Что это такое?
Катаракта — распространённое заболевание глаз у пожилых людей. Хрусталик глаза, «естественная линза», пропускает и преломляет световые лучи, располагаясь между радужкой и стекловидным телом.
В молодом возрасте хрусталик остаётся прозрачным и эластичным, что позволяет ему изменять форму и быстро наводить фокус. Это обеспечивает хорошее зрение как вблизи, так и вдали. При катаракте хрусталик мутнеет, теряя прозрачность, и в глаз проникает лишь часть света. В результате зрение ухудшается: объекты становятся размытыми. С прогрессированием заболевания область помутнения увеличивается, и зрение ухудшается ещё больше. Если лечение не начато вовремя, это может привести к полной потере зрения.
Катаракта может развиться в любом возрасте. Существуют её виды:
- врождённая;
- травматическая;
- осложнённая;
- лучевая;
- вызванная общими заболеваниями;
- возрастная.
Наиболее распространена старческая (возрастная) катаракта, возникающая после 50 лет.
Врачи отмечают, что катаракта является одной из наиболее распространенных причин ухудшения зрения у пожилых людей. Основные признаки заболевания включают размытость зрения, трудности с восприятием яркого света и появление ореолов вокруг источников света. Специалисты подчеркивают, что пациенты могут также замечать изменения в восприятии цветов, которые становятся менее яркими. Важно отметить, что катаракта может развиваться медленно, и многие люди не осознают, что их зрение ухудшается. Врачи рекомендуют регулярно проходить обследования у офтальмолога, особенно после 60 лет, чтобы своевременно выявить заболевание и начать лечение. Ранняя диагностика и вмешательство могут значительно улучшить качество жизни пациентов.
Причины
Причины помутнения хрусталика до сих пор не полностью изучены. Основным фактором, способствующим развитию катаракты, считается старение. С возрастом снижается способность организма противостоять токсическим веществам. Также выявлены другие факторы, способствующие катаракте:
- сахарный диабет;
- курение;
- длительное употребление алкоголя;
- травмы глаз;
- использование кортикостероидов;
- продолжительное воздействие ультрафиолетового излучения;
- отслойка сетчатки;
- высокая степень близорукости;
- острый иридоциклит;
- хориоретинит;
- синдром Фукса;
- глаукома;
- анемия;
- ожоги глаз;
- синдром Дауна;
- кожные заболевания (экзема, нейродермит, склеродермия);
- тяжелые инфекционные болезни (тиф, оспа, малярия и др.);
- отравление токсичными веществами;
- наследственная предрасположенность.
Эти факторы могут нарушать обменные процессы в хрусталике, что приводит к катаракте.
Врожденная катаракта может возникнуть, если женщина во время беременности перенесла серьезные инфекции, такие как краснуха, токсоплазмоз или грипп.
Не стоит забывать о негативном влиянии окружающей среды, способствующем развитию катаракты.
Признак/Симптом | Описание | Стадия катаракты |
---|---|---|
Затуманивание зрения | Изображение кажется размытым или нечетким. | Начальная, промежуточная, зрелая |
Помутнение хрусталика | Виден белый или сероватый помутнение в зрачке. | Промежуточная, зрелая |
Ухудшение ночного зрения | Трудности с вождением в сумерках или ночью. | Начальная, промежуточная, зрелая |
Близорукость | Ухудшение зрения вдаль, улучшение зрения вблизи (может быть временным). | Начальная, промежуточная |
Изменение цветовосприятия | Цвета кажутся блеклыми или пожелтевшими. | Промежуточная, зрелая |
Двоение в глазах | Видение двух изображений одного объекта. | Промежуточная, зрелая (редко) |
Частая смена очков | Необходимость частой коррекции зрения с помощью очков. | Начальная, промежуточная |
Появление ореолов вокруг источников света | Светлые круги вокруг огней. | Промежуточная, зрелая |
Фоточувствительность | Повышенная чувствительность к яркому свету. | Промежуточная, зрелая |
Симптомы
Основным проявлением катаракты является медленное ухудшение зрения. В запущенных случаях хрусталик теряет прозрачность и становится мутным, что может привести к слепоте.
