Что такое катаракта?
Катаракта — это помутнение хрусталика глаза, который служит естественной линзой для пропускания и преломления света.
Хрусталик расположен внутри глазного яблока, между радужкой и стекловидным телом. В молодом возрасте он прозрачен и эластичен, что позволяет ему изменять форму и быстро фокусироваться на объектах. Это обеспечивает четкость зрения на разных расстояниях.
При катаракте хрусталик теряет прозрачность. Частичное или полное помутнение ограничивает поступление световых лучей, что ухудшает зрение — человек начинает видеть нечетко и размыто. С течением времени заболевание прогрессирует: помутнение усиливается, и зрение ухудшается. Без лечения катаракта может привести к полной потере зрения.
Катаракта может развиваться в любом возрасте. Существуют врожденные, травматические, лучевые формы, а также катаракта, вызванная общими заболеваниями. Наиболее распространена возрастная катаракта, чаще всего встречающаяся у людей старше 50 лет.
По статистике, около 17 миллионов человек в мире страдают от катаракты, большинство из них старше 60 лет. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, к 70-80 годам примерно 260 мужчин и 460 женщин из 1000 сталкиваются с этой проблемой, а после 80 лет катаракта наблюдается почти у каждого. В результате катаракты 20 миллионов человек по всему миру полностью потеряли зрение.
Врачи отмечают, что операция по удалению катаракты, особенно старческой перезрелой, является одной из наиболее распространенных и эффективных процедур в офтальмологии. Специалисты подчеркивают, что своевременное вмешательство значительно улучшает качество жизни пациентов, восстанавливая зрение и позволяя им вернуться к привычным занятиям. Современные технологии, такие как факоэмульсификация, позволяют минимизировать травматичность операции и сократить время восстановления. Врачи также акцентируют внимание на важности предварительной диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту, что способствует снижению рисков и повышению успешности операции. Регулярные осмотры у офтальмолога помогают выявить катаракту на ранних стадиях, что делает лечение более эффективным.
Причины появления
В нормальном состоянии хрусталик глаза прозрачен. Он состоит из воды, белков и минеральных веществ, а питается за счёт внутриглазной жидкости. С возрастом в этой жидкости накапливаются продукты обмена веществ, токсично влияющие на хрусталик, что нарушает его питание и приводит к потере прозрачности. Помутнения могут иметь разные характеристики, что обуславливает разнообразие типов катаракты.
Кроме возраста, на помутнения хрусталика влияют глазные заболевания и патологии других органов. Такие катаракты называются осложнёнными и могут развиваться при глаукоме, миопии, заболеваниях сосудистой оболочки глаза, отслойках сетчатки и пигментных дистрофиях.
Помутнение хрусталика может быть вызвано рядом заболеваний, таких как:
- сахарный диабет;
- бронхиальная астма;
- болезни суставов и крови;
- кожные заболевания (например, экзема и псориаз).
На развитие катаракты влияют внешние факторы:
- неправильное питание;
- нехватка витаминов (особенно кальция и витамина С);
- неблагоприятные условия труда;
- воздействие ультрафиолетовых лучей и радиации;
- плохая экологическая обстановка;
- курение.
Обычно катаракта начинается с одного глаза (чаще с левого), а затем затрагивает оба глаза с различной интенсивностью.
| Стадия подготовки к операции | Процедура операции | Послеоперационный период |
|---|---|---|
| Консультация офтальмолога, полное обследование зрения (визометрия, тонометрия, биомикроскопия, офтальмоскопия) | Выбор метода факоэмульсификации или экстракапсулярной экстракции катаракты. Удаление помутневшего хрусталика. Имплантация интраокулярной линзы (ИОЛ). | Наблюдение у офтальмолога, закапывание глазных капель (антибиотики, противовоспалительные), ограничение физической нагрузки, избегание попадания воды в глаза. |
| Анализ крови (общий, биохимия), коагулограмма | Обезболивание (местная анестезия или внутривенный наркоз). Создание микроразреза на роговице. Удаление катаракты с помощью ультразвука (факоэмульсификация) или хирургическим путем. | Возможные осложнения: инфекция, кровоизлияние, отслойка сетчатки. Постепенное восстановление зрения. Контрольные осмотры у офтальмолога. |
| Подготовка глазных капель | Закрытие микроразреза (самостоятельное или с помощью швов). | Изменение режима дня, соблюдение рекомендаций врача. Возвращение к нормальной жизни через несколько недель. |
Симптоматика
Название заболевания происходит от древнегреческого “kataraktes”, что переводится как «водопад».
