Что это такое?
Бактериальный конъюнктивит — распространенное воспаление конъюнктивы, чаще всего у детей, обычно проходит самостоятельно.
Причиной являются различные бактерии.
При молниеносной форме симптомы ярче и развиваются быстрее, чем при остром конъюнктивите. Основной возбудитель — Neisseria gonorrhoeae. Воспаление сопровождается отеком конъюнктивы и век, а также обильными гнойными выделениями. Инкубационный период составляет 1-3 дня.
Для информации о лечении конъюнктивита у новорожденных смотрите здесь.
Врачи подчеркивают, что бактериальный конъюнктивит, несмотря на свою распространенность, может представлять серьезную опасность для здоровья глаз. Это заболевание, вызванное инфекцией, может привести к воспалению конъюнктивы, что вызывает дискомфорт, покраснение и выделения из глаз. Если не начать своевременное лечение, инфекция может распространиться на другие части глаза, включая роговицу, что может вызвать более серьезные осложнения, такие как кератит. Врачи также отмечают, что бактериальный конъюнктивит может быть заразным, что требует особого внимания к гигиене и профилактическим мерам. Игнорирование симптомов и несвоевременное обращение к специалисту могут привести к хроническим проблемам со зрением. Поэтому важно не только следить за симптомами, но и обращаться за медицинской помощью при первых признаках заболевания.
Гонокковый
Гонококковая форма конъюнктивита у взрослых возникает из урогенитальной гонококковой инфекции. Новорожденные могут заразиться при прохождении через родовые пути.
Острый бактериальный конъюнктивит проявляется слизисто-гнойным отделяемым и в основном затрагивает бульбарную конъюнктиву. Симптомы обычно уменьшаются через 10-14 дней, иногда без специального лечения. Однако конъюнктивит, вызванный Staphylococcus aureus и Moraxella catarrhalis, может стать хроническим. Стафилококки могут колонизировать края век, что приводит к хроническому блефариту.
| Осложнение | Описание | Методы профилактики |
|---|---|---|
| Распространение инфекции | Бактериальный конъюнктивит легко передается контактным путем, вызывая эпидемии в детских садах, школах и других местах скопления людей. Может распространиться на другие части глаза, вызывая кератит (воспаление роговицы) или увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза). | Тщательная гигиена рук, избегание контакта с инфицированными людьми, индивидуальное использование полотенец и косметики. |
| Кератит | Воспаление роговицы, прозрачной передней части глаза. Может привести к помутнению роговицы, снижению остроты зрения, а в тяжелых случаях – к слепоте. | Своевременное лечение конъюнктивита, избегание травм глаза. |
| Эндофтальмит | Инфекция внутри глаза, затрагивающая стекловидное тело и сетчатку. Очень серьезное осложнение, которое может привести к потере зрения. | Своевременное и адекватное лечение конъюнктивита, предотвращение попадания инфекции в глаз. |
| Сепсис (в редких случаях) | Распространение бактериальной инфекции по всему организму. Крайне редкое, но потенциально смертельно опасное осложнение. | Своевременное лечение конъюнктивита, особенно у людей с ослабленным иммунитетом. |
| Хронический конъюнктивит | Длительное течение заболевания, приводящее к постоянному дискомфорту, покраснению и выделениям из глаз. Может ухудшить качество жизни. | Своевременное и полное лечение острого конъюнктивита, соблюдение гигиены. |
Превмококковый
Пневмококковый конъюнктивит обычно проходит без лечения и может сопровождаться субконъюнктивальными кровоизлияниями, как и конъюнктивит, вызванный Haemophilus influenzae (биогруппа aegyptius), распространенный в тропиках и субтропиках. Конъюнктивит, вызванный Streptococcus pyogenes, характеризуется образованием псевдомембран на бульбарной конъюнктиве.
Бактериальный конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза, вызванное бактериями. Многие люди недооценивают его опасность, считая, что заболевание пройдет само по себе. Однако игнорирование симптомов может привести к серьезным осложнениям. Воспаление может распространиться на другие части глаза, вызывая кератит или даже потерю зрения. Кроме того, конъюнктивит легко передается, что делает его особенно опасным в общественных местах. Люди часто отмечают, что при отсутствии своевременного лечения симптомы могут усугубляться, вызывая дискомфорт и боль. Важно помнить, что при появлении первых признаков заболевания следует обратиться к врачу для диагностики и назначения адекватной терапии. Заболевание требует внимания, чтобы избежать долгосрочных последствий для здоровья глаз.
