Норма внутриглазного давления – как измеряют и чем меряют, каким должно быть для здоровья глаз

Определение заболевания

Глаукома (греч. «лазурный», «цвет морской воды») — серьезное заболевание глаз, получившее название из-за зеленоватого оттенка, возникающего у расширенного и неподвижного зрачка во время острого приступа. Второе название патологии — «зелёная катаракта».

Глаукома — хроническое заболевание, проявляющееся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления (ВГД). Это приводит к нарушению оттока внутриглазной жидкости и трофическим изменениям в сетчатке и зрительном нерве, вызывая дефекты в поле зрения и углубление диска зрительного нерва.

Точные причины и механизмы развития глаукомы остаются неясными, что часто приводит к диагностике на остром этапе, когда последствия могут быть необратимыми.

Симптомы и особенности глакомы:

• Повышение внутриглазного давления;
• Повреждение волокон зрительного нерва — глаукомная оптическая нейропатия, которая может привести к атрофии нерва.

Глаукома может развиваться в любом возрасте, даже у новорожденных, но чаще встречается у пожилых людей. Это заболевание является одной из основных причин необратимой слепоты.

Врачи подчеркивают, что норма внутриглазного давления (ВГД) варьируется в пределах 10-21 мм рт. ст. Измерение ВГД является важной процедурой для диагностики глаукомы и других заболеваний глаз. Наиболее распространенным методом является тонометрия, которая может проводиться с использованием различных приборов, таких как контактные и бесконтактные тонометры. Врачи отмечают, что результаты могут зависеть от времени суток, возраста пациента и других факторов, поэтому важно проводить измерения в несколько этапов. Регулярные проверки ВГД помогают выявить отклонения на ранних стадиях, что существенно увеличивает шансы на успешное лечение. Важно, чтобы пациенты не игнорировали рекомендации специалистов и проходили обследования, особенно если у них есть предрасположенность к глазным заболеваниям.

👁️ 7 фактов о норме глазного давления. Вы должны это знать! Норма глазного давления. Доктор Лапочкин

Определение глазного давления

Внутриглазное давление — это сила, которую жидкость в передней камере глаза и стекловидное тело оказывают на его стенки. Это давление стабильно, что поддерживает правильную форму глазного яблока и обеспечивает полноценное зрение.

Норма глазного давления

Состояние зрения зависит от внутриглазного давления, которое поддерживает форму и размер глаза. Изменение этого давления может нарушить работу оптической системы.

Глаз человека — сложный механизм с системой саморегуляции. Внутриглазное давление должно находиться в пределах 18–30 мм рт. ст. Нарушение этого баланса приводит к ухудшению зрения и развитию офтальмологических заболеваний.

У здорового человека внутриглазное давление обычно стабильно, хотя в течение суток может немного колебаться. Утром, после пробуждения, давление часто выше из-за горизонтального положения тела во время сна и активности блуждающего нерва.

К вечеру внутриглазное давление снижается. Разница между утренними и вечерними показателями не должна превышать 2–2,5 мм рт. ст.

Поддержание здорового уровня внутриглазного давления необходимо для нормального обмена веществ в глазном яблоке.

Внутриглазное давление (ВГД) – важный показатель здоровья глаз, который может свидетельствовать о наличии глаукомы и других заболеваний. Нормальные значения ВГД варьируются от 10 до 21 мм рт. ст., хотя для каждого человека эти цифры могут быть индивидуальны. Измерение давления обычно проводится с помощью тонометра, который может быть контактным или бесконтактным. Контактные тонометры, такие как тонометр Маклакова, требуют легкого касания к роговице, тогда как бесконтактные используют поток воздуха для определения давления. Многие пациенты отмечают, что процедура не вызывает дискомфорта и занимает всего несколько минут. Регулярные проверки ВГД особенно важны для людей старше 40 лет и тех, у кого есть предрасположенность к глаукоме. Своевременное выявление отклонений позволяет предотвратить серьезные проблемы со зрением.

Что такое глазное давление? 👁️ 5 фактов о внутриглазном давлении (ВГД). 👁️ Доктор Лапочкин

Отклонения

Каковы основные причины и признаки изменения внутриглазного давления?