При катаракте зрение становится размытым, как через запотевшее стекло или струи падающей воды. С прогрессированием заболевания «туманность» усиливается, и человек ощущает пелену перед глазами, замечает полосы, пятна и штрихи. Возможны светобоязнь, двойное зрение и трудности с чтением, письмом, шитьем и работой с мелкими предметами. На поздней стадии зрачок становится белым.
Возрастная катаракта развивается постепенно и проходит несколько этапов:
- Начальная катаракта: помутнение хрусталика начинается на периферии, вне оптической зоны. На этом этапе пациент обычно не испытывает жалоб, и заболевание может быть выявлено офтальмологом во время осмотра.
- Незрелая катаракта: помутнение перемещается в центральную оптическую зону. Острота зрения снижается, и пациент жалуется на плотный туман перед глазами, что затрудняет выполнение повседневных задач и требует оперативного вмешательства.
- Зрелая катаракта: помутнение охватывает весь хрусталик. Зрение снижается до уровня, когда пациент различает лишь контуры предметов на расстоянии вытянутой руки.
- Перезрелая катаракта: вещество хрусталика становится жидким и приобретает молочно-белый цвет. Пациент может различать свет от окна или фонарика, направленного в глаз. Перезрелая катаракта может привести к осложнениям, включая вторичную глаукому из-за сжатия окружающих тканей увеличенным помутневшим хрусталиком. Связки, удерживающие хрусталик, могут подвергаться дистрофическим изменениям, что в случае разрыва может привести к вывиху хрусталика. Белки перезревшего хрусталика воспринимаются тканями глаза как чуждые, что может вызвать иридоциклит.
Дополнительную информацию о проверке зрения и подборе очков можно найти здесь.
Операция по удалению катаракты — это важный шаг для восстановления зрения, и многие пациенты делятся положительными впечатлениями о процессе. Люди отмечают, что благодаря современным технологиям процедура проходит быстро и безболезненно. Многие пациенты уже на следующий день после операции замечают значительное улучшение зрения, что приносит им радость и облегчение.
Некоторые рассказывают о том, как долго страдали от ухудшения зрения, и как операция вернула им возможность наслаждаться простыми вещами — чтением, прогулками на свежем воздухе и общением с близкими. Важно отметить, что врачи подробно объясняют все этапы процедуры и отвечают на вопросы, что помогает снизить уровень тревожности перед операцией.
После вмешательства многие отмечают, что восстановление проходит быстро, и они могут вернуться к привычной жизни в короткие сроки. В целом, отзывы о хирургическом лечении катаракты подчеркивают его эффективность и положительное влияние на качество жизни.
Удаление катаракты в пожилом возрасте
Симптомы катаракты обычно связаны с ухудшением зрения. Ранняя диагностика катаракты важна для своевременного начала лечения.
Если вас интересует лечение иридоциклита, перейдите по ссылке.
Читайте также:
Методы лечения
Медикаментозный
Мало кто знает о лечении катаракты. На ранних стадиях специалисты рекомендуют глазные капли:
- Квинакс;
- Вита-Йодурол;
- Тауфон;
- Офтан-Катахром.
Эти средства замедляют развитие помутнений, но не устраняют уже существующие. Их также используют при отслоении сетчатки. Выбор препаратов и метод их применения должен определять врач-офтальмолог.
Хирургический
Основной способ лечения катаракты — хирургическое вмешательство, называемое факоэмульсификацией с установкой искусственной заднекамерной интраокулярной линзы. Хрусталик глаза заменяется искусственным, и эта процедура выполняется в 99% случаев. Наилучшие результаты наблюдаются у пациентов с незрелой катарактой.
Метод факоэмульсификации используется в России около 20 лет. Операция проводится под местной анестезией и включает следующие этапы:
- В глаз через разрез в роговице вводится ультразвуковой наконечник длиной 2,2 мм, который разрушает мутный хрусталик.
- В капсулу хрусталика устанавливается искусственная гибкая линза.
Время операции обычно не превышает 20 минут. Восстановление зрения происходит в первые сутки и достигает уровня, который был до операции. В реабилитационный период, длительностью около 4 недель, пациенту необходимо закапывать противовоспалительные капли. Через месяц можно возвращаться к привычному образу жизни.
При зрелой или перезрелой катаракте, осложнённой слабостью связок, поддерживающих хрусталик, выполняется итра- или экстракапсулярная экстракция. Эта операция включает полное удаление хрусталика с установкой жёсткой линзы, фиксируемой к радужке или капсуле хрусталика. Накладывается непрерывный шов, который снимается через 4–6 месяцев. В первые месяцы после операции зрение может быть сниженным из-за постоперационного обратного астигматизма, но после удаления шва восстанавливается до уровня, который был до появления катаракты. Реабилитационный период может быть рискованным из-за возможности расхождения послеоперационной раны.
