Определение глаукомы
При глаукоме наблюдается повышение внутриглазного давления и изменение цвета глаз на оттенок морской воды. Заболевание также называют «зелёной водой» и «катарактой зелёного цвета».
При повышении давления могут возникать эпизодические приступы, что приводит к разрушению зрительного нерва. Негативные изменения затрагивают отток внутриглазной жидкости, которая накапливается и давит на глазное дно.
Без своевременного лечения ситуация ухудшается, и существует риск потери зрения, так как поле зрения постепенно сужается до полного закрытия.
Врачи подчеркивают, что глаукома является одной из ведущих причин слепоты в мире, и её ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Основные причины заболевания связаны с повышением внутриглазного давления, что может быть вызвано генетической предрасположенностью, возрастом и другими факторами. Симптомы глаукомы часто проявляются постепенно, что затрудняет её своевременное обнаружение. Пациенты могут замечать ухудшение периферического зрения или появление радужных кругов вокруг источников света. Врачи рекомендуют регулярные осмотры у офтальмолога, особенно для людей старше 40 лет. Методы лечения глаукомы варьируются от медикаментозной терапии до хирургических вмешательств, в зависимости от стадии заболевания. Современные подходы позволяют контролировать состояние и предотвращать прогрессирование болезни, что подчеркивает важность своевременного обращения к специалистам.
Виды и классификации
Глаукома классифицируется по способу возникновения:
- Врожденная форма. Может быть наследственной или развиваться внутриутробно из-за аномалий в передней части глаза, вызванных заболеваниями матери. Хронические интоксикации, включая наркотики и алкоголь, также могут нарушить развитие плода.
- Юношеская глаукома. Обычно возникает на фоне врожденной миопии. В некоторых случаях её проявления могут появиться после 3 лет, хотя диагностировать врожденную форму бывает сложно. Эта форма схожа с классической старческой, но проявляется раньше.
- Первичная глаукома. Возникает из-за различных патологий глаза.
- Вторичная глаукома. Развивается в результате травм или перенесённых заболеваний.
Глаукома считается неизлечимой. Современные методы лечения направлены на облегчение симптомов и контроль внутриглазного давления, но рецидивы неизбежны.
Первичная глаукома подразделяется на:
- Открытоугольную.
- Закрытоугольную.
- Смешанную.
- Без изменений внутриглазного давления.
Стадии прогрессирования заболевания:
- Начальная – незначительные изменения в парацентральных участках поля зрения. Зрение стабильное, других признаков нет. Эта стадия наиболее благоприятна для восстановления зрительных функций и контроля заболевания.
- Развита – сужение полей зрения не более 10 градусов, выявляется при медицинском обследовании.
- Далеко зашедшая – сужение полей зрения превышает 15 градусов, появляются скотомы и ухудшается острота зрения. Симптомы могут проявляться постепенно, что не всегда привлекает внимание пациента.
- Терминальная – полная утрата зрения, значительно повышенное внутриглазное давление, но сохраняется светоощущение. На этой стадии слепота становится необратимой из-за атрофии зрительного нерва.
Существует также система оценки по уровню глазного давления:
– А – нормальные показатели ВГД (22-26 мм рт. ст.);
– В – умеренно повышенное (29-33 мм рт. ст.);
– С – повышенное (от 33 мм рт. ст.).
Все измерения проводятся по методу Маклакова.
Причина | Симптом | Метод лечения |
---|---|---|
Повышенное внутриглазное давление (ВИД) из-за нарушения оттока внутриглазной жидкости | Постепенная потеря периферического зрения (туннельное зрение) | Глазные капли для снижения ВИД (простагландины, бета-блокаторы, ингибиторы карбоангидразы, альфа-адреномиметики) |
Повышенное внутриглазное давление (ВИД) из-за увеличения продукции внутриглазной жидкости | Головная боль, тошнота, рвота (при остром приступе) | Лазерная трабекулопластика, лазерная иридотомия, хирургическое вмешательство (трабекулэктомия, имплантация шунта) |
Наследственность (генетическая предрасположенность) | Затуманенное зрение, радужные круги вокруг источников света (гало) | Регулярные осмотры у офтальмолога, своевременное назначение лечения для контроля ВИД |
Возрастные изменения | Ухудшение ночного зрения | Глазные капли, лазерная терапия, хирургическое лечение в зависимости от стадии заболевания |
Травмы глаза | внезапная сильная боль в глазу, покраснение, тошнота, рвота | Немедленная медицинская помощь, хирургическое вмешательство в случае необходимости |
Некоторые заболевания (например, диабет) | Потеря центрального зрения (на поздних стадиях) | Лечение основного заболевания, контроль ВИД |
Закупорка вен сетчатки | внезапное снижение зрения | Лечение основного заболевания, контроль ВИД |
Причины возникновения
Развитие глаукомы связано с недостаточным питанием определённых участков глаза. Эту функцию выполняет внутриглазная жидкость, которая обеспечивает питательными веществами роговицу, хрусталик, нервные окончания и другие структуры.
