Определение заболевания
Гиперметропический астигматизм — это нарушение зрения, связанное с изменением формы роговицы или хрусталика.
У человека с нормальным зрением хрусталик имеет гладкую сферическую поверхность. При дальнозорком астигматизме эта сферичность нарушается, и форма глаза вытягивается вертикально. В результате фокусная точка оказывается за пределами макулы — центральной области сетчатки. Астигматизм вызывает раздвоение фокусной точки, что приводит к искажению зрительной информации. Дети с этим расстройством испытывают трудности с фокусировкой на близких объектах, из-за чего изображение становится размытым.
Гиперметропический астигматизм также называют гипертрофическим; это два названия одного состояния, которое ухудшает зрение и вызывает дальнозоркость.
Астигматизм у детей представляет собой распространенное нарушение зрения, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Врачи отмечают, что это состояние может быть гиперметропическим или сложным. Гиперметропический астигматизм характеризуется тем, что изображение объектов фокусируется за сетчаткой, что приводит к затуманенному зрению на близком расстоянии. Сложный астигматизм включает в себя сочетание различных типов рефракционных ошибок, что делает диагностику и коррекцию более сложными. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления и лечения астигматизма, так как это может существенно повлиять на развитие зрительных навыков ребенка. Регулярные осмотры у офтальмолога помогут предотвратить возможные осложнения и обеспечить нормальное развитие зрения.
Виды и классификации
Врачи выделяют два типа гиперметропического астигматизма:
- Простой гиперметропический астигматизм: изображение в одном меридиане фокусируется на сетчатке, а в другом — за её пределами.
- Сложный гиперметропический астигматизм: дальнозоркость наблюдается в обоих меридианах.
Оба типа чаще всего связаны с асферической формой роговицы, реже причиной могут быть изменения в форме хрусталика. Из-за аномалий в роговице световые лучи не сходятся в одной точке. Передняя поверхность роговицы часто имеет выраженное искривление, что усиливает преломление лучей. Лёгкий роговичный астигматизм (до 0,5 дптр) встречается часто, считается нормальным и не влияет на остроту зрения.
Существует также смешанный астигматизм: на одном меридиане миопия, на другом — гиперметропия.
Гиперметропический астигматизм у детей может иметь разные степени тяжести:
- Лёгкая степень: практически не вызывает симптомов.
- Средняя степень: проявляется туманом в глазах и головной болью.
- Тяжёлая степень: ребёнок может жаловаться на резкое ухудшение зрения, косоглазие, боль, резь и слезоточивость. Дети с тяжёлой формой становятся нервными и раздражительными, их настроение часто меняется.
| Тип астигматизма | Описание | Характерные признаки у детей |
|---|---|---|
| Миопический астигматизм | Сочетание близорукости (миопии) и астигматизма. Изображение фокусируется перед сетчаткой в одном меридиане и за сетчаткой в другом. | Затруднения при чтении и письме на близком расстоянии, головные боли, быстрая утомляемость глаз, прищуривание глаз. |
| Гиперметропический астигматизм | Сочетание дальнозоркости (гиперметропии) и астигматизма. Изображение фокусируется за сетчаткой в одном меридиане и перед сетчаткой в другом. | Затруднения при чтении и письме на любом расстоянии, головные боли, быстрая утомляемость глаз, косоглазие (в некоторых случаях). |
| Смешанный астигматизм (сложный) | В одном меридиане наблюдается миопия, в другом – гиперметропия. | Симптомы могут варьироваться в зависимости от преобладания миопии или гиперметропии, часто наблюдаются головные боли, быстрая утомляемость глаз, затруднения с фокусировкой на разных расстояниях. |
Причины возникновения
Основной фактор дальнозоркого астигматизма — наследственность. Склонность к этому расстройству может передаваться из поколения в поколение.
Если в семье есть человек с гиперметропическим астигматизмом, вероятность аналогичного заболевания у детей значительно возрастает.
Приобретённый астигматизм возникает после травм глаз или хирургических вмешательств, что приводит к образованию рубца на роговице, ухудшающего зрение и искажающего восприятие объектов.
В детской практике чаще всего диагностируется астигматизм лёгкой степени, который наблюдается примерно у 50% школьников.