Возможные осложнения
После удаления мутного хрусталика глаз теряет важную оптическую составляющую – линзу. Преломляющие свойства стекловидного тела, роговицы и жидкости передней камеры недостаточны для качественного зрения. После операции необходимо проверить зрение и подобрать очки, контактные линзы или искусственный хрусталик. Также стоит рассмотреть очки, защищающие от компьютерного излучения.
Имплантация искусственного хрусталика считается наиболее эффективным методом лечения катаракты, но не всегда применима. Состояние тканей глаза, сосудов пациента и наличие определённых заболеваний (частые обострения суставов, рецидивирующие воспаления глаз) могут препятствовать вживлению хрусталика, что снижает эффективность операции.
При запущенной катаракте (зрелой и перезрелой) увеличенный хрусталик занимает большую часть передней камеры глаза, нарушая отток внутриглазной жидкости. Это может привести к серьезному осложнению – вторичной глаукоме. Если операцию не провести незамедлительно, существует риск безвозвратной потери зрения.
Не откладывайте лечение катаракты.
Профилактика
Основным методом профилактики катаракты является обращение к офтальмологу. Людям старше 40 лет рекомендуется проходить обследование не реже одного раза в год для выявления изменений в хрусталике. Только квалифицированный врач может определить необходимость медикаментозного или хирургического лечения. Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно с помощью альтернативных методов или народных средств, так как задержка в обращении может привести к потере зрения.
Существуют капли, разработанные для замедления развития катаракты. Эти витаминные капли содержат аминокислоты, ферменты и микроэлементы.
Регулярное применение таких капель улучшает питание и обменные процессы в хрусталике, замедляя прогрессирование катаракты. Однако остановить уже начавшееся помутнение с помощью капель невозможно; их действие направлено лишь на замедление заболевания. Выбор и дозировка капель должны определяться офтальмологом с учетом характера помутнений и причин, способствующих образованию катаракты.
Дакриоцистит у взрослых.
Как восстановить зрение в домашних условиях, читайте здесь.
Дискомфорт при ношении линз:
-
Читайте также:
Кратко о катаракте: видео
Выводы
Старческая катаракта поддается успешному лечению даже в пожилом возрасте. Важно своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать перехода заболевания в зрелую или перезрелую стадию, что может вызвать воспалительные осложнения. Современные хирургические методы, разнообразие искусственных хрусталиков и качественная анестезия делают операцию безопасной. Сегодня такие операции проводятся на высоком уровне и обеспечивают положительные результаты, включая устранение последствий разрушения стекловидного тела. Главное — вовремя выявить катаракту и не откладывать лечение.
Лучший способ борьбы с болезнью — профилактика. Не стоит игнорировать предшествующие факторы, такие как слизисто-гнойный конъюнктивит.
Вопрос-ответ
Можно ли оперировать перезрелую катаракту?
Лечение катаракты в стадии перезревания возможно только путем оперативного вмешательства офтальмохирургов. Существует множество операционных методов, но наиболее эффективной и безопасной одновременно является операция факоэмульсификация. Этот метод минимально инвазивен и проводится под местной анестезией.
Какой процент людей старше 70 лет переносят операцию по удалению катаракты?
Катаракта встречается не у всех, но она очень распространена и становится всё более распространённой с возрастом. Фактически, почти 50% людей либо уже имеют её, либо уже перенесли операцию по её удалению. Старение — самая частая причина катаракты, но другие факторы повышают риск её развития в более молодом возрасте.
В каком возрасте нельзя делать операцию на катаракту?
Она не оказывает негативного влияния на организм человека, поэтому возрастных ограничений для лечения не существует!
Стоит ли 80-летнему человеку делать операцию по удалению катаракты?
Хирургические процедуры могут быть более рискованными для пожилых людей, особенно старше 65 лет. Однако это не относится к операции по удалению катаракты. По сути, для операции по удалению катаракты не существует понятия «слишком стар». Эта операция регулярно и успешно проводится пациентам в возрасте 80–90 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с опытным офтальмологом. Он поможет вам понять все этапы процедуры, возможные риски и преимущества, а также ответит на все ваши вопросы.
СОВЕТ №2
Подготовьтесь к операции заранее. Убедитесь, что у вас есть все необходимые медицинские документы, а также следуйте рекомендациям врача по поводу приема лекарств и ограничений в питании.
СОВЕТ №3
После операции соблюдайте все указания врача по уходу за глазами. Это включает в себя использование назначенных капель, избегание физических нагрузок и защиты глаз от яркого света.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных контрольных визитах к врачу после операции. Это поможет следить за процессом восстановления и вовремя выявлять возможные осложнения.
