Что это такое?
Бактериальный конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), вызванное инфекцией. Конъюнктива — тонкая мембрана, покрывающая внутреннюю поверхность века.
Существует несколько форм бактериального конъюнктивита:
- Молниеносная форма. Характеризуется ярко выраженными симптомами, развивающимися быстро. Инкубационный период составляет 1-3 дня. Высокий риск поражения роговицы требует немедленного начала антибактериальной терапии.
- Острая форма. Симптомы менее выражены, чаще поражается бульбарная конъюнктива с выделением гнойного экссудата. Заболевание, вызванное Staphylococcus aureus и Moraxella catarrhalis, может стать хроническим, что требует лечения. Без терапии стафилококковая инфекция может привести к хроническому блефариту. Обычно острая форма лечится 10-14 дней.
- Хроническая форма. Чаще всего причиной является золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Эта форма часто сопровождается блефаритом, который трудно поддается антибиотикам.
Врачи подчеркивают важность правильной диагностики при лечении конъюнктивита, так как бактериальная и вирусная формы требуют различных подходов. При бактериальном конъюнктивите, вызванном стафилококками, часто назначаются антибиотикосодержащие глазные капли. Эти препараты помогают быстро устранить инфекцию и предотвратить осложнения. Важно, чтобы пациенты строго следовали рекомендациям врача и завершали курс лечения, даже если симптомы исчезли.
В случае вирусного конъюнктивита, который обычно проходит самостоятельно, врачи рекомендуют использовать увлажняющие капли для снятия дискомфорта. Специалисты акцентируют внимание на том, что самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому при появлении симптомов следует обратиться к офтальмологу для получения квалифицированной помощи. Правильный подход к лечению и соблюдение гигиенических мер помогут избежать распространения инфекции и ускорить выздоровление.
Причины
Бактериальный конъюнктивит вызывают как грамположительные, так и грамотрицательные бактерии. Основные патогены:
- пневмококк (Streptococcus pneumoniae);
- синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa);
- кишечная палочка (Escherichia coli);
- золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
- гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
- гонококк (Neisseria gonorrhoeae).
Иногда заболевание вызывают несколько патогенов, включая вирусы или грибы, что усложняет лечение.
На слизистой оболочке глаз у каждого человека в норме присутствует определенное количество патогенных микроорганизмов. Воспаление конъюнктивы может развиться из-за:
- сильного переохлаждения;
- снижения иммунитета;
- стресса;
- заболеваний ЛОР-органов (синусит, отит, тонзиллит);
- общей слабости после вирусных инфекций;
- сопутствующих глазных заболеваний (блефарит, синдром сухого глаза, проблемы со слезными каналами);
- многоморфной эритемы.
Бактериальный конъюнктивит заразен. Инфицироваться можно при контакте с больным, использовании общих предметов или воздушно-капельным путем. Передача инфекции происходит через слизисто-гнойные выделения.
Чтобы избежать заражения, следуйте рекомендациям:
- Изолируйте больного от общения с другими людьми, предоставьте ему отдельное помещение.
- У заболевшего должна быть отдельная посуда, полотенце и постельное белье, которые следует регулярно кипятить. Пипетки и палочки для мазей также нужно кипятить ежедневно.
- Тщательно мойте руки после контакта с больным и его вещами.
Часто бактериальным конъюнктивитом страдают пользователи контактных линз. Заражение происходит из-за несоблюдения гигиенических норм. Бактерии могут попасть на линзы, растворы и контейнеры через немытые руки, что приводит к инфицированию глаз.
В 20-40% случаев бактериальный конъюнктивит наблюдается у новорожденных, прошедших через инфицированные родовые пути матерей. Чаще всего его вызывают гонококковая или хламидийная инфекции, что представляет серьезную угрозу для глаз и может привести к осложнениям. При гонококковом или хламидиозном конъюнктивите всегда наблюдается урогенитальная инфекция.