Астигматизм у детей — это распространенное нарушение зрения, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика. Это приводит к тому, что световые лучи не фокусируются должным образом на сетчатке, что может вызывать размытость изображения. Гиперметропический астигматизм характеризуется тем, что дальние объекты видны лучше, чем близкие, тогда как сложный астигматизм сочетает в себе элементы как миопии, так и гиперметропии. Родители часто замечают, что их дети жалуются на головные боли, усталость глаз или трудности с чтением. Важно своевременно обратиться к офтальмологу, чтобы диагностировать и корректировать это состояние. Правильные очки или контактные линзы могут значительно улучшить качество жизни ребенка, позволяя ему учиться и играть без ограничений.
Симптомы
Определить гиперметропический астигматизм легче у подростков, чем у младших школьников. Малыши часто не осознают проблемы со зрением и не жалуются на дискомфорт, а родители могут не заметить расстройство.
Родителям детей с предрасположенностью к астигматизму следует внимательно следить за поведением. Признаки могут включать:
- Затруднения при чтении;
- Невозможность рассмотреть близкие предметы;
- Проблемы с фокусировкой;
- Головокружение.
Из-за дискомфорта ребёнок может отказываться от чтения или письма, жалуясь на головную боль. Он может наклонять голову и прищуривать глаз, чтобы лучше видеть предмет. Если родители заметили хотя бы один из этих симптомов, им стоит обратиться к окулисту.
Возможные осложнения
Детский гиперметропический астигматизм может вызвать амблиопию и косоглазие. Изображение на сетчатке искажается из-за нечёткости в одном из глаз, что приводит к амблиопии, часто возникающей из-за этого нарушения. Осложнение может возникнуть, если разница в преломляющей силе между глазами превышает ± 1,5 дптр.
Сложный дальнозоркий астигматизм на обоих глазах может усугубляться альбинизмом.
Если гиперметропический астигматизм у ребёнка не лечить, после 10 лет может развиться сходящееся косоглазие.
Эта патология вызывает дискомфорт и может привести к косметическому дефекту, что, в свою очередь, может вызвать комплексы и психологические проблемы. Поэтому важно регулярно проходить осмотры у офтальмолога и при установлении диагноза незамедлительно начинать лечение. Родителям следует строго следовать рекомендациям врача.
Диагностика
Для точного диагноза и оценки повреждений зрительных органов необходимо обследовать оба глаза.
Клинические исследования
Основные методы диагностики гиперметропического астигматизма:
- Визометрию (определение остроты зрения) — один глаз закрывают, на другой устанавливают линзы с различной оптической силой;
- Скиаскопию;
- Биомикроскопию;
- Рефрактометрию;
- Офтальмоскопию;
- Ультразвуковое исследование глазного яблока.
В сложных случаях может быть назначена компьютерная кератотопография.
Чаще всего диагноз «гиперметропический астигматизм» ставят офтальмологи детям около двух лет.
Тесты в домашних условиях
Определить заболевание у ребенка можно в домашних условиях с помощью простых тестов. Изображение для теста легко создать самостоятельно или найти готовые варианты в интернете.
Звезда Сименса
Тест «Звезда Сименса» позволяет родителям отслеживать остроту зрения ребёнка и замечать изменения. Для его проведения нужно обеспечить хорошее освещение и закрыть один глаз ребёнка ладонью. Затем попросите малыша взглянуть на линии и определить, все ли они выглядят одинаково. Повторите тест с другим глазом и сравните результаты.
Линии
Попросите ребенка определить, одинаковы ли линии. Методика выполнения аналогична тесту «Звезда Сименса».
Тёмные линии
Задача для ребенка: выяснить, одинаковы ли все линии.
Если после просмотра изображений обоими глазами он дает разные ответы, обратитесь к офтальмологу.
Лечение
Для успешного лечения гиперметропического астигматизма у детей важно начинать на ранних стадиях и использовать комплексный подход.
Оптическая коррекция
Для детей младше 7 лет врачи рекомендуют очки, а старшим — контактные линзы. Очковые стёкла имеют сфероцилиндрическую форму для эффективной коррекции зрения. Контактные линзы подбираются индивидуально, а для астигматизма существуют торические линзы. Важно учитывать степень заболевания и сопутствующие проблемы.
Очки и линзы при астигматизме предназначены только для коррекции зрения. Длительное снятие оптики может привести к ухудшению зрения.
