Что такое низкое предлежание плаценты
Плацента — это укрытие для плода, выполняющее несколько важных функций:
- Защита;
- Выработка гормонов;
- Обеспечение питательными веществами;
- Создание барьера;
- Питание;
- Обеспечение кислородом.
Основная задача плацентарного барьера — защитить ребенка от неблагоприятных факторов извне.
Правильное расположение плаценты создает комфортные условия для развития плода в утробе. Прикрепление плаценты к боковой или задней стенке матки считается нормальным и естественным процессом.
Низкое предлежание плаценты, или плацента previa, вызывает серьезные опасения у врачей. Специалисты отмечают, что данное состояние может привести к различным осложнениям как для матери, так и для плода. Одним из основных рисков является возможность кровотечения, которое может возникнуть в третьем триместре. Это, в свою очередь, может потребовать экстренного кесарева сечения, чтобы избежать угрозы для жизни матери и ребенка.
Кроме того, низкое предлежание плаценты может ограничивать нормальное развитие плода, так как может нарушаться кровоснабжение. Врачи подчеркивают важность регулярного мониторинга состояния беременной женщины и плода, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. В случае выявления низкого предлежания плаценты, медицинские специалисты рекомендуют избегать физических нагрузок и стрессов, а также следить за своим состоянием, чтобы минимизировать риски.
Что такое предлежание плаценты
Предлежание плаценты
Предлежание плаценты — это акушерская проблема, при которой плацента располагается в нижней части матки. Внешние факторы не влияют на её формирование и место прикрепления. Существует несколько типов предлежания: краевое, низкое и полное.
Низкая плацентация означает, что детское место расположено в нижней части матки. Это состояние представляет угрозу как для матери, так и для плода. Беременные женщины могут столкнуться с осложнениями как в процессе вынашивания, так и во время родов.
Такое расположение плаценты может перекрывать внутренний зев, что приводит к кровотечениям при родах и негативно сказывается на состоянии ребенка (гипоксия, риск преждевременных родов и высокая вероятность летального исхода).
До 20 недель беременности патологический процесс может не проявляться яркими симптомами. Этот срок считается серединой беременности, и в это время назначаются различные исследования, включая УЗИ, для установления диагноза.
| Степерь низкого предлежания плаценты | Возможные осложнения для плода | Меры профилактики и лечения |
|---|---|---|
| Полное предлежание (плацента полностью закрывает внутренний зев матки) | Гипоксия плода (недостаток кислорода) из-за нарушения кровотока; преждевременные роды; внутриутробная гибель плода; кровотечение у матери, угрожающее жизни плода. | Строгий постельный режим; отказ от физических нагрузок; регулярное наблюдение у врача; в тяжелых случаях – кесарево сечение. |
| Частичное предлежание (плацента частично перекрывает внутренний зев матки) | Гипоксия плода; преждевременные роды; кровотечение у матери, потенциально опасное для плода; осложнения во время родов. | Строгий постельный режим; ограничение физической активности; регулярный мониторинг состояния плода и матери; плановое кесарево сечение. |
| Краевое предлежание (плацента расположена близко к внутреннему зеву матки, но не перекрывает его) | Потенциальная угроза кровотечения во время родов; преждевременные роды; гипоксия плода (в меньшей степени, чем при полном и частичном предлежании). | Регулярные осмотры у врача; мониторинг состояния плода; плановое кесарево сечение в зависимости от ситуации. |
Чем опасна
Низкое положение плаценты связано с множеством рисков, однако тактика ведения беременности зависит от конкретного типа предлежания.
- Заднее расположение плаценты может привести к её смещению вверх, при этом родовые пути полностью раскрываются.
- Переднее расположение создает сложности при вынашивании крупного плода и увеличивает вероятность обвития пуповиной.