Синегнойный
Синегнойный конъюнктивит — редкое заболевание, но оно представляет серьезный риск для роговицы, особенно при длительном ношении контактных линз и травмах.
В этой статье рассмотрим силикон-гидрогелевые линзы.
Причины и факторы риска
Заражение бактериальным конъюнктивитом происходит через контакт с выделениями инфицированного человека.
Основные возбудители — Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus sp. Реже встречаются Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae, чаще всего в результате половых контактов с носителем урогенитальной инфекции.
Конъюнктива устойчива к инфекциям. Слёзная жидкость, содержащая иммуноглобулины, лактоферрин, лизоцим и бета-лизин, обладает антибактериальными свойствами и, вместе с функцией век, снижает количество бактерий на поверхности глаза.
Факторы, способствующие развитию бактериального конъюнктивита:
- травмы;
- инородные предметы;
- кожные заболевания;
- инфекции слёзных протоков.
Бактериальный конъюнктивит встречается у 20-40% новорожденных, прошедших через инфицированный родовой канал, чаще всего из-за гонококковой или хламидийной инфекции у матери.
Чтобы узнать о передаче конъюнктивита в различных формах, читайте здесь.
Симптомы
Бактериальный конъюнктивит начинается резко: воспаляется один глаз, через 2-3 дня — второй. Появляются слизистые или гнойные выделения, скапливающиеся в уголке глаза.
При тяжелых формах выделения могут стекать по краю века, склеивая ресницы и затрудняя открытие глаз. Пациенты ощущают дискомфорт, инородное тело в глазу, зуд и жжение.
Если лечение затянуть, заболевание может стать хроническим, с кратковременными ремиссиями и длительными обострениями. У людей с хроническим конъюнктивитом часто наблюдаются воспаление, быстрая утомляемость глаз и скудные выделения. Из-за высокого риска перехода в хроническую форму важно проходить адекватное лечение и избегать самолечения. При первых признаках заболевания следует обратиться к окулисту.
Диагностика
Диагностика бактериального конъюнктивита обычно не вызывает трудностей. Для повышения точности лечения перед началом терапии рекомендуется провести анализ мазка с конъюнктивы на наличие патогенных микроорганизмов и их чувствительность к антибиотикам. Перед анализом в течение трех дней не следует закапывать в глаза препараты.
Лечение
Бактериальный конъюнктивит очень заразен, поэтому важно принять меры для его предотвращения.
Если нет подозрений на гонококковую или хламидийную инфекцию, конъюнктивит обычно лечится в течение 7-10 дней каплями моксифлоксацина (0,5%) трижды в день или триметоприма/полимиксина четыре раза в сутки. Если через 2-3 дня улучшений нет, это может указывать на вирусную или аллергическую природу заболевания или на устойчивость бактерий к лечению. В этом случае проводят посев и исследование на чувствительность к антибиотикам для выбора дальнейшей терапии.
Гонококковый конъюнктивит у взрослых лечится цефтриаксоном (1 г) внутримышечно или ципрофлоксацином (500 мг) дважды в день в течение 5 дней. Также могут быть назначены бацитрацин (500 единиц/г) или 0,3% глазная мазь гентамицина. Необходимо лечить и половых партнеров. Поскольку у пациентов с гонореей часто выявляется хламидийная инфекция, им назначают азитромицин (1 г) или доксициклин по 100 мг дважды в день на протяжении 7 дней.
У новорожденных бактериальный конъюнктивит предотвращается каплями нитрата серебра или эритромицина сразу после рождения. Если инфекция не подавлена, требуется системная терапия. При гонококковой инфекции назначается цефтриаксон в дозе 25-50 мг/кг внутривенно или внутримышечно один раз в день в течение 7 дней. Хламидийный конъюнктивит лечится эритромицином по 12,5 мг/кг четыре раза в день в течение 14 дней. Важно, чтобы родители также проходили лечение.
Простой бактериальный конъюнктивит обычно проходит самостоятельно в течение 10-14 дней, поэтому лабораторные исследования не проводятся.
Перед началом лечения необходимо очистить веки и удалить слизь. При наличии выделений следует применять антибактериальные средства широкого спектра действия в виде капель и мазей (перед сном).
