Зачем обезболивают при родах
Каждая беременная женщина имеет свой уникальный уровень болевого порога. Роды неизменно сопровождаются болевыми ощущениями. Некоторые женщины с оптимизмом утверждают, что процесс родов не вызывает боли, в то время как другие описывают его как крайне болезненный.
Всего несколько десятилетий назад роженицы не знали о возможности облегчения боли с помощью анестезии.
Болевые ощущения во время родов возникают из-за сокращений матки и раскрытия шейки матки.
Интенсивная боль может привести к следующим состояниям:
- Проблемы с дыханием;
- Нарушения сердечного ритма.
Сегодня анестезия во время родов проводится по желанию женщины. Однако врач имеет право отказать в этой процедуре. По-прежнему ведутся активные дискуссии о возможных побочных эффектах анестезии в процессе родов.
Врачи отмечают, что парентеральное обезболивание при родах является важным инструментом для улучшения качества родового процесса. Это метод позволяет значительно снизить уровень боли, что, в свою очередь, способствует более спокойному состоянию как матери, так и ребенка. Специалисты подчеркивают, что использование обезболивающих препаратов должно быть индивидуализированным, учитывая состояние здоровья женщины и особенности течения беременности.
Медики также акцентируют внимание на том, что парентеральное обезболивание может быть особенно полезным в случаях, когда эпидуральная анестезия невозможна или нежелательна. Однако, как и любой медицинский метод, он требует тщательного контроля и мониторинга, чтобы избежать возможных осложнений. Врачи рекомендуют обсуждать все варианты обезболивания с акушером-гинекологом заранее, чтобы выбрать наиболее подходящий подход для каждой конкретной ситуации.

Методы обезболивания для рожениц
Существует несколько способов достижения обезболивающего эффекта во время родов:
- Медикаментозная анестезия;
- Немедикаментозная анестезия.
Медикаментозное обезболивание родов включает различные методы:
- Применение опиоидных препаратов;
- Спинальная анестезия;
- Эпидуральная анестезия;
- Наркотические анальгетики;
- Ингаляции с анальгетиками.
Спинальная и эпидуральная анестезия — это методы регионального обезболивания, широко используемые в акушерской практике. Они считаются относительно безопасными и имеют минимальное количество побочных эффектов.
Спинальная анестезия подразумевает введение специального раствора в спинномозговое пространство, тогда как эпидуральная анестезия осуществляется в эпидуральное пространство. Оба этих пространства располагаются внутри позвоночного столба и окружают спинной мозг.
Спинальная анестезия блокирует определенные участки спинного мозга, устраняя чувствительность в нижней части тела. Эпидуральная анестезия блокирует работу нервных окончаний, отходящих от спинного мозга.
Наркотические обезболивающие средства при родах применяются редко. Основное показание для их использования — высокая психоэмоциональная возбудимость роженицы. Их применение связано с риском побочных эффектов.
Ингаляции проводятся только с использованием специального медицинского оборудования и противопоказаны при признаках гипоксии и кислородного голодания у ребенка.
Немедикаментозное обезболивание включает различные техники, такие как массаж, дыхательные упражнения, гимнастика на фитболе и акватерапия. Эти методы практически не наносят вреда ни женщине, ни ребенку.
Эффективным способом снижения болевых ощущений в период раскрытия шейки матки является активность движений роженицы. Это позволяет выбрать наиболее комфортную позу, способствующую уменьшению боли. В сочетании с правильным дыханием можно добиться практически полного отсутствия болезненных ощущений.
Все больше женщин начинают использовать фитбол. Этот большой резиновый мяч помогает эффективно расслабиться и облегчить процесс родов.
| Препарат | Дозировка | Побочные эффекты |
|---|---|---|
| Фентанил | 50-100 мкг внутривенно болюсно, 25-50 мкг/час внутривенно капельно | Заторможенность дыхания, тошнота, рвота, зуд, гипотония |
| Морфин | 2-10 мг внутривенно болюсно, 1-4 мг/час внутривенно капельно | Заторможенность дыхания, тошнота, рвота, запор, гипотония |
| Бупренорфин | 0.1-0.3 мг внутривенно болюсно | Заторможенность дыхания, тошнота, рвота, зуд |
| Ремифентанил | 0.1-1 мкг/кг/мин внутривенно капельно | Заторможенность дыхания, гипотония, тошнота |
Медицинские показания для обезболивания рожениц
Возможность использования обезболивания во время родов зависит от ряда показаний:
- Артериальная гипертензия у женщины;
- Резкое увеличение артериального давления в процессе родов;
- Гестоз;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы роженицы;
- Проблемы с дыхательной системой;
- Сахарный диабет;
- Сниженный тонус шейки матки;
- Уменьшение родовой активности;
- Невозможность терпеть боль;
- Психоэмоциональное напряжение;
- Крупный плод;
- Неправильное положение ребенка в матке;
- Молодой возраст роженицы.
Хотя противопоказаний для обезболивания во время родов немного, их важно знать каждой женщине, готовящейся стать матерью.
Категорически запрещено применять анестезию в следующих случаях:
- Плохая свертываемость крови у роженицы;
- Выраженный невротический синдром у будущей мамы;
- Наличие внутренних кровотечений;
- Воспалительные процессы в области введения анальгетика.
Парентеральное обезболивание при родах вызывает множество обсуждений среди женщин и медицинских специалистов. Многие роженицы отмечают, что этот метод значительно облегчает процесс, позволяя сосредоточиться на самом родоразрешении, а не на боли. Некоторые женщины говорят о том, что благодаря обезболиванию они смогли избежать сильного стресса и страха, что положительно сказалось на общем состоянии и настроении.
Однако не все так однозначно. Некоторые роженицы выражают опасения по поводу возможных побочных эффектов, таких как головокружение или тошнота. Кроме того, существует мнение, что парентеральное обезболивание может затруднить взаимодействие с врачами и ощущение контроля над процессом. Важно, чтобы каждая женщина принимала решение, основываясь на своих предпочтениях и состоянии здоровья, а также консультировалась с медицинскими работниками, чтобы выбрать оптимальный вариант для себя.