Пониженное глазное давление

Как измерить глазное давление? 5 фактов о внутриглазном давлении и его измерении. Доктор Лапочкин

Причины:

• Гипотония — снижение артериального давления. Внутриглазное давление связано с кровяным давлением, и при общей гипотонии наблюдается снижение давления в капиллярах глаза, что уменьшает внутриглазное давление.
• Проникающие травмы глаза. Серьезные травмы могут снижать внутриглазное давление, что негативно сказывается на зрении и может привести к атрофии глазного яблока.
• Воспалительные процессы в глазном яблоке: воспаление сосудистой оболочки (увеит) и радужной оболочки (ирит).
• Отслойка сетчатки. Нарушаются механизмы, отвечающие за образование внутриглазной жидкости.
• Обезвоживание, которое может возникать при тяжелых инфекциях и воспалительных заболеваниях, таких как холера, дизентерия или перитонит.
• Кетоацидоз — острое состояние у пациентов с сахарным диабетом.
• Тяжелые заболевания печени.

Симптомы снижения внутриглазного давления:

• Исчезновение привычного блеска глаз и ощущение сухости.
• Западение глазных яблок (в тяжелых случаях).
• Постепенное ухудшение зрения.
• Уменьшение размера глазного яблока при длительном течении заболевания, что заметно внешне.

Симптомы снижения внутриглазного давления обычно незначительны. Иногда проявляется лишь ухудшением зрения. Боль или головокружение отсутствуют.

Повышенное глазное давление

В зависимости от длительности заболевания выделяют три типа повышения артериального давления:

1. Транзиторное — временное увеличение внутриглазного давления, которое вскоре нормализуется.
2. Лабильное — периодическое повышение давления, также восстанавливающееся до нормальных значений.
3. Стабильное — постоянное повышение давления.

Причины

Наиболее распространенные причины временного увеличения внутриглазного давления:

• Артериальная гипертензия.
• Усталость глаз после длительной работы за компьютером, что приводит к повышению давления в глазных сосудах и увеличению внутричерепного давления.
• Стрессы и сильные эмоциональные переживания.
• Сердечная недостаточность и заболевания почек, вызывающие задержку жидкости.
• Базедова болезнь и эндокринные расстройства, такие как синдром Иценко-Кушинга и гипотиреоз.
• У некоторых женщин этот симптом может проявляться во время интенсивной менопаузы.
• Отравления определенными химическими веществами и медикаментами.

Внутриглазное давление контролируется нервной системой и гормонами. Сбои в этих механизмах могут привести к его повышению, что часто перерастает в глаукому. На ранних стадиях симптомы могут отсутствовать.

Вторичное увеличение внутриглазного давления может указывать на различные заболевания глаз:

• Опухоли;
• Воспалительные заболевания: ирит, иридоциклит, увеит;
• Травмы глаза.

Основная причина постоянного повышения внутриглазного давления – глаукома, чаще всего развивающаяся в пожилом возрасте, но может быть и врожденной, называемой «водянка глаза».

Симптомы

При небольшом увеличении внутриглазного давления симптомы могут отсутствовать. Подозрение на проблему возникает только во время визита к офтальмологу.

У многих людей с повышенным внутриглазным давлением наблюдаются следующие признаки:

• Головные боли в области висков;
• Дискомфорт в глазах;
• Увеличенная утомляемость глаз;
• Неприятные ощущения при длительной работе за компьютером, в плохом освещении или при чтении мелкого шрифта;
• Покраснение глаз;
• Проблемы со зрением.

При стойком повышении внутриглазного давления, связанном с глаукомой, могут проявляться:

• Интенсивные боли в глазах;
• Головные боли, напоминающие мигрень;
• Постепенное ухудшение зрения;
• Радужные круги или «мушки» перед глазами;
• Нарушение ночного зрения;
• Сужение полей зрения – ухудшение восприятия объектов «краем глаза».

В случае острого приступа глаукомы внутриглазное давление может достигать 60-70 мм рт. ст. Это сопровождается резкой болью в глазу, падением остроты зрения, головокружением, тошнотой и рвотой. Такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Повышение внутриглазного давления может привести к атрофии зрительного нерва, что вызывает снижение зрения, иногда вплоть до полной слепоты. Если атрофируется часть нервных волокон, может измениться поле зрения, и из него могут выпадать участки.

Атрофия или разрыв сетчатки может привести к её отслойке, что также сопровождается серьезными нарушениями зрения и требует хирургического вмешательства.

