Кесарево сечение: от подготовки к операции до выписки из роддома

Что такое плановое кесарево сечение?

Плановое кесарево сечение — это хирургическая процедура, при которой новорожденный извлекается через разрез в матке, когда естественные роды невозможны. Перед операцией женщина проходит обследование и поступает в родильное отделение заранее.

Подробности подготовки к кесареву сечению предоставит врач, который будет наблюдать за женщиной на протяжении всей беременности.

Обычно операция проводится на 40-й неделе, когда плод достигает необходимого веса и начинает дышать самостоятельно. Если кесарево сечение выполняется повторно, его назначают немного раньше, чтобы избежать начала схваток и минимизировать риск осложнений.

Женщина не обязана ложиться в больницу заранее. Она может оставаться дома до наступления срока, если у нее и ребенка нет противопоказаний.

В день операции могут возникнуть непредвиденные обстоятельства, поэтому перед вмешательством женщина сдает плазму и проходит все необходимые анализы.

В день операции нельзя есть и пить. Необходимо сделать клизму и установить катетер в мочевой пузырь.

Операция проводится под наркозом. Роженице предлагаются два типа анестезии: общий и эпидуральный, при котором она может видеть и слышать, как появляется на свет ее ребенок.

Продолжительность кесарева сечения зависит от состояния женщины и выбранного метода операции. Чаще всего используется поперечный разрез на брюшной стенке и матке. Этот способ позволяет быстрее провести операцию и снижает потерю крови. Рубец заживает качественно, становится прочным и выглядит эстетично.

Если нет осложнений, женщину могут выписать уже на четвертый день после операции. Дома ей следует следить за состоянием шва и соблюдать простые правила гигиены. Если возникают признаки нагноения, боли или другие неприятные ощущения, рекомендуется незамедлительно обратиться в поликлинику.

Врачи отмечают, что кесарево сечение — это сложная хирургическая процедура, которая требует высокой квалификации и опыта от медицинского персонала. Операция начинается с подготовки пациентки, которая включает анестезию и дезинфекцию операционного поля. Затем хирург делает разрез на животе и матке, чтобы извлечь ребенка. Врачи подчеркивают, что кесарево сечение может быть как плановым, так и экстренным, в зависимости от состояния матери и плода. После операции важно обеспечить должный уход за пациенткой, чтобы минимизировать риск осложнений. В целом, при соблюдении всех протоколов, кесарево сечение является безопасным методом родоразрешения, который может спасти жизни как матери, так и ребенка.

👶 Оказывает ли кесарево сечение влияние на здоровье ребенка? Кесарево сечение влияние на ребенка.18+

Показания к кесареву сечению

Когда женщина не может самостоятельно родить ребенка, ей назначают кесарево сечение. Показания к этой операции могут возникать как со стороны матери, так и со стороны ребенка.

Подготовка к плановому кесареву сечению начинается при наличии следующих симптомов:

• Плацента располагается низко в матке и перекрывает ее вход, что может привести к кровотечению и серьезным последствиям для матери и малыша.
• Преждевременная отслойка плаценты. Это должно происходить только после родов.
• Слабый рубец на матке после хирургических вмешательств. Для диагностики состояния рубца проводится УЗИ. Неровные контуры соединительной ткани и толщина рубца менее 3 мм являются показаниями для операции.

• Наличие нескольких операций в анамнезе. В таких случаях естественные роды могут быть опасны из-за риска разрыва матки.

• Анатомические особенности женщины, такие как узкий таз II-IV степени.

