Зачем нужна проверка?
С рождения детям необходимо регулярно обследовать зрение у офтальмолога. Это поможет предотвратить нарушения и ухудшение зрения в будущем.
Заболевания глаз могут прогрессировать. Например, миопия (близорукость) часто развивается в школьные годы из-за увеличенной зрительной нагрузки. Гиперметропия также распространена среди детей дошкольного и младшего школьного возраста. Родителям следует принимать меры для улучшения остроты зрения и предотвращения слепоты. Прогрессирующая близорукость может вызвать необратимые изменения в центральных участках сетчатки, что снижает остроту зрения.
Обследование зрения у новорожденных проводится по следующему графику:
- Впервые глаза ребенка осматривает офтальмолог в первые часы после рождения, особенно у недоношенных детей и тех, кто имеет врожденные патологии или родовые травмы, так как у них чаще наблюдаются кровоизлияния или патологии сетчатки.
- Первая проверка для этой категории детей обычно назначается через месяц после рождения при наличии показаний.
- Здоровый ребенок должен пройти первое обследование в офтальмологическом кабинете через 3 месяца после рождения.
- Следующий осмотр у здорового ребенка проводится в 6 месяцев, а затем в 12 месяцев.
Для проверки зрения у детей разработана таблица Орловой, предназначенная для дошкольников, которые еще не умеют считать.
В 12 месяцев у ребенка впервые определяется острота зрения, которая в норме составляет 0,3–0,6 диоптрий.
Картинки для проверки зрения можно найти здесь.
Проверка зрения у детей – важный этап в их развитии, и таблица Орлова является одним из наиболее эффективных инструментов для этого. Врачи отмечают, что данный метод позволяет не только выявить проблемы со зрением на ранних стадиях, но и сделать процесс диагностики более доступным и понятным для маленьких пациентов. Таблица состоит из изображений, которые легко воспринимаются детьми, что снижает уровень стресса и помогает врачу получить точные результаты. Специалисты подчеркивают, что регулярные проверки зрения с использованием таблицы Орлова способствуют своевременному выявлению заболеваний, таких как амблиопия или миопия. Это, в свою очередь, позволяет начать лечение на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное восстановление зрения. Врачи рекомендуют родителям не игнорировать регулярные осмотры у окулиста, чтобы обеспечить своим детям здоровое зрение и комфорт в обучении и играх.
Существующие таблицы для проверки зрения
Существует множество таблиц для проверки остроты зрения у детей.
Первой таблицей для проверки зрения у детей с трехлетнего возраста является таблица Орловой. В ней вместо букв представлены знакомые ребенку изображения, которые он может легко назвать.
Для старших детей используются таблицы с печатными буквами. В СНГ наиболее распространены таблицы Сивцева и Головина, а также зарубежная таблица Снеллена.
Проверка остроты зрения в этих таблицах проводится на расстоянии не менее 5 метров. Эта дистанция выбрана офтальмологами, так как у глаза с нормальной рефракцией на таком расстоянии точка ясного видения воспринимается как бесконечность, и параллельные лучи собираются на сетчатке, создавая четкое изображение.
| Символ | Расстояние (в метрах) | Возрастная норма (строка) |
|---|---|---|
| C | 5 | 10 |
| Ш | 5 | 9 |
| З | 5 | 8 |
| И | 5 | 7 |
| Т | 5 | 6 |
| О | 5 | 5 |
| Д | 3 | 10 |
| В | 3 | 9 |
| П | 3 | 8 |
| Я | 3 | 7 |
| Н | 3 | 6 |
| К | 3 | 5 |
| X | 1.5 | 10 |
| Е | 1.5 | 9 |
| А | 1.5 | 8 |
| М | 1.5 | 7 |
| Р | 1.5 | 6 |
| У | 1.5 | 5 |
Таблица Сивцева
Таблица Сивцева — популярный инструмент для проверки остроты зрения в странах СНГ, используемый как для детей, так и для взрослых. Она названа в честь советского офтальмолога Д.А. Сивцева и активно применяется в обследованиях.
Таблица состоит из 12 строк с буквами, позволяющими оценить остроту зрения. Используются 7 символов: Ш, Б, М, Н, К, Ы, И. Все буквы одинаковы по ширине и высоте, но уменьшаются по размеру от верхней строки к нижней.