Тип конъюнктивита | Возбудитель | Применяемые глазные капли (примеры, консультация врача обязательна!) |
---|---|---|
Бактериальный (стафилококковый) | Staphylococcus aureus (и другие бактерии) | Флоксал, Тобрекс, Ципромед, Офлоксацин |
Вирусный | Вирусы (аденовирусы, герпесвирусы и др.) | Обычно противовирусные мази (например, Ацикловир), симптоматическое лечение (искусственная слеза) |
Симптомы
Чтобы оказать первую помощь и обратиться к специалисту, важно знать признаки бактериального конъюнктивита:
- светобоязнь;
- сильное слезотечение;
- раздражение слизистой глаз;
- отечность конъюнктивы и век;
- покраснение слизистой глаза;
- точечные кровоизлияния;
- мутные, вязкие слизисто-гнойные выделения (обычно желтого, серого или зеленоватого цвета);
- сухость конъюнктивы и кожи вокруг глаза;
- ощущение инородного тела и болезненные ощущения.
Глазные капли Тауфон можно использовать, показания к применению доступны здесь.
При остром течении могут наблюдаться дополнительные симптомы:
- субфебрильная температура;
- головные боли;
- бессонница;
- поражения дыхательных путей.
В тяжелых случаях (например, трахома или гонобленнорея) на конъюнктиве могут образовываться рубцы.
Запущенный конъюнктивит может распространиться на роговицу, что приведет к серьезным последствиям для зрения.
Лечение бактериального и вирусного конъюнктивита вызывает много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что глазные капли, содержащие антибиотики, эффективно справляются с бактериальной инфекцией, особенно при стафилококковой природе заболевания. Пользователи делятся положительным опытом, когда симптомы, такие как покраснение и зуд, исчезали всего за несколько дней. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным. Врачам часто приходится напоминать о необходимости точной диагностики, так как вирусный конъюнктивит требует совершенно иного подхода, включая противовирусные препараты и поддерживающую терапию. Некоторые пациенты отмечают, что использование увлажняющих капель помогает облегчить дискомфорт при обоих типах конъюнктивита. В целом, мнение людей о лечении варьируется, но большинство согласны, что своевременное обращение к специалисту и следование его рекомендациям — залог успешного выздоровления.
Диагностика
Диагностика бактериального конъюнктивита проводится в офтальмологическом кабинете с использованием специализированного оборудования.
Врач-офтальмолог выполняет биомикроскопию переднего сегмента глаза, что позволяет выявить изменения в глазной структуре, обнаружить инородные тела и определить глубину патологического процесса. Также проводится осмотр конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки, хрусталика, стекловидного тела и глазного дна. Биомикроскопия помогает выявить ранние стадии глазных заболеваний.
Для обследования используется щелевая лампа. При этом могут быть обнаружены гиперемия и рыхлость конъюнктивы, сосудистая инъекция, сосочковые и фолликулярные разрастания, а также дефекты роговицы.
Для определения возбудителя заболевания проводится бактериологическое исследование гнойного экссудата. У пациента берется мазок с конъюнктивы с помощью стерильной петли. Результаты обычно становятся известны через 6-7 дней. При конъюнктивите в мазке всегда обнаруживается патогенная микрофлора. Если она выявлена, проводится исследование её чувствительности к антибактериальным препаратам.
Лечение
Чем лечить конъюнктивит у взрослых? Лечение бактериального конъюнктивита должен проводить врач-офтальмолог. Самолечение может привести к осложнениям.
Для терапии используются местные средства с антибиотиками. Чаще всего назначают:
- Эритромициновая мазь;
- Тетрациклиновая мазь;
- Декса гентамициновая мазь;
- капли Гентамицин;
- Фторхинолоны (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин).
Если конъюнктивит не вызван гонококками или хламидиями, врач может рекомендовать капли Моксифлоксацин, которые применяют трижды в день на протяжении 7-10 дней. Популярным средством является Триметоприм/полимиксин В, который используют 4 раза в сутки. Если препарат не помогает, это может указывать на вирусную или аллергическую природу конъюнктивита или на устойчивость бактерий. В таком случае проводят бактериальный посев для определения чувствительности к антибиотикам.
Конъюнктивит, вызванный хламидиями, лечится антибиотиками из тетрациклиновой группы, а также макролидами и фторхинолонами. Лечение хламидиозного конъюнктивита должно проводиться только под контролем врача, так как хламидии могут развивать устойчивость к антибиотикам. Офтальмолог назначает терапию индивидуально.