• Наличие новообразований и дефектов таза, препятствующих нормальному прохождению ребенка.
• Пороки развития половых органов.
• Наличие заболеваний и крупного плода весом от 4 кг.
• Острый симфизит.
• Миома матки.
• Гестоз, который не поддается лечению и угрожает здоровью матери и ребенка.
• Сердечно-сосудистые заболевания с выраженной симптоматикой, сахарный диабет, миопия.
• Рубцовые сужения, мешающие нормальному прохождению ребенка.
• Пластические операции.
• Тяжелый разрыв промежности в предыдущих родах.
• Варикозное расширение вен в области промежности, что может привести к кровотечению при естественных родах.
• Поперечное предлежание плода.
• Сросшаяся двойная.
• Нахождение плода с массой более 3600 г или менее 1500 г в тазу.
• Искусственное оплодотворение при наличии других осложнений.
• Хроническая гипоксия или гипотрофия плода.
• Несовместимость резус-фактора крови матери и ребенка.
• Превышение срока беременности в сочетании с другими заболеваниями.
• Онкологические опухоли.
• Генитальный герпес с пузырьками на половых органах.

Кроме того, существуют внеплановые показания, которые могут возникнуть в процессе родовой деятельности.

Как проходит операция, что происходит после нее

Операция начинается с анестезии. В зависимости от ситуации может быть использован общий наркоз, или при местной анестезии на грудной области устанавливается специальная перегородка, чтобы скрыть процесс. Он длится от 20 до 40 минут.

Малыша извлекают не позднее чем через 5 минут.

Как проходит кесарево сечение:

• Сначала разрезается брюшная полость, затем матка и околоплодный пузырь.
• Врач немедленно извлекает ребенка.
• Пока акушерка держит новорожденного, доктор удаляет плаценту.
• Матка зашивается специальными саморассасывающимися нитями, после чего зашивается и брюшная полость.
• Для активизации сокращений матки на живот кладут холодный компресс.
• Роженицу переводят в палату.

После операции требуется восстановление. Женщине назначают обезболивающие средства, так как могут возникать болевые ощущения. Также могут быть прописаны антибиотики и препараты для устранения вздутия живота. Запоры и повышенное газообразование после кесарева — довольно частое явление.

Спустя сутки врачи рекомендуют чаще двигаться и вставать с кровати. Для облегчения состояния можно использовать послеродовой бандаж, который помогает подтянуть живот и уменьшить дискомфорт при движении.

После операции необходимо соблюдать диету. В первый день разрешается только пить воду. Затем можно вводить легкую и жидкую пищу.

Если в течение трех дней работа кишечника восстанавливается, мама может перейти на обычное питание, подходящее для грудного вскармливания.

Мнения о кесаревом сечении варьируются, и многие женщины делятся своими впечатлениями. Некоторые отмечают, что операция проходит быстро и безболезненно благодаря анестезии. Многие чувствуют облегчение, что роды прошли без осложнений, особенно если у них были медицинские показания. Однако есть и те, кто переживает из-за восстановления после операции, так как шов требует времени для заживления.

Некоторые мамы говорят о том, что кесарево сечение позволяет избежать стресса, связанного с естественными родами, особенно если они испытывали страх перед болью. В то же время, другие отмечают, что после операции они чувствовали себя уставшими и нуждались в дополнительной помощи. Важно, что каждая история уникальна, и каждая женщина по-своему воспринимает этот опыт.

Кесарево сечение – экстраперитонеальное © Extraperitoneal cesarean section

Возможны ли естественные роды после кесарева

Спустя два месяца после операции организм полностью восстанавливается. Интимные отношения становятся возможными, но специалисты рекомендуют использовать средства контрацепции еще в течение нескольких лет.

По истечении этого времени можно задуматься о беременности и, возможно, о естественных родах. Это зависит от состояния рубца и матки.

Во время беременности врач будет внимательно следить за состоянием матери и плода.

При отсутствии медицинских противопоказаний вероятность успешных естественных родов высока.

Плюсы и минусы

Безусловно, главным преимуществом кесарева сечения является рождение малыша, особенно когда естественные роды невозможны.

Также можно выделить следующие положительные аспекты:

1. Половые органы остаются неповрежденными, без разрывов и швов.
2. Мочеполовая система не подвергается негативным воздействиям.
3. Процесс родов проходит быстрее, чем при естественных родах.

