Миопический астигматизм – чем простая близорукость отличается от сложной и как это влияет на зрение

Определение заболевания

Астигматизм — заболевание глаз, вызванное аномальной формой роговицы или хрусталика.

Существует несколько типов астигматизма:

• Миопический (близорукий);
• Гиперметропический (дальнозоркий);
• Смешанный.

Миопический астигматизм сочетает близорукость с астигматизмом и может проявляться на одном или обоих глазах.

Врачи отмечают, что миопический астигматизм представляет собой более сложное состояние по сравнению с простой близорукостью. При простой близорукости изображение объектов, находящихся на расстоянии, фокусируется перед сетчаткой, что приводит к нечеткому зрению. В случае миопического астигматизма, помимо близорукости, происходит искажение изображения из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Это приводит к тому, что пациент видит объекты не только размытыми, но и искаженными. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и коррекции зрения, так как игнорирование симптомов может привести к ухудшению качества жизни. Лечение может включать использование очков, контактных линз или хирургические методы, что позволяет пациентам значительно улучшить зрение и комфорт в повседневной жизни.

Астигматизм на пальцах #астигматизм #лазернаякоррекциязрения #миопия

Виды и классификации

Миопический астигматизм делится на два типа: простой и сложный. При простом астигматизме часть световых лучей фокусируется перед сетчаткой, а другая — на ней. Это приводит к близорукости в одном меридиане и нормальному зрению в другом.

Сложный астигматизм характеризуется фокусировкой всех лучей перед сетчаткой. В обоих меридианах наблюдается близорукость с разной степенью выраженности.

Сложный миопический астигматизм подразделяется на прямой и обратный. Прямой астигматизм затрагивает вертикальный меридиан, а обратный — горизонтальный.

Миопический астигматизм может быть врожденным или приобретенным, например, в результате хирургического вмешательства или травмы.

В зависимости от места изменений выделяют роговичный и хрусталиковый миопический астигматизм. Роговичный чаще всего приобретенный и возникает из-за деформации роговицы. Хрусталиковый связан с асимметрией строения или расположения хрусталика.

Миопический астигматизм классифицируется на три степени:

1. Слабая степень (менее 3 диоптрий): минимальные искажения, симптомы могут отсутствовать.
2. Средняя степень (от 3 до 6 диоптрий): пациент начинает замечать симптомы и искажения.
3. Высокая степень (более 6 диоптрий): зрение значительно искажено, объекты выглядят удлиненными.

Причины возникновения

Миопический астигматизм чаще всего наследственный.

Приобретённые нарушения зрения могут возникнуть из-за:

• Травм глаз;
• Воспалений;
• Ошибок в хирургии;
• Изменений внутриглазного давления;
• Проблем с кровообращением в глазах;
• Частого перенапряжения зрения;
• Негативного воздействия окружающей среды.

Врождённый астигматизм связан с аномалиями хрусталика или роговицы. Неправильная форма хрусталика может развиваться во время беременности при приёме сильнодействующих антибиотиков без назначения врача, радиационном облучении или нездоровом образе жизни.

Роговичный астигматизм часто возникает из-за травм, операций или неправильной коррекции зрения. Также форма роговицы может меняться после заболеваний. В большинстве случаев роговичный астигматизм является приобретённым.

Миопический астигматизм — это состояние, которое часто вызывает путаницу среди людей, особенно когда речь идет о различиях с простой близорукостью. Простая близорукость характеризуется тем, что изображение фокусируется перед сетчаткой, что приводит к затуманенному зрению на дальние расстояния. В то время как при миопическом астигматизме, помимо близорукости, присутствует и искажение изображения из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Это может вызывать не только затуманенность, но и искажение объектов, что делает их выглядящими размытыми или изогнутыми. Многие пациенты отмечают, что при астигматизме им труднее различать детали, особенно в условиях низкой освещенности. Важно понимать, что правильная диагностика и коррекция зрения могут значительно улучшить качество жизни, поэтому регулярные осмотры у офтальмолога крайне важны.

Тест на астигматизм

Симптомы

При астигматизме, сопровождающемся близорукостью, наблюдаются следующие проявления:

• Пониженная острота зрения;
• Искажение изображений;
• Размытость и двойное восприятие объектов;
• Трудности с фокусировкой;
• Ухудшение зрения на дальние расстояния;
• Быстрая усталость глаз;
• Повышенное слезотечение;
• Головные боли;
• Головокружение.