Слева расположена колонка, указывающая расстояние, с которого пациент должен видеть буквы при 100%-ом зрении, обозначенное как “D=…”. Также отображается уровень рефракционных отклонений в диоптриях. Нормальная рефракция, когда фокус совпадает с сетчаткой, равна нулю (эмметропия). При близорукости фокус перед сетчаткой, а при дальнозоркости — за ней, что приводит к размытости изображения.
Рефракционные отклонения влияют на остроту зрения и требуют коррекции. Чем больше отклонение, тем ниже острота. Однако отсутствие прямой зависимости между рефракцией и остротой возможно: если рефракция нормальная, но зрение плохое, это может указывать на снижение прозрачности оптических сред, например, при амблиопии или катаракте.
В правой колонке указана острота зрения на расстоянии 5 метров, обозначаемая как “V=…”. Острота зрения определяется как способность различать две удаленные точки при минимальном расстоянии между ними. Нормальная острота соответствует V=1.0, что означает, что человек со 100%-ым зрением должен различать буквы первых 10 строк. Некоторые могут иметь остроту выше нормы (1,2, 1,5 или 3,0 и более), а при рефракционных аномалиях острота может снижаться до 0,8, 0,5 и ниже.
В таблице значения остроты в первых десяти строках отличаются на 0,1, а в последних двух — на 0,5. В некоторых вариантах могут быть добавлены 3 строки с показателями от 3,0 до 5,0, но они редко используются.
Проверка остроты зрения по таблице Сивцева проводится следующим образом:
- Пациент стоит на расстоянии 5 метров от таблицы. Исследование проводится для каждого глаза отдельно.
- Правый глаз закрывается, чтобы проверить левый.
- Строки читаются слева направо, сверху вниз, на распознавание отводится 2-3 секунды.
Пациент считается имеющим нормальную остроту зрения, если он правильно прочитал буквы в строках с V=0,3-0,6 (допускается одна ошибка) и не более двух ошибок в строках ниже V=0,7. Численное значение остроты соответствует V в последнем ряду, где ошибки не превышают норму.
Таблица позволяет выявить только близорукость. Дальнозоркость не определяется, поэтому если обследуемый видит все 12 строк на расстоянии 5 метров, это не указывает на дальнозоркость, а говорит о выше средней остроте зрения.
Если результаты теста неудовлетворительны и выявлены отклонения, причиной снижения остроты зрения у ребенка может быть аномалия рефракции, что требует дальнейшего обследования.
Проверка зрения у детей — важный этап в их развитии, и таблица Орлова стала популярным инструментом для этого. Многие родители отмечают, что использование ярких и понятных символов помогает детям легче воспринимать процесс. В отличие от традиционных буквенных таблиц, картинки вызывают интерес у малышей и снижают уровень стресса.
Окулисты подчеркивают, что таблица Орлова позволяет не только проверить остроту зрения, но и выявить возможные проблемы на ранних стадиях. Родители делятся положительными отзывами о том, как их дети с удовольствием проходят обследование, а также о том, что врачи объясняют результаты доступным языком. Это создает доверительную атмосферу и помогает детям не бояться визитов к врачу. В целом, таблица Орлова зарекомендовала себя как эффективный и дружелюбный способ проверки зрения у детей.
Таблица Снеллена
Таблица Снеллена — известный метод оценки остроты зрения у детей, широко используемый в США.
Создана в 1862 году голландским офтальмологом Херманном Снелленом. В России аналогом является таблица Сивцева.
Таблица состоит из строк с латинскими буквами, называемыми оптотипами. Размер букв уменьшается с каждой строкой вниз, как и в таблице Сивцева.
На верхней строке находятся самые крупные символы, которые может прочитать человек с нормальным зрением на расстоянии 6 метров (или 20 футов). Последующие строки различимы на расстоянии 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров. Обычно таблица содержит 11 строк, первая из которых включает букву E, H, N или A.
Процедура проверки зрения с таблицей Снеллена:
- Испытуемый располагается на расстоянии 6 метров от таблицы.
- Один глаз закрывается, а другим читаются буквы.
Острота зрения определяется по самой нижней строке, прочитанной без ошибок на расстоянии 6 метров.
Если человек с нормальным зрением различает один из нижних рядов на 6 метрах, его острота зрения составляет 6/6. Если испытуемый видит только строки, которые нормальный зритель различает на 12 метров, острота зрения будет 6/12.