Симптомы заболевания варьируются в зависимости от расположения помутнений. Офтальмологи выделяют три типа катаракты: ядерную, кортикальную и субкапсулярную. Также существуют четыре стадии «созревания» катаракты:
- начальная;
- незрелая;
- зрелая;
- перезрелая.
Признаки катаракты:
- постепенное ухудшение зрения на близком и дальнем расстоянии;
- затуманенность;
- размытость изображения;
- снижение яркости и контрастности цветов;
- временное улучшение зрения на близком расстоянии;
- появление слепящих ореолов вокруг ярких источников света;
- белый зрачок.
Многие люди, столкнувшиеся с катарактой, описывают свои ощущения как постепенное ухудшение зрения. Часто они замечают, что яркие цвета становятся менее насыщенными, а объекты выглядят размытыми или мутными. Некоторые пациенты упоминают о появлении “двойного” зрения или трудностях с ночным вождением, когда яркие огни создают ореолы. Важно отметить, что симптомы могут развиваться медленно, и многие не придают им значения, списывая на возрастные изменения. Однако, по словам врачей, раннее обращение к специалисту может значительно улучшить качество жизни. Люди также делятся опытом, что регулярные осмотры у офтальмолога помогают выявить проблему на ранней стадии, что позволяет избежать серьезных осложнений.
Диагностика
Определить наличие катаракты может только врач-офтальмолог. Основной метод диагностики — осмотр глазного дна при хорошем освещении. Для детального изучения используется щелевая лампа, позволяющая провести биомикроскопию и рассмотреть детали глазного яблока, включая внешние и глубоко расположенные ткани.
Кроме осмотра глазного дна, применяется исследование с интраокулярной линзой. Этот прибор помогает оценить состояние хрусталика и рассчитать следующие параметры:
- длина глаза;
- кривизна роговицы;
- глубина передней камеры.
Также диагностика может включать специальные исследования, такие как денситометрия и УЗИ.
Лечение
Катаракта – серьезное заболевание, требующее немедленного лечения. Около 20 миллионов человек по всему миру потеряли зрение из-за катаракты.
Медикаментозное лечение
Лекарственная терапия назначается на ранних стадиях заболевания.
Врач рекомендует глазные капли с витаминами РР, А, В, С, антиоксидантами, аминокислотами (цистеин, глютатион) и АТФ.
Наиболее распространенные препараты:
- Квинакс;
- Витайодурол;
- Офтан-Катахром.
Помутнение хрусталика — необратимый процесс. Капли не лечат катаракту и не восстанавливают прозрачность хрусталика, но могут замедлить её развитие.
На начальной стадии катаракты эффективно использование физиотерапевтических устройств, которые активизируют обменные процессы в переднем сегменте глаза и улучшают кровоснабжение. Преимущества таких приборов — минимальные побочные эффекты и противопоказания, комплексное воздействие и экономическая выгода для пациента. На сегодняшний день наиболее эффективным прибором считаются «очки Сидоренко».
Хирургическое лечение
В большинстве случаев катаракта лечится хирургически. Операции проводятся амбулаторно, и пациент может вернуться домой через несколько часов.
Существует несколько методов хирургического лечения катаракты. Ранее использовалась интракапсульная экстракция помутневшего хрусталика, но из-за высокого риска осложнений этот метод устарел. Современным вариантом является экстракапсульная экстракция, при которой удаляются помутневшие участки хрусталика, а капсула сохраняется и заменяется интраокулярной линзой (гибкой или жёсткой).
Новый метод — факоэмульсификация, при котором помутневшие участки удаляются с помощью ультразвука, а затем устанавливается интраокулярная линза. Эта процедура занимает всего 10 минут и проводится под местной анестезией.
В послеоперационный период пациент продолжает лечение на дому с помощью капель:
- антибактериальные (Флоксал, Офтавикс, Торбекс);
- противовоспалительные (Диклоф, Индоколлир);
- гормональные (Максидекс, Офтандексаметазон);
- капли-заменители слезы (Оксиал, Систейн).
Лечение лазером
В настоящее время нет полностью лазерного метода лечения катаракты. Лазер применяется для автоматизации отдельных этапов операций, таких как микроразрезы в роговице и разделение хрусталика на фрагменты. Остальные процедуры по удалению катаракты и установке искусственного хрусталика выполняет хирург.