Внутриглазная жидкость находится в передней и задней камерах глаза. Она не только питает, но и регулирует внутриглазное давление, поддерживает тонус и жизнедеятельность глаза. При нарушении её функций, таких как отток или приток, начинаются патологические процессы, ухудшающие кровоснабжение клеток и приводящие к отмиранию сетчатки.
Эти факторы способствуют развитию глазных заболеваний, включая глаукому. Заболевание прогрессирует постепенно: сначала появляется размытость краёв поля зрения, затем периферия сужается и темнеет. Со временем поле зрения становится всё более узким, а изображение менее чётким. В конечном итоге окружающий мир воспринимается как тёмный тоннель, и поле зрения может полностью закрыться.
Существует ряд причин, приводящих к слепоте:
- Недостаток кислорода и кровоснабжения тканей и нервов глаза.
- Глаукомная оптическая нейропатия.
- Сложные беременности, особенно в третьем триместре.
- Аномалии развития глаза (например, орбитальный гипертелоризм).
- Генетические мутации.
- Гипотония и гипертония.
- Травмы глаз, приводящие к смещению хрусталика.
- Заболевания: катаракта, сахарный диабет, остеохондроз шейного отдела, гемофтальм, опухоли зрительных органов, атеросклероз, кератит, склерит, увеит.
- Длительное употребление стероидов или гормональных препаратов.
- Отравления продуктами питания.
- Стрессы и депрессии.
Статистика показывает следующие ключевые моменты:
- Глаукома чаще поражает людей старше 40 лет, особенно в возрасте 40-60 лет. Нормальное внутриглазное давление для 60-летних составляет от 22 до 26 мм рт. ст. В детском возрасте заболевание встречается крайне редко — один случай на 10 000 детей.
- Более 15% слепых людей потеряли зрение из-за глаукомы.
- Число пациентов с глаукомой растёт, что указывает на влияние экологической ситуации на здоровье глаз. Использование телевизоров, мониторов и нездоровое питание с искусственными ингредиентами также негативно сказываются на состоянии зрения.
Среди форм глаукомы выделяются две: МКБ-10 и МКБ-9.
Глаукома — это заболевание, которое вызывает повышенное внутриглазное давление и может привести к потере зрения. Многие люди не осознают, что это заболевание может развиваться бессимптомно на ранних стадиях. Первые признаки часто включают размытость зрения, появление радужных кругов вокруг источников света и сужение поля зрения. Важно помнить, что регулярные осмотры у офтальмолога могут помочь выявить глаукому на ранней стадии.
Причины глаукомы разнообразны: это может быть наследственность, возраст, травмы глаз или другие заболевания. Методы лечения варьируются от медикаментозной терапии до хирургических вмешательств. Современные глазные капли помогают контролировать давление, а в более сложных случаях может потребоваться лазерная терапия или операция. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, подчеркивают важность своевременной диагностики и регулярного наблюдения, чтобы сохранить зрение на долгие годы.
Симптомы
Основным признаком заболевания является сужение поля зрения. Также можно выделить другие симптомы:
- Постепенное снижение четкости зрения;
- При взгляде на яркий источник света могут появляться «радужные круги»;
- Ухудшение видимости в условиях недостаточного освещения;
- Ощущение тяжести в глазах, иногда с болевыми ощущениями;
- Головные боли, особенно в области висков;
- Повышение давления внутри глазного яблока.
При наличии этих симптомов следует обратиться к офтальмологу. Это может быть временное состояние, вызванное переутомлением, но также возможно начало серьезного заболевания. Ранняя диагностика поможет ускорить выздоровление.
Возможные осложнения
Основное осложнение глаукомы – потеря зрения.
Атрофия зрительного нерва может возникнуть во время острого приступа, что приводит к быстрой утрате зрения.
Группы риска:
- Лица старше 50-60 лет.
- Страдающие близорукостью или дальнозоркостью.
- Люди с наследственной предрасположенностью к глаукоме.
- Индивиды с расширенными зрачками.
- Женщины имеют в 40 раз больший риск заболевания из-за меньшего объема глазной камеры.
Диагностика
Заболевание диагностируется с помощью комплексного подхода:
- сбор анамнеза
- измерение внутриглазного давления и рефракции
- обследование с использованием специализированного оборудования для оценки зрительного поля
- определение размеров хрусталика и передней камеры глаза
- ультразвуковое исследование
- гониоскопия
- анализ состояния глазного дна
Лечение
Сначала нужно посетить офтальмолога для детального обследования. Это позволит установить диагноз, определить стадию заболевания и выявить сопутствующие недуги. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения.