Хирургическое вмешательство
Чтобы избавиться от дальнозоркого астигматизма, необходимо изменить форму роговицы, что может сделать только специалист по микрохирургии. Наиболее эффективные методы коррекции роговицы:
- Лазерная термокератопластика;
- Лазерный кератомилез.
Эти процедуры изменяют форму роговицы, придавая ей выпукло-плоский вид в центральной области, что восстанавливает остроту зрения.
Хирургические методы обычно применяются для пациентов старше 18 лет, но в сложных случаях гиперметропического астигматизма лазерные операции могут проводиться и детям.
Прочие методы лечения
Консервативные методы терапии:
- Упражнения для глазных мышц;
- Сбалансированное питание;
- Плавательные тренировки;
- Массаж.
Зарядка для глаз, улучшающая зрение, описана по этой ссылке.
Для коррекции астигматизма врачи-офтальмологи рекомендуют детям выполнять специальные упражнения, включая:
- Смотреть вдаль, затем сосредоточиться на предмете на расстоянии 20-30 см.
- Упражнение “восьмёрка”: описывать зрачками восьмёрку.
- Поочерёдное закрытие одного глаза с фиксацией открытого глаза на близком объекте.
- Упражнение с указательным пальцем: следить за пальцем, медленно приближая его к носу.
- Массаж закрытых глаз большими пальцами.
После гимнастики рекомендуется закрыть глаза для отдыха.
Гимнастику, медикаменты, очки и хирургические вмешательства назначает только офтальмолог после диагностики.
Профилактика
Гиперметропический астигматизм у детей чаще всего врождённый. Профилактика должна начинаться с раннего возраста. Офтальмологи рекомендуют следующие меры:
- Упражнения для глаз, укрепляющие глазные мышцы (круговые движения, поочерёдные взгляды вверх-вниз-вправо-влево, медленное моргание и интенсивное зажмуривание);
- Плавание и бег;
- Общие физические тренировки;
- Закаливание;
- Массаж век;
- Сбалансированное питание (в рационе должны быть свежая морковь и зелень петрушки, полезные для глаз).
Выводы
Гиперметропический астигматизм не является фатальным диагнозом для ребенка. С этим состоянием можно и нужно бороться. Родителям важно вовремя обратиться к офтальмологу, следовать рекомендациям врача и выполнять профилактические мероприятия. При таком подходе молодой организм справится с астигматизмом.
Вы можете пройти тесты на астигматизм в данной статье.
Вопрос-ответ
Что такое сложный гиперметропический астигматизм простыми словами?
Гиперметропический астигматизм — это нарушение рефракции на фоне неправильной формы роговицы или хрусталика. Из-за этого человек видит нечетко и размыто, видимая картинка искажается. Это происходит в силу того, что радиус кривизны роговицы изменен, и свет не достигает сетчатки.
Что такое сложный гиперметропический астигматизм у детей?
Гиперметропический астигматизм у детей – распространенное заболевание, вызванное изменением сферической формы роговицы или хрусталика. В результате их деформации меняется преломление светового пучка в глазном яблоке, и лучи света не фокусируются на сетчатке.
Что такое гиперметропия с астигматизмом?
Гиперметропический астигматизм возникает, когда оба или один из главных меридианов дальнозорки (фокусирует свет за сетчаткой). Этот тип астигматизма также делится на два типа: простой гиперметропический астигматизм, когда одна фокальная точка попадает точно и непосредственно на сетчатку, а другая виртуальная фокальная точка находится за сетчаткой.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте зрение вашего ребенка. Астигматизм может развиваться незаметно, поэтому важно проводить обследования у офтальмолога не реже одного раза в год, особенно если у ребенка есть жалобы на зрение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если ваш ребенок часто щурится, жалуется на головные боли или испытывает трудности с чтением и письмом, это может быть признаком астигматизма. Не игнорируйте эти сигналы и проконсультируйтесь с врачом.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом возможные методы коррекции. В зависимости от степени астигматизма, вашему ребенку могут быть рекомендованы очки, контактные линзы или даже хирургическое вмешательство. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №4
Создайте комфортные условия для учебы и отдыха. Убедитесь, что у ребенка есть хорошее освещение для чтения и выполнения домашних заданий, а также регулярные перерывы для отдыха глаз, чтобы снизить нагрузку на зрение.