Таблица Орловой
Таблица Орловой используется для оценки остроты зрения у детей дошкольного возраста. В ней строки с изображениями уменьшаются по мере продвижения вниз.
Слева от каждой строки указано расстояние, с которого ребенок с нормальным зрением может различить символы, обозначенное как “D=…”. Справа указана острота зрения, если ребенок распознает символы на расстоянии 5 метров.
Зрение считается нормальным, если ребенок различает картинки десятой строки каждым глазом с расстояния 5 метров.
Если острота зрения ниже нормы и ребенок не распознает символы десятой строки, его приближают к таблице на 0,5 метра и просят назвать изображения верхнего ряда. Острота зрения определяется по строке, в которой ребенок правильно назовет все символы.
Перед обследованием рекомендуется показать ребенку картинки, чтобы он понял задание, и попросить произнести названия изображений вслух.
Более подробную информацию о тестах на проверку зрения можно найти здесь.
Таблица Головина
Таблица Головина — популярный инструмент для проверки остроты зрения у детей, аналог таблицы Сивцева, используемой в странах СНГ. Названа в честь офтальмолога С. С. Головина, работавшего в СССР.
В отличие от таблицы Сивцева, в таблице Головина представлены кольца Ландольта вместо печатных букв. Таблица состоит из двенадцати строк, где кольца уменьшаются по мере продвижения вниз, все кольца имеют одинаковую ширину.
Показатели остроты зрения указаны справа от таблицы и обозначены символом «V=…». Таблица позволяет определить остроту зрения в диапазоне от 0,1 до 2,0: первые десять строк имеют шаг 0,1, последние две — 0,5. В некоторых вариантах добавлены три дополнительных ряда для оценки остроты зрения выше средней нормы с шагом 1,0.
Слева указано расстояние в метрах, с которого человек с нормальным зрением может распознать символ в данной строке, обозначенное символом “D=…”. Острота зрения измеряется на расстоянии 5 метров отдельно для каждого глаза.
Причины и симптомы отслоения сетчатки глаза, а также методы лечения этого заболевания описаны в нашей статье.
Лечение блефарита глаз, его симптомы и распространенные возбудители подробно рассмотрены здесь.
Очки для защиты глаз от компьютера:
Выводы
В детстве важно проходить офтальмологические обследования, так как в этот период можно выявить серьезные заболевания глаз, которые могут привести к ухудшению зрения или слепоте. Это влияет на нормальное развитие ребенка. Существуют различные таблицы для проверки зрения, которые позволяют оценить остроту, качество периферического зрения и другие параметры. Это особенно актуально из-за растущей распространенности дальнозоркости среди детей.
Вопрос-ответ
Как проверить зрение по таблице Орловой?
Таблица Орловой. Справа каждой строки указана величина V (в условных единицах) — это острота зрения при распознании картинок с расстояния 5 метров (0,1 — если глаз видит только верхний ряд, 2,0 — если виден нижний ряд). Нормальное зрение (1,0) — когда ребенок видит каждым глазом с расстояния 5 метров десятую строку.
Как окулисты проверяют зрение у детей?
Для определения остроты детского зрения выполняется скиаскопия. Офтальмолог направляет в глаз ребенка луч света и наблюдает за характером перемещения тени в зрачке. Врач поочередно подносит к глазу линзы и устанавливает, при какой тень перестает перемещаться.
На каком расстоянии таблица у окулиста?
Размер плаката таблицы — 297 х 479 мм. Размер букв — высота знаков первой строки должна быть 7 см, второй — 3,5 см, а двенадцатой — 1 см. Свет в комнате должен быть направлен на таблицу (не менее 40 Вт) и не светить вам в глаза. Расстояние от плаката до стула — 5 м.
Советы
СОВЕТ №1
Перед визитом к окулисту, объясните ребенку, что будет происходить на проверке зрения. Используйте простые слова и примеры, чтобы снизить его тревогу и подготовить к процессу.
СОВЕТ №2
Проведите предварительную тренировку с таблицей Орлова. Покажите ребенку, как правильно читать буквы и картинки, чтобы он чувствовал себя уверенно во время проверки.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на поведение ребенка в повседневной жизни. Если он часто щурится, наклоняется к экрану или жалуется на нечеткость, это может быть признаком проблем со зрением, и стоит записаться на прием к врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных проверках зрения. Рекомендуется проводить их не реже одного раза в год, чтобы вовремя выявить возможные проблемы и предотвратить их развитие.