- Полное или центральное предлежание плаценты представляет наибольшую опасность для ребенка, так как цервикальный канал оказывается полностью закрытым, что может вызвать гипоксию. Беременные с таким диагнозом обычно готовятся к плановому кесареву сечению.
Низкая плацентация негативно сказывается на кровоснабжении эмбрионального последа, что приводит к дефициту необходимых микроэлементов и кислородному голоданию.
Возможные последствия:
- Геморрагическая анемия;
- Частые кровотечения из-за низкого качества гемоглобина;
- Ухудшение маточно-плацентарного кровотока;
- Фетоплацентарная недостаточность;
- Угроза прерывания беременности даже на поздних сроках;
- Нарушение кислородного обеспечения плода;
- Неправильное положение ребенка в утробе (затылочное предлежание);
- Отслоение плаценты – опасное состояние, угрожающее жизни матери и ребенка;
- Неполное опущение головки из-за закрытия родовых путей, что может привести к осложненным родам;
- Возможный поздний гестоз;
- Значительная кровопотеря во время кесарева сечения.
В случае тяжелого течения беременности роды могут быть инициированы раньше 40 недель (на 37-38 неделе гестации).
Низкое предлежание плаценты — это состояние, которое вызывает множество обсуждений среди будущих мам и медицинских специалистов. Многие женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, выражают беспокойство о возможных рисках для плода. Врачи объясняют, что низкое предлежание может привести к осложнениям, таким как преждевременные роды или кровотечения. Однако важно отметить, что в большинстве случаев плацента может подняться по мере роста матки, что снижает риски. Женщины делятся своим опытом, подчеркивая важность регулярных обследований и консультаций с врачом. Поддержка близких и позитивный настрой также играют значительную роль в преодолении страхов. В конечном итоге, многие мамы находят уверенность в том, что следование рекомендациям специалистов помогает обеспечить здоровье как для них, так и для их будущих детей.
Симптомы и причины низкой плацентации
Причины аномального расположения плаценты:
- Гинекологические заболевания.
- Выскабливание стенок матки в анамнезе.
- Заболевания или новообразования в области матки, включая её полости и стенки.
- Многоплодная беременность.
- Хирургические вмешательства, включая операции на сердце.
- Наличие рубца на матке.
- Поздняя беременность или первая беременность у женщин старше 35 лет.
- Замершие или неразвивающиеся беременности в прошлом.
- Большое количество естественных родов, независимо от срока гестации.
- Нездоровый образ жизни, включая алкоголизм и курение, что увеличивает риск аномального расположения плаценты в 4 раза.
Симптомы низкой плацентации:
- Кровянистые выделения.
- Боли в области поясницы и крестца, схожие с родовыми схватками.
- Тянущие боли в нижней части живота.
- Гипотония.
- Головокружение.
- Снижение аппетита.
- Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, выраженный токсикоз.
Основные признаки низкого предлежания обычно не проявляются до 20 недель беременности. Тревожные симптомы могут включать тянущие боли и кровянистые выделения.
Лечение низкого предлежания
Основные методы диагностики, подтверждающие диагноз:
- Ультразвуковое исследование — ключевой метод.
- Профилактический осмотр в сочетании с жалобами и клиническими проявлениями — дополнительный подход.
Лечение предлежания плаценты зависит от типа процесса, степени тяжести и срока беременности.
1 триместр — при отсутствии симптомов и незрелой плаценте лечение не требуется.
2 триместр — специфическая терапия не нужна. Рекомендуется соблюдать постельный режим и ограничить физическую активность.
3 триместр — если патологический процесс прогрессирует с 28 недели беременности, необходимо лечение:
- Лекарственные средства для снятия мышечного спазма: Папаверин (в форме суппозиториев и таблеток), Но-Шпа.
- Препараты для борьбы с анемией: Ферумлек, Актиферрин, Мальтофер.
- Гормональная терапия для коррекции уровня стероидов: Утрожестан.
- Средства, способствующие кроветворению: Курантил.