Соблюдайте гигиену при уходе за глазами. Регулярно очищайте веки ватными шариками. Для дезинфекции и удаления гнойных выделений промывайте конъюнктивальный мешок антисептическим раствором, например, фурацилином или борной кислотой. Для промывания используйте ундинку или грушу.
После промывания можно закапывать антибактериальные капли каждые 2-3 часа с помощью пипетки. Антибактериальную мазь закладывают на ночь с помощью специальной глазной палочки.
Не накладывайте повязку на больной глаз при бактериальном конъюнктивите, так как это может затруднить лечение и способствовать инфицированию роговицы.
Полный курс лечения бактериального конъюнктивита составляет 10-12 дней. Все симптомы должны исчезнуть. Желательно провести повторный бактериологический контроль содержимого конъюнктивального мешка по окончании курса.
Осложнения
Своевременное применение антибиотиков позволяет устранить бактериальный конъюнктивит. Неправильное лечение может привести к осложнениям:
- Бактериальный кератит — инфекция роговицы.
- Помутнение роговицы.
- Уменьшение остроты зрения.
- Язвенный кератит — воспаление роговицы, без лечения может привести к потере зрения.
- Орбитальный целлюлит — серьезное воспаление тканей за орбитальной перегородкой, угрожающее жизни.
В статье вы узнаете, является ли конъюнктивит у детей заразным.
При отсутствии терапии острая форма бактериального конъюнктивита может стать хронической.
Профилактика
Если у вас аллергия в области глаз, проконсультируйтесь с врачом.
Предотвратить конъюнктивит можно, следуя простым мерам:
- Соблюдайте гигиену. Не трогайте глаза грязными руками, чтобы избежать инфекции.
- Пользователи контактных линз должны строго соблюдать правила ношения и ухода. Перед надеванием или снятием линз мойте руки и регулярно меняйте контейнеры для хранения.
- Избегайте травм глаз.
- Используйте только личные средства гигиены и постельные принадлежности.
- Укрепляйте иммунитет, особенно зимой. Ведите здоровый образ жизни, правильно питайтесь, закаляйтесь и принимайте витаминно-минеральные комплексы.
Что делать, если зрение ухудшилось.
Как восстановить дальнозоркость в домашних условиях:
В статье представлены современные и эффективные методы лечения помутнения хрусталика глаза.
Выводы
Бактериальный конъюнктивит лечится только с помощью правильно подобранной антибиотикотерапии. Самостоятельное лечение, особенно у детей, не рекомендуется, особенно при гонококковых или хламидийных инфекциях. Без лечения конъюнктивит может стать хроническим и вызвать осложнения.
Также ознакомьтесь с информацией о выборе линз для ночного ношения в нашем материале.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы бактериального конъюнктивита?
Основные симптомы бактериального конъюнктивита включают покраснение глаз, выделения из глаз (часто гнойные), зуд, жжение и ощущение песка в глазах. Также может наблюдаться отек век и повышенная чувствительность к свету.
Как отличить бактериальный конъюнктивит от вирусного?
Бактериальный конъюнктивит обычно сопровождается гнойными выделениями и более выраженным покраснением, тогда как вирусный конъюнктивит часто проявляется водянистыми выделениями и может быть связан с симптомами простуды, такими как насморк и боль в горле. Также вирусный конъюнктивит может затрагивать оба глаза одновременно.
Какие глазные капли рекомендуются для лечения стафилококкового конъюнктивита?
Для лечения стафилококкового конъюнктивита часто назначаются антибактериальные глазные капли, содержащие такие активные вещества, как тобрамицин или левофлоксацин. Важно обратиться к врачу для назначения подходящего препарата и схемы лечения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом. Самолечение может привести к ухудшению состояния, поэтому важно установить точный диагноз и получить рекомендации по выбору подходящих глазных капель.
СОВЕТ №2
При использовании глазных капель строго следуйте инструкции на упаковке. Обратите внимание на дозировку и частоту применения, чтобы обеспечить максимальную эффективность лечения и избежать побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Соблюдайте правила гигиены при использовании глазных капель. Перед закапыванием обязательно мойте руки, избегайте касания кончика флакона к глазам или другим поверхностям, чтобы предотвратить повторное заражение.
СОВЕТ №4
Если после начала лечения симптомы не улучшаются в течение нескольких дней или ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком того, что выбранные капли неэффективны или требуется дополнительное обследование.