Медикаменты
Лечение медикаментами направлено на стабилизацию внутриглазного давления, что предотвращает повреждение зрительного нерва и серьезные осложнения.
Все препараты имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому лечение должно проходить под наблюдением врача. Наиболее распространенные лекарства: Бетаксолол, Девобунолол, Тимолол, Ацетазоламид, Бринзоламид, Клонидин и другие.
Универсальные средства: Проксофелин, Фотил, Нормоглаукон, Косопт.
Для нормализации внутриглазного давления используются миотики и симпатомиметики.
Народные средства
Человек на протяжении веков использует народные средства для борьбы с недугами. Рассмотрим несколько травяных рецептов, которые могут помочь в лечении.
- Крапива: одну столовую ложку свежих листьев залить стаканом воды и настаивать час. Принимать за полчаса до еды.
- Укроп: одна чайная ложка семян на 250 мл воды. Кипятить несколько минут, процедить и употреблять до еды в течение 20 дней.
- Полезны также алоэ, анис, брусника, подорожник, зверобой и тмин. Эти травы можно заваривать и пить вместо чая.
Хирургически
В хирургической практике офтальмологии применяются методы лечения глаукомы:
- Глубокая склерэктомия – создание искусственных каналов для отведения жидкости.
- Лазерная иридэктомия (иридотомия) – формирование отверстия в периферической части радужной оболочки для улучшения оттока жидкости.
- Лазерная трабекулопластика – прижигание на трабекуле для образования рубцов, что улучшает дренаж.
- Циклокриокоагуляция – метод, снижающий выработку внутриглазной жидкости с использованием лазера.
В зависимости от тяжести глакомы и состояния тканей могут быть рекомендованы замена хрусталика, лазерная коагуляция сетчатки и другие хирургические вмешательства для восстановления зрения.
Профилактика
Глаукома не поддается полному излечению. После диагностики важно регулярно контролировать внутриглазное давление и посещать офтальмолога. Хирургические процедуры требуют длительного наблюдения, так как не исключают рецидив.
Тем не менее, можно улучшить общее состояние и облегчить симптомы. Правильное питание, умеренная физическая активность и народные средства помогут контролировать болезнь.
Вот рекомендации:
- Избегайте стрессов и конфликтов.
- Не поднимайте тяжёлые предметы, особенно пожилым.
- Питайтесь правильно и здорово.
- Употребляйте достаточно воды.
- Откажитесь от алкоголя и курения.
- Больше двигайтесь и обеспечивайте полноценный отдых.
- Не злоупотребляйте лекарствами, сосредоточьтесь на витаминах.
- Укрепляйте иммунитет.
Выводы
Глаукома — хроническое заболевание, но у вас есть шансы. Ранняя диагностика и строгое соблюдение лечения могут замедлить развитие болезни. Следуйте рекомендациям врача и не забывайте о профилактике. Это поможет предотвратить прогрессирование заболевания и сохранить качество жизни.
Вопрос-ответ
Что такое глаукома и как она влияет на зрение?
Глаукома — это группа заболеваний, характеризующихся повреждением зрительного нерва, что может привести к потере зрения. Основной причиной является повышение внутриглазного давления, которое может повредить нервные волокна. Если не лечить глаукому, это может привести к слепоте.
Какие симптомы могут указывать на наличие глаукомы?
На ранних стадиях глаукома может не проявляться симптомами, однако с прогрессированием заболевания могут возникать такие признаки, как затуманенное зрение, появление радужных кругов вокруг источников света, боль в глазах и головные боли. Важно регулярно проходить обследования у офтальмолога для раннего выявления заболевания.
Какие методы лечения глаукомы существуют?
Лечение глаукомы может включать медикаментозную терапию, использование глазных капель для снижения внутриглазного давления, лазерные процедуры и хирургическое вмешательство. Выбор метода зависит от типа глаукомы и стадии заболевания, и должен определяться врачом-офтальмологом.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследование у офтальмолога, особенно если у вас есть предрасположенность к глаукоме. Раннее выявление заболевания может значительно замедлить его прогрессирование.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как ухудшение зрения, появление радужных кругов вокруг источников света или резкая боль в глазах. При их появлении немедленно обратитесь к врачу.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни: поддерживайте здоровый уровень физической активности, правильно питайтесь и избегайте курения. Эти факторы могут помочь снизить риск развития глаукомы.
СОВЕТ №4
Если вам уже поставили диагноз глаукома, строго следуйте рекомендациям врача по лечению и регулярно принимайте назначенные препараты. Это поможет контролировать внутриглазное давление и сохранить зрение.