Осложнения
Если катаракта не будет лечиться вовремя, это может привести к серьезным осложнениям:
- Полная утрата зрения (амавроз). Катаракта — ведущая причина слепоты. Потеря зрения происходит постепенно, и при раннем лечении можно избежать амавроза.
- Вывих хрусталика. Это осложнение возникает, когда хрусталик смещается и отрывается от связки. Зрение резко ухудшается, требуется удаление хрусталика и замена его на искусственный.
- Факолитический иридоциклит. Заболевание проявляется воспалением радужной оболочки и ресничного тела. Пациент испытывает сильные боли, сосудистая сетка краснеет или синюшит, зрачок плохо реагирует на свет. В таких случаях может потребоваться удаление хрусталика.
- Факогенная глаукома. Это осложнение связано с повышением внутриглазного давления из-за увеличения размера хрусталика. После удаления хрусталика необходимо лечение для нормализации давления.
- Обскурационная амблиопия. Возникает при врожденной катаракте и характеризуется атрофией сетчатки, которая не получает внешние сигналы. Лечение возможно только хирургическим путем.
Чтобы избежать осложнений, важно обращаться к окулисту при первых признаках ухудшения зрения. Своевременная диагностика и лечение катаракты помогут предотвратить серьезные последствия.
Профилактика
К сожалению, надежных методов предотвращения катаракты не существует. Вторичная профилактика включает раннее выявление и лечение глазных заболеваний, способствующих катаракте, а также минимизацию факторов риска. Какие меры можно предпринять?
- Используйте солнцезащитные очки с фильтрами для снижения воздействия ультрафиолетового излучения, что может замедлить прогрессирование катаракты.
- Ведите здоровый образ жизни: сбалансированное питание, физическая активность и полноценный отдых способствуют общему здоровью.
- Избегайте вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя.
- При диабете контролируйте уровень сахара в крови для замедления развития катаракты.
Существует мнение, что витамины и микроэлементы могут снизить вероятность катаракты, но научные доказательства их эффективности отсутствуют. Неизвестны также препараты и добавки, которые могли бы снизить риск развития катаракты.
Как правильно выбрать контактные линзы для глаз?
Существуют специальные очки для работы за компьютером, так какие же выбрать, читайте в этой статье.
Что делать, если зрение ухудшилось:
Выводы
Катаракта — заболевание, при котором хрусталик глаза мутнеет. Лечение следует начинать на ранних стадиях, так как откладывание визита к врачу или использование народных средств неэффективно. Единственный надежный метод лечения катаракты — хирургия. В некоторых случаях возможно лечение без операции. При первых симптомах обращайтесь к специалисту. Затягивание с лечением может привести к вторичной катаракте или полной потере зрения.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы катаракты?
Основные симптомы катаракты включают размытость зрения, трудности с ночным зрением, чувствительность к свету, появление ореолов вокруг источников света и изменение восприятия цветов. Эти симптомы могут постепенно ухудшаться с течением времени.
Как диагностируется катаракта?
Катаракта диагностируется с помощью офтальмологического обследования, которое включает проверку остроты зрения, осмотр глазного дна и использование специального оборудования для оценки прозрачности хрусталика. Врач может также провести тесты на чувствительность к свету и цветовое восприятие.
Какие факторы могут способствовать развитию катаракты?
Факторы, способствующие развитию катаракты, включают возраст, наследственность, длительное воздействие ультрафиолетового света, курение, диабет, травмы глаз и некоторые лекарства, такие как кортикостероиды. Поддержание здорового образа жизни может помочь снизить риск развития этого заболевания.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите обследование у офтальмолога, особенно если вам за 40. Раннее выявление катаракты может значительно замедлить её развитие и улучшить качество жизни.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на изменения в зрении, такие как размытость, двойное зрение или трудности с восприятием света. Если вы заметили такие симптомы, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №3
Соблюдайте здоровый образ жизни: правильно питайтесь, избегайте курения и избыточного употребления алкоголя. Эти факторы могут снизить риск развития катаракты.
СОВЕТ №4
Защищайте глаза от ультрафиолетового излучения, носите солнцезащитные очки с UV-фильтром, чтобы уменьшить риск повреждения глаз и замедлить развитие катаракты.