложный астигматизм?

Астигматизм вполне успешно поддается лечению. Оно заключается в его коррекции.

Чем опасен сложный астигматизм?

Чем опасен астигматизм? Астигматизм — довольно коварное заболевание. Без правильного лечения у детей может резко упасть зрение или развиться косоглазие.

Как видит человек при сложном астигматизме?

Они видят окружающий мир размытым и искаженным, особенно рассматривая объекты на расстоянии либо близко. Контуры объектов могут казаться неровными или изогнутыми. Есть и проблемы с фокусировкой и различением деталей. Медицинский взгляд на заболевание описывает его как физическое явление расфокусировки.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследование у офтальмолога. Сложный астигматизм может развиваться незаметно, поэтому важно выявлять его на ранних стадиях. Профилактические осмотры помогут вам следить за состоянием зрения и вовремя начать лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свои симптомы. Если вы замечаете размытость изображения, усталость глаз или головные боли, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на наличие астигматизма и требуют профессиональной оценки.

СОВЕТ №3

Изучите варианты коррекции зрения. Сложный астигматизм может быть скорректирован с помощью специальных очков или контактных линз. Обсудите с вашим офтальмологом, какой метод будет наиболее эффективным для вас.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный отдых помогут поддерживать здоровье глаз. Убедитесь, что вы даете своим глазам отдых от экранов и яркого света, особенно если у вас есть предрасположенность к астигматизму.