Капли обязательны для лечения бактериального конъюнктивита.
Основные препараты:
- Фузидиевая кислота (фуциталмик). Применяется при стафилококковых инфекциях. Начальная схема – трижды в день в течение 48 часов, затем дважды в день.
- Хлорамфеникол. Препарат с широким спектром действия, назначается каждые 1-2 часа.
Другие антибактериальные препараты:
- Ципрофлоксацин.
- Офлоксацин.
- Ломефлоксацин.
- Гентамицин.
- Неомицин.
- Фрамицитин.
- Тобромицин.
- Неоспорин.
Антибиотики в виде мазей обеспечивают более высокую концентрацию действующего вещества на длительный срок, чем капли, но их следует использовать только перед сном, так как они могут вызвать смазанное течение болезни.
Ночью мази эффективно способствуют лечению. Антибиотики в форме мазей:
- Хлорамфеникол.
- Гентамицин.
- Тетрациклин.
- Фрамицетин.
- Полифакс.
- Политрим.
Осложнения
Одним из осложнений конъюнктивита, которое может привести к серьёзным последствиям, включая потерю зрения, является кератит. Факторы, способствующие его развитию:
- длительное закрытие век;
- использование мягких контактных линз;
- травмы, повреждающие эпителий роговицы.
Для снижения вероятности кератита важно принимать профилактические меры, включая местное применение антибиотиков.
Чтобы узнать о краевом кератите и методах его лечения, перейдите по этой ссылке.
Читайте также:
Профилактика
Профилактика бактериального конъюнктивита включает соблюдение личной гигиены, предотвращение травм глаз, правильный уход за контактными линзами и своевременное лечение инфекций кожи и носоглотки. В детских учреждениях с зафиксированными случаями конъюнктивита необходимо проводить профилактическое лечение для всех, кто контактировал с заболевшими.
Косоглазие у детей младше года: причины и методы лечения.
Узнайте о типах водительских очков для ночного вождения здесь.
Все о мягких линзах для длительного ношения:
Выводы
Бактериальный конъюнктивит у детей и взрослых представляет серьезную угрозу для здоровья. Важно тщательно подходить к его лечению и принимать меры предосторожности, чтобы избежать повторного заражения и перехода заболевания в хроническую форму. Не занимайтесь самолечением — лучше проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать ухудшения здоровья. Это заболевание может привести к серьезным последствиям, таким как ухудшение зрения (гиперметропия, миопия, астигматизм) и поражение глубоких тканей.
Как определить степень гиперметропии, вы узнаете из данного материала. Для чего нужны глазные капли при использовании контактных линз, читайте в этой статье.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы бактериального конъюнктивита?
Симптомы бактериального конъюнктивита включают покраснение глаз, выделения из глаз (часто гнойные), зуд, жжение и ощущение песка в глазах. Также может наблюдаться отек век и повышенная чувствительность к свету.
Как происходит заражение бактериальным конъюнктивитом?
Заражение бактериальным конъюнктивитом может произойти через прямой контакт с инфицированными поверхностями, такими как полотенца или подушки, а также через прикосновения к глазам грязными руками. Бактерии могут также передаваться воздушно-капельным путем.
Каковы возможные осложнения при отсутствии лечения?
При отсутствии лечения бактериальный конъюнктивит может привести к серьезным осложнениям, таким как кератит (воспаление роговицы), что может угрожать зрению. Также возможно развитие хронического воспаления и распространение инфекции на другие части глаза.
Советы
СОВЕТ №1
Обращайтесь к врачу при первых симптомах. Если вы заметили покраснение, зуд или выделения из глаз, не откладывайте визит к офтальмологу. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорит процесс выздоровления.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену. Регулярно мойте руки и избегайте касания глаз, особенно если вы находитесь в общественных местах. Это поможет предотвратить распространение инфекции и защитит вас от повторного заражения.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. Использование глазных капель или мазей без назначения врача может усугубить ситуацию. Обязательно следуйте рекомендациям специалиста и завершайте курс лечения, даже если симптомы исчезли.
СОВЕТ №4
Избегайте контакта с зараженными. Если у вас есть близкие с бактериальным конъюнктивитом, старайтесь минимизировать контакт с ними, чтобы не заразиться. Используйте индивидуальные полотенца и не делитесь косметикой для глаз.
