Что это такое
Это метод терапии, направленный на лечение определенных органов и систем организма. Он заключается в очищении крови от вредных веществ путем разделения ее на плазму и клеточные компоненты.
Плазму можно многократно фильтровать и затем возвращать в организм. Все используемые фильтры и устройства должны быть стерильными.
Существует два основных типа плазмафереза:
- донорский — забор плазмы у здорового человека для последующего переливания больному;
- лечебный — назначается в зависимости от медицинских показаний.
Методы проведения процедуры могут быть ручными или аппаратными. К ручным методам относятся:
- седиментационный — отделение плазмы путем отстаивания;
- гравитационный — разделение компонентов крови с использованием центрифугирования.
Ручные методы применяются реже, так как требуют забора значительного объема крови за один раз. Аппаратные методы включают:
- каскадный;
- фильтрационный, мембранный.
Наиболее часто используется фильтрационный метод. В процессе фильтрационного плазмафереза происходит непрерывное очищение крови через специальный аппарат с множеством стерильных фильтров.
Система эффективно отделяет плазму от клеточных элементов. Плазма утилизируется, а клеточные компоненты возвращаются пациенту.
Эта методика минимизирует риск инфицирования, что делает плазмаферез безопасным вариантом, в том числе для беременных женщин.
Плазмаферез при беременности назначают для решения ряда медицинских проблем, связанных с состоянием здоровья матери и плода. Врачи отмечают, что данная процедура помогает очищать кровь от токсинов, антител и других вредных веществ, что особенно важно при наличии аутоиммунных заболеваний или аллергических реакций. Это может снизить риск осложнений, таких как преэклампсия или преждевременные роды. Кроме того, плазмаферез способствует улучшению микроциркуляции, что положительно сказывается на питании плода. Специалисты подчеркивают, что данная процедура должна проводиться только по строгим показаниям и под контролем опытных врачей, чтобы минимизировать возможные риски для матери и ребенка.

Когда назначается
Курс терапии укрепляет иммунную систему, что способствует нормальному самочувствию на протяжении всей беременности.
Показания для проведения плазмафереза во время беременности:
- риск резус-конфликта (возникает, когда у родителей разные резус-факторы);
- недостаточность плаценты;
- заболевания иммунной системы;
- полиорганная недостаточность.
На ранних сроках беременности процедура может помочь в вынашивании и рождении здорового ребенка. Многие женщины беспокоятся о методе очистки крови, однако эффективность плазмафереза уже доказана.
Назначает плазмаферез гинеколог, основываясь на показаниях. При правильном выполнении процедуры риск заражения инфекцией минимален. Используемые фильтры и магистрали стерильны и одноразовы.
При резус-конфликте рекомендуется проводить плазмаферез как минимум 2-3 раза, чтобы снизить уровень антител до безопасных значений.
Если этого количества сеансов окажется недостаточно, врач может назначить дополнительные процедуры. В таком случае потребуется постоянный мониторинг показателей крови.
| Показание к плазмаферезу при беременности | Описание состояния | Возможные риски при отсутствии плазмафереза |
|---|---|---|
| Тяжелый гестоз (преэклампсия, эклампсия) | Повышение артериального давления, отеки, протеинурия, угроза жизни матери и плода. | Судороги, инсульт, отслойка плаценты, преждевременные роды, смерть матери и/или плода. |
| Иммунные тромбоцитопенические пурпуры (ИТП) | Снижение уровня тромбоцитов в крови, повышенный риск кровотечений. | Кровотечения, угроза выкидыша, послеродовое кровотечение. |
| Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит) | Нарушение работы различных органов и систем, обострение во время беременности. | Обострение заболевания, угроза для жизни матери и плода. |
| Тромбофилии | Повышенный риск образования тромбов. | Тромбоэмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда. |
| Несовместимость крови матери и плода по резус-фактору (в тяжелых случаях) | Образование антител матери против эритроцитов плода. | Гемолитическая болезнь новорожденного, внутриутробная гибель плода. |
Подготовительный этап
Специальная подготовка не требуется. Перед процедурой женщине нужно пройти медицинское обследование и сдать необходимые анализы.
При отсутствии противопоказаний терапия назначается в установленное время. Одной процедуры будет недостаточно, поэтому определяется курс и количество сеансов.
Женщине не стоит волноваться. За час до процедуры рекомендуется ограничить прием пищи и жидкости.
Если во время очищения крови состояние ухудшается, необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Плазмаферез — это процедура, которая становится все более популярной среди беременных женщин. Многие специалисты назначают ее для улучшения состояния здоровья будущей мамы и ребенка. Одной из основных причин является необходимость очистки крови от токсинов и вредных веществ, которые могут накапливаться в организме. Это особенно важно при наличии заболеваний, таких как гестоз или аутоиммунные расстройства.
Женщины, прошедшие плазмаферез, отмечают улучшение общего самочувствия, снижение отеков и нормализацию артериального давления. Некоторые мамы говорят о том, что после процедуры у них повысился уровень энергии и улучшился сон. Однако важно помнить, что решение о проведении плазмафереза должно приниматься только врачом, основываясь на индивидуальных показаниях и состоянии здоровья. В целом, многие женщины считают эту процедуру полезной и безопасной, что способствует их спокойствию и уверенности в ходе беременности.