Люди с миопическим астигматизмом часто приближают предметы к глазам для лучшего восприятия.

Симптомы близорукости и миопического астигматизма могут быть легко перепутаны, особенно при поражении обоих глаз. При миопическом астигматизме, как и при близорукости, изображение фокусируется перед сетчаткой. Однако между этими состояниями есть различия: при близоруком астигматизме изменяется форма роговицы, а при миопии — размеры и форма глазного яблока.

Важно обращать внимание на симптомы астигматизма у детей, так как они часто не сообщают о проблемах со зрением. Родителей должны насторожить щурение, наклон головы при рассмотрении объектов, частые головные боли и быстрая утомляемость глаз. Эти признаки могут указывать на миопический астигматизм.

Возможные осложнения

Если у человека с данным нарушением, особенно у ребенка, не будет скорректировано зрение, это может привести к амблиопии или косоглазию. Ранняя диагностика имеет большое значение и достигается благодаря регулярным визитам к офтальмологу.

Астигматизм сам по себе обычно не влияет на здоровье будущей матери. Однако в сочетании с высокой степенью близорукости последствия могут быть серьезными.

Повышенное артериальное давление и напряжение во время родов могут спровоцировать отслойку сетчатки, что часто приводит к потере зрения. Женщинам с близорукостью и высокой степенью астигматизма обычно рекомендуют кесарево сечение.

Миопия или близорукость- что это? В чём суть проблемы?

Диагностика

Для диагностики миопического астигматизма пациенту необходимо пройти несколько исследований:

• Визометрия — измерение остроты зрения с использованием очков, где один глаз закрыт, а второй проверяется с помощью смены линз для определения максимальной остроты.
• Скиаскопия — исследование, определяющее степень преломления света и наличие близорукости.
• Измерение длины глаза и оценка прогрессирования близорукости.
• Ультразвуковое исследование глаза.
• Измерение внутриглазного давления.
• Биомикроскопия — исследование для выявления причин близорукости.
• Абберометрия.
• Компьютерная кератотопография.
• Офтальмоскопия.

Три последних метода необходимы для оценки состояния сосудов, сетчатки и зрительных нервов.

Лечение

Коррекция миопического астигматизма осуществляется консервативными и хирургическими методами. Лечение этой патологии — длительный и сложный процесс, особенно при сложном миопическом астигматизме и сопутствующих заболеваниях.

Медикаменты

Лекарственные препараты не излечивают астигматизм, а лишь поддерживают здоровье органов зрения. Комплексная терапия для общего укрепления включает:

• Массаж шеи и плеч;
• Сбалансированное питание;
• Витамины и минералы для здоровья глаз (марганец, цинк, хром, медь, селен).

Оптическая коррекция

Оптические методы коррекции астигматизма подходят для детей. Офтальмологи рекомендуют очки с цилиндрическими линзами для исправления этого нарушения.

При сложной форме миопического астигматизма ношение очков может вызывать дискомфорт, головокружение и резь в глазах. Рецепт должен содержать данные о цилиндре и оси его расположения.

Молодые люди всё чаще выбирают контактные линзы при этом состоянии. Это удобно и практически незаметно, что делает контактную коррекцию популярной.

Ранее для коррекции миопического астигматизма использовались только жёсткие линзы, которые могли вызывать дискомфорт и негативно сказываться на роговице. Современные специалисты рекомендуют торические линзы, изготовленные из мягких материалов с уникальной сфероцилиндрической формой. Они исправляют миопический астигматизм и проблемы с рефракцией. Дополнительное преимущество — фиксирующий механизм, который удерживает линзу на месте, предотвращая смещение при движениях глаз и моргании.

Оптическая и контактная коррекция показывают хорошие результаты при нарушениях зрения до 4 диоптрий. В более сложных случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство или лазерную коррекцию.

Аппаратная коррекция зрения

Ключевые цели данного метода:

• Развитие зрительных навыков;
• Укрепление мышц глаз;
• Повышение кровообращения в органах зрения;
• Улучшение питания глаз;
• Стимуляция нормального функционирования глаз.

Информация о применении аппаратной коррекции зрения у детей доступна здесь.