Как беременной выбрать анестезию перед родами
Возможность применения анестезии во время родов доступна практически в каждом перинатальном центре. Решение о выборе метода обезболивания остается за женщиной.
Чтобы сделать осознанный выбор, важно знать о возможных побочных эффектах и осложнениях, которые могут возникнуть при использовании анестезии.
Последствия для новорожденного при применении анестезии могут включать:
- Изменения сердечного ритма;
- Кислородное голодание и гипоксию;
- Сниженный сосательный рефлекс после рождения;
- Проблемы с движениями и моторикой;
- Затрудненный первый вдох.
С точки зрения здоровья женщины возможны следующие осложнения:
- Аллергические реакции на компоненты анестетиков;
- Резкое снижение артериального давления;
- Нарушение кровообращения в плаценте;
- Проблемы с дыханием;
- Головокружение;
- Повреждение спинномозговых корешков;
- Инфекция в месте введения препарата;
- Менингит;
- Головные боли и мигрени.
Важно отметить, что такие негативные последствия после применения анестезии во время родов встречаются довольно редко.
Чтобы правильно выбрать метод обезболивания, необходимо пройти консультацию у врача, который будет вести роды. Он назначит необходимые анализы и обследования.
На основе полученных данных врач сможет рекомендовать наиболее безопасный вид анестезии.
Применение немедикаментозных методов обезболивания не требует дополнительных обследований.
Обычно будущие мамы обучаются техникам дыхания, гимнастики и психологической подготовки на специальных курсах. Часто гимнастика и дыхательные упражнения оказывают эффект, сопоставимый с медикаментозной анестезией.
Роды представляют собой серьезную физическую и психологическую нагрузку для организма женщины. Рождение ребенка всегда связано с болевыми ощущениями. Это явление не является патологическим. Однако достижения акушерства и медицины позволяют значительно снизить болезненность в процессе родов.
Решение о применении анестезии – это индивидуальный выбор каждой женщины.
Правильный выбор анестезии может значительно облегчить роды и уменьшить количество негативных воспоминаний о процессе рождения.
Видео: Как обезболивают роды

Вопрос-ответ
Какая анестезия применяется при родах?
Эпидуральная анестезия — это разновидность местной анестезии. Она блокирует нервы, передающие болевые импульсы от родовых путей к мозгу. Она не должна вызывать тошноту или сонливость.
Какие обезболивающие колют в роддоме?
При родах врач может сделать инъекцию в область промежности, чтобы предотвратить резкую боль при ее растяжении или надрыве. Это делается в основном препаратом лидокаин или подобным ему.
Какой из методов обезболивания наиболее безопасен для матери и плода?
Эпидуральная анальгезия предпочтительнее применения опиоидных анальгетиков для обезболивания преждевременных родов из-за большей эффективности и меньшей токсичности.
Советы
СОВЕТ №1
Перед родами обсудите с врачом все доступные методы обезболивания, включая парентеральное. Убедитесь, что вы понимаете, как работает этот метод, его преимущества и возможные риски.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь задавать вопросы о парентеральном обезболивании. Узнайте, какие препараты могут быть использованы, как они влияют на вас и ребенка, и каковы возможные побочные эффекты.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к родам, изучив техники расслабления и дыхания, которые могут помочь вам справиться с болью. Это может снизить вашу зависимость от медикаментов и сделать процесс более комфортным.
СОВЕТ №4
Обсудите с вашим партнером или поддерживающим лицом, как они могут помочь вам во время родов. Наличие поддержки может значительно улучшить ваше общее состояние и восприятие боли.