Как проводится
Процедура не требует особой подготовки и проводится в медицинских учреждениях, таких как палаты или манипуляционные кабинеты.
Беременная женщина располагается на специальной кушетке в удобном для себя положении. Катетер может быть установлен на одну или обе руки. В случае тяжелого состояния его вводят в подключичную вену.
Для предотвращения тромбообразования дополнительно используется гепарин. Время проведения процедуры составляет от 1 до 2 часов, в зависимости от выбранной методики и объема биоматериала.
Во время процедуры специалист постоянно следит за состоянием будущей мамы, контролируя пульс, артериальное давление и дыхание.
В сложных ситуациях применяются портативные устройства, которые можно перемещать. Эти аппараты позволяют осуществлять порционный забор до 40 мл, очищают кровь и возвращают её обратно.
Хотя такие устройства могут использоваться в домашних условиях, самостоятельное проведение процедуры строго запрещено.
Некоторые аппараты имеют функцию автоматического введения антикоагулянтов, однако их использование не рекомендуется в период беременности.
За один сеанс рекомендуется забирать не более четверти от общего объема биоматериала. Этот показатель рассчитывается с учетом веса беременной и объема циркулирующей крови. Важно соблюдать правильные пропорции, так как это может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.
Основные этапы процедуры:
- забор биоматериала;
- разделение на жидкую и клеточную фракции;
- возврат клеток крови в кровоток;
- замена отделенной плазмы на донорскую или физраствор;
- возвращение очищенной крови пациенту после многократной фильтрации.
На продолжительность процедуры также влияют метод очистки и используемые аппараты.
Возможные осложнения
Плазмаферез на ранних стадиях беременности назначается только при наличии серьезных противопоказаний к медикаментозному лечению.
Даже однократная процедура может вызвать осложнения:
- анафилактический шок;
- аутоиммунные поражения почек;
- сепсис (при несоблюдении асептики);
- кровотечения;
- тромбообразование;
- понижение артериального давления;
- выведение не только токсинов, но и необходимых веществ;
- ослабление иммунной системы;
- нарушения обмена веществ.
Эта процедура является сложной, поэтому ее следует доверять только квалифицированному специалисту. Побочные эффекты и осложнения могут возникнуть из-за недостаточной квалификации врача, который проводит и назначает плазмаферез.
При соблюдении всех правил выполнения процедуры и тщательном контроле состояния пациентки процесс пройдет успешно.

Противопоказания
Различия между плазмаферезом и переливанием крови значительны. При плазмаферезе использование донорского материала не обязательно. При соблюдении всех правил и рекомендаций процедура безопасна.
Во время процедуры будущая мама может испытывать головокружение и понижение артериального давления. Эти побочные эффекты не опасны и обычно проходят вскоре после очистки.
Тем не менее, у процедуры есть ряд противопоказаний:
- наличие кровотечений различного происхождения;
- необратимые изменения в головном мозге и других органах;
- гипотония;
- нарушения свертываемости крови;
- недостаточно развитые вены;
- предрасположенность к кровотечениям.
Плазмаферез при токсикозе и других нарушениях следует проводить только после тщательного обследования и консультации с врачом.
Плюсы и минусы
Каждая медицинская процедура имеет свои достоинства и недостатки. Часто она оказывается единственным вариантом, но при наличии противопоказаний её применение становится невозможным.
Преимущества плазмафереза:
- незаменимость при инфекциях и остром отравлении;
- очищение биоматериала и улучшение его качества;
- минимальные риски осложнений при правильном выполнении.
Недостатки:
- кратковременность эффекта;
- высокая стоимость процедуры;
- необходимость прохождения курса сеансов для достижения желаемого результата;
- наличие множества противопоказаний;
- риск некачественного выполнения манипуляций.
Во многих частных медицинских учреждениях предлагают услуги плазмафереза, однако часто эту процедуру проводят специалисты без достаточного опыта. Поэтому к данному методу следует подходить с осторожностью.
Плазмаферез во время беременности является единственным способом лечения серьезных состояний. Его могут назначать еще до зачатия для очистки крови от токсинов и снижения риска резус-конфликта (если он имеется). Перед началом лечебного курса необходимо пройти анализы и обследование.
На ранних сроках беременности этот метод может помочь избавиться от плацентарной недостаточности и токсикоза. Он положительно сказывается на ходе беременности, используется для лечения серьезных заболеваний и увеличивает шансы на вынашивание здорового ребенка.
Вопрос-ответ
Как плазмоферез влияет на беременность?
Плазмаферез при беременности является абсолютно безопасной процедурой. Процедура оказывает положительное влияние на течение беременности, способствует избавлению от ряда тяжелых заболеваний и помогает увеличить шансы на здоровую беременность на этапе планирования.
В каких случаях назначают плазмаферез?
ПОКАЗАНИЯ для ВЛОК: Заболевания кожи: нейродермит, кожный зуд, экзема, токсикодермия, фурункулез, трофические язвы, долго незаживающие раны, ожоги. Аутоиммунные заболевания: артрозы, артриты. Аллергические заболевания: поллиноз, отек Квинке и др.
Какие последствия после плазмафереза?
Плазмаферез может сопровождаться следующими осложнениями: образованием тромбов и гемолизом в аппарате. Тромбообразование можно предупредить применением адекватных доз гепарина, аллергическими реакциями на материалы аппарата для проведения плазмафереза.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением плазмафереза обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Обсудите все возможные риски и преимущества данной процедуры, чтобы быть уверенными в ее необходимости и безопасности для вас и вашего ребенка.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что клиника или медицинский центр, где будет проводиться плазмаферез, имеет соответствующие лицензии и квалифицированный персонал. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечит высокий уровень медицинского обслуживания.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свое самочувствие после процедуры. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом своему врачу. Быстрая реакция может предотвратить серьезные последствия.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни во время беременности, включая правильное питание и умеренные физические нагрузки. Это поможет вашему организму лучше справляться с процедурами, такими как плазмаферез, и поддержит общее здоровье.