- Фолиевая кислота в сочетании с витаминами группы В.
Рекомендуется соблюдать постельный режим, ограничить половые контакты и избегать физической активности.
При любых ухудшениях самочувствия необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Читайте также:
Предлежание плаценты может привести к полной отслойке плаценты, что представляет серьезную угрозу для жизни ребенка.
Роды при низкой плацентации
Естественные роды не противопоказаны при низком расположении плаценты. Регулярный медицинский контроль и полное обследование значительно повышают вероятность успешного естественного родоразрешения.
Перед тем как разрешить беременной женщине рожать самостоятельно, врачи учитывают несколько факторов:
- Местоположение прикрепления плаценты.
- Ход беременности.
- Осложнения, возникшие в процессе гестации.
Кесарево сечение рекомендуется, если плацента полностью закрывает шейку матки.
Согласно статистике, в 91% случаев роды при предлежании плаценты проходят успешно. При постоянном наблюдении только 40% из них требуют кесарево сечение.
Важно помнить, что аномальное расположение плаценты может привести к осложнениям, таким как прорастание плаценты в соседние ткани и органы.
Рекомендации для будущей мамы с низким предлежанием плаценты
Советы для мам с низким предлежанием:
- Исключите интимные отношения.
- Избегайте волнений, стресса и раздражающих ситуаций.
- Ограничьте посещение общественных мест и использование общественного транспорта.
- При проблемах с опорожнением кишечника используйте только разрешенные во время беременности препараты.
- Откажитесь от физического труда.
- Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, прием витаминов и посещение бассейна, если это одобрено врачом.
- При необходимости и по рекомендации врача возможно пребывание в стационаре.
Профилактические меры:
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний.
- Использование контрацепции для предотвращения нежелательной беременности.
- Соблюдение принципов здорового образа жизни.
Видео:
Вопрос-ответ
Как влияет низкая плацентация на плод?
Низкая плацентация может повышать риски самопроизвольного выкидыша, т. к. нижний маточный сегмент не может создать оптимальных условий для роста и развития плода (в сравнении с плацентацией в теле матки).
Что делать, если плод лежит низко?
Если плод лежит низко, важно обратиться к врачу для оценки ситуации. Специалист может провести ультразвуковое исследование и определить, нет ли угрозы для матери и ребенка. В некоторых случаях может потребоваться наблюдение, а в других — медицинское вмешательство. Важно следовать рекомендациям врача и избегать чрезмерной физической активности.
На каком сроке рожают с низкой плацентой?
Как проходят роды при низкой плацентации? Оптимальные сроки родоразрешения устанавливаются между 37+0 и 38+6 неделями беременности. При наличии факторов риска возникновения массивного кровотечения рекомендуется обсудить возможность досрочных (поздних преждевременных) родов в период от 34+0 до 36+6 недель.
Как предлежание плаценты влияет на плод?
Предлежание плаценты может привести к кровотечению, а в худшем случае — к гибели матери или плода. Наиболее опасными состояниями, которые могут появиться на фоне предлежания, считаются отслойка плаценты, фетоплацентарная недостаточность, анемия и врастание плаценты.
Советы
СОВЕТ №1
Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если у вас диагностировано низкое предлежание плаценты, важно регулярно посещать специалиста для мониторинга состояния и получения рекомендаций по ведению беременности.
СОВЕТ №2
Избегайте физических нагрузок и стрессов. Ограничьте активные виды спорта и тяжелую физическую работу, чтобы снизить риск осложнений. Постарайтесь создать спокойную обстановку и избегать стрессовых ситуаций.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием. Обратите внимание на любые изменения в самочувствии, такие как кровотечения или сильные боли в животе, и немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Подготовьтесь к возможным изменениям в родах. Обсудите с врачом план родов, так как низкое предлежание плаценты может потребовать особого подхода, включая возможность кесарева сечения.