Однако, помимо положительных моментов, маме стоит быть готовой к возможным негативным последствиям:

1. Чувство дистанции к ребенку; материнский инстинкт может проявиться позже, чем при естественных родах.
2. Восстановление после операции может занять больше времени:
   • В первые дни следует избегать физических нагрузок и не поднимать ребенка на руки.
   • На теле останется шрам.
   • Возможны болезненные ощущения в области швов.

Важно! Если вы планируете роды с помощью операции, обязательно проконсультируйтесь с врачом и узнайте все детали кесарева сечения. Не исключайте возможность естественных родов из-за страха перед болевыми ощущениями.

Кесарево сечение — что такое и когда назначается?

Последствия операции

После кесарева сечения у матери могут возникнуть следующие последствия:

• Швы после операции. Возможны осложнения, такие как расхождение краев между прямыми мышцами живота.
• Восстановление менструального цикла. Если операция прошла без осложнений, менструация может восстановиться быстро. В противном случае этот процесс может занять больше времени.
• Возобновление половой жизни. В идеале это возможно через 2 месяца с использованием контрацепции. В худшем случае необходимо получить разрешение гинеколога после консультации. В течение 2-3 лет рекомендуется избегать абортов и других операций на матке.
• Физические нагрузки. Полноценные физические нагрузки можно начинать не ранее чем через 8 недель после операции.
• Препараты и грудное молоко. После кесарева сечения часто назначают различные препараты и антибиотики, которые могут повлиять на грудное молоко. Поэтому новорожденцев не прикладывают к груди сразу, что может затруднить установление лактации у матери.

Для ребенка такая операция также является стрессом. Поскольку он не проходит через родовые пути, его адаптация к окружающей среде может занять больше времени.

В редких случаях в кровоток ребенка могут попасть вещества наркоза, которые угнетают нервную систему новорожденного и могут привести к развитию некоторых заболеваний.

Осложнения

Наиболее часто встречающиеся осложнения после родов:

• образование спаек;
• кровотечения;
• воспалительные процессы и повышение температуры;
• гнойные выделения из швов;
• отеки, покраснение и расхождение шва;
• появление уплотнений.

Некоторые из этих осложнений можно предотвратить, следуя рекомендациям по послеоперационному уходу. Однако большинство из них зависит от качества проведенного кесарева сечения.

Полезное видео: кесарево сечение — плюсы и минусы

Вопрос-ответ

Каковы показания для проведения кесарева сечения?

Кесарево сечение может быть рекомендовано в случаях, когда существует риск для здоровья матери или ребенка. К таким показаниям относятся неправильное положение плода, узкий таз у матери, наличие хронических заболеваний, а также преждевременная отслойка плаценты или другие осложнения во время беременности.

Какова продолжительность операции и восстановительного периода?

Операция кесарева сечения обычно длится от 30 до 60 минут. Восстановление после операции может занять от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от индивидуальных особенностей и наличия осложнений. Обычно пациентки могут покинуть больницу через 3-5 дней после операции, но полное восстановление может занять до 6-8 недель.

Каковы возможные риски и осложнения кесарева сечения?

Как и любая хирургическая операция, кесарево сечение связано с определенными рисками. К ним относятся инфекции, кровотечения, тромбообразование и повреждение соседних органов. Также существует риск для будущих беременностей, включая возможность разрывов матки. Однако современные методы и технологии значительно снижают вероятность этих осложнений.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно обсудите все свои вопросы и опасения с врачом. Это поможет вам лучше понять процесс кесарева сечения и подготовиться к нему психологически.

СОВЕТ №2

Подготовьте все необходимые вещи для пребывания в роддоме заранее. Убедитесь, что у вас есть все, что нужно для вас и новорожденного, чтобы избежать лишнего стресса в день операции.

СОВЕТ №3

После операции уделите внимание своему восстановлению. Следуйте рекомендациям врачей по уходу за швом и физической активности, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс заживления.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой к родным и близким. Эмоциональная поддержка в этот период очень важна, так как кесарево сечение может быть как физически, так и эмоционально сложным опытом.