Хирургическое вмешательство

Линзы и очки не устраняют миопический астигматизм; они лишь временно корректируют зрение. Полное лечение возможно только хирургическим путем.

Эксимер-лазерная коррекция — современный и эффективный метод лечения миопического астигматизма. Процедура занимает 15-20 минут под местной анестезией, а сам лазерный процесс длится не более 30 секунд. Положительные изменения заметны уже через несколько часов, полное восстановление зрения происходит за неделю.

Кератотомия и имплантация линзы — второй вариант хирургического лечения, состоящий из двух этапов. На первом этапе достигается частичное улучшение зрения, второй этап, проводимый через полгода, направлен на окончательное решение проблемы. Полное восстановление зрения обычно происходит через год после операции.

Астигматическая кератомия — еще один хирургический метод. В ходе операции на роговице выполняются продольные надрезы, изменяющие ее кривизну. Процедура не повреждает защитный слой роговицы, обеспечивает быструю реабилитацию и, как правило, не вызывает осложнений.

Хирургическое вмешательство обычно проводится после 18 лет, но в некоторых случаях возможно исключение для детей без прогрессирования заболевания.

Упражнения для глаз

Упражнения для глаз тренируют глазные мышцы и улучшают кровообращение, что способствует их эффективной работе.

Профилактика

Для предотвращения приобретённого миопического астигматизма офтальмологи рекомендуют:

• Умеренные физические нагрузки;
• Чередование зрительных нагрузок с отдыхом;
• Гимнастику для глаз каждые 30 минут работы за компьютером;
• Правильное освещение на рабочем месте;
• Сбалансированное питание;
• Витаминные комплексы с лютеином;
• Своевременное лечение заболеваний глаз;
• Пневмомассаж и другие методы для снятия напряжения и улучшения кровообращения.

Регулярные визиты к офтальмологу помогут выявить заболевания на ранних стадиях, что снизит дискомфорт и упростит лечение.

Выводы

Миопический астигматизм не является приговором для глаз. С этим состоянием можно комфортно жить и даже улучшить зрение, если регулярно посещать врача и следовать его рекомендациям. Полностью устранить астигматизм пока невозможно, но существуют эффективные методы, такие как эксимер-лазерная коррекция и аппаратное лечение. Важно также вести активный и здоровый образ жизни, обеспечивая организм необходимыми витаминами и полезными веществами.

Вопрос-ответ

Чем астигматизм отличается от близорукости?

Если при близорукости пациент видит хорошо вблизи и плохо на расстоянии, то при астигматизме предметы размыты на любом расстоянии. Это главное отличие близорукости от астигматизма.

В чем разница между простой и сложной миопией?

Существует два вида миопического астигматизма: простой миопический астигматизм, когда падающий свет создаёт две фокусные точки — одну перед сетчаткой, а другую в правильном положении — непосредственно на сетчатке. Сложный миопический астигматизм, когда обе фокусные точки находятся перед сетчаткой, но в разных местах.

Как понять сложный миопический астигматизм?

Миопический астигматизм делится на 2 категории: простой, когда один фокус проецируется на сетчатку, а другой – перед ней; сложный – оба фокуса не достигают сетчатой оболочки и располагаются от нее на некотором расстоянии.

Чем отличается сложный астигматизм от обычного?

Простой астигматизм предполагает сохранение в одном меридиане нормального зрения, а в другом присутствие дальнозоркости либо близорукости. Сложный астигматизм характерен присутствием разной степени близорукости или дальнозоркости в каждом из главных меридианов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к офтальмологу для точной диагностики. Если вы замечаете ухудшение зрения или испытываете дискомфорт, важно пройти полное обследование у специалиста, который сможет определить наличие миопического астигматизма и его степень.

СОВЕТ №2

Регулярно проверяйте зрение. Даже если у вас нет явных симптомов, рекомендуется проходить осмотр у врача не реже одного раза в год, чтобы вовремя выявить изменения в состоянии глаз.

СОВЕТ №3

Используйте корректирующие средства. Если вам поставили диагноз миопический астигматизм, носите очки или контактные линзы, которые помогут улучшить зрение и снизить нагрузку на глаза.

СОВЕТ №4

Следите за гигиеной зрения. Ограничьте время, проведенное за экранами, делайте перерывы при длительной работе, и обеспечьте достаточное освещение при чтении или выполнении других зрительных задач.