Методы измерения давления

Существует несколько методов измерения ВГД.

Методика самостоятельного «прощупывания» глаза

Контролировать внутриглазное давление можно самостоятельно, но результаты будут приблизительными. Для этого нужно надавить на закрытые веки. В норме палец ощущает упругую сферу, которая немного поддается давлению. Если глаз твердый, как камень, и не меняет форму при нажатии, это может указывать на повышенное внутриглазное давление.

Если форма глаза не прощупывается и палец «проваливается» внутрь, это может свидетельствовать о значительном снижении внутриглазного давления.

Измерение ВГД с помощью специальных аппаратов

Точное измерение внутриглазного давления (ВГД) проводится в специализированных медицинских учреждениях по рекомендации офтальмолога с использованием тонометрии Маклакова, разработанной российским ученым.

Перед процедурой пациенты с контактными линзами должны их снять. Врач анестезирует глаза, закапывая дважды с интервалом в минуту капли Дикаина — анестетик, аналогичный Лидокаину и Новокаину. Затем пациент ложится на кушетку, фиксирует голову и смотрит на определенную точку. На глаз устанавливается окрашенный груз. Хотя это может быть неприятно, болезненных ощущений не возникает. Груз оказывает давление на глаз, слегка деформируя его, и степень деформации зависит от уровня ВГД. Небольшое количество краски остается на глазу и смывается слезами.

Измерение ВГД проводится дважды на каждом глазу. Затем делают отпечаток оставшейся на грузе краски, и по интенсивности окраски определяют уровень внутриглазного давления на обоих глазах.

Прибор Маклакова

Существует компактная версия прибора Маклакова. Специалист оказывает давление на глаз пациента с помощью устройства, напоминающего шариковую ручку. Процедура безопасна и безболезненна благодаря предварительной анестезии.

Бесконтактная тонометрия

Существует метод бесконтактной тонометрии, при котором на глаз не устанавливается груз. Давление внутри глаза измеряется струей воздуха, направленной на глаз. Эта методика менее точна.

Профилактика глаукомы

Регулярное обращение к окулисту для измерения внутриглазного давления — важная мера профилактики.

Спазм аккомодации по классификации МКБ-10

Вопрос о заразности конъюнктивита рассмотрен в данной статье.

Цветные контактные линзы

Методы профилактики нарушений глазного давления:

• Ежедневные упражнения для глаз;
• Полноценный отдых;
• Регулярные физические нагрузки;
• Сбалансированное питание;
• Прием витаминных добавок;
• Умеренное употребление кофеина;
• Отказ от алкоголя.

Помните, что глаза устают от напряжения. Позвольте им отдыхать и избегайте перенапряжения, проводя много времени за компьютером.

Выводы

Важно поддерживать внутриглазное давление в норме. Иначе возрастает риск глаукомы, что может привести к потере зрения. Регулярные визиты к офтальмологу особенно необходимы при работе с нагрузкой на глаза. Не забывайте о необходимости отдыха для глаз и выполнении ежедневных упражнений.

Узнайте о значении красных белков глаз и правильном использовании контактных линз.

Вопрос-ответ

Каковы нормальные показатели внутриглазного давления?

Нормальные показатели внутриглазного давления обычно варьируются от 10 до 21 мм рт. ст. Однако индивидуальные нормы могут различаться в зависимости от возраста и состояния здоровья пациента.

Какие методы используются для измерения внутриглазного давления?

Существует несколько методов измерения внутриглазного давления, включая тонометрию по Голдману, неапланатную тонометрию и пневмотонометрию. Каждый из этих методов имеет свои преимущества и недостатки, и выбор метода зависит от конкретной ситуации и оборудования, доступного врачу.

Что может повлиять на уровень внутриглазного давления?

На уровень внутриглазного давления могут влиять различные факторы, такие как возраст, наличие глаукомы, травмы глаза, использование определенных медикаментов и общее состояние здоровья. Регулярные проверки давления важны для раннего выявления возможных заболеваний.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте внутриглазное давление, особенно если у вас есть предрасположенность к глаукоме или другие факторы риска. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как ухудшение зрения, головные боли или боль в глазах. Если вы заметили что-то необычное, немедленно обратитесь к офтальмологу для проверки внутриглазного давления.

СОВЕТ №3

Убедитесь, что ваше измерение внутриглазного давления проводится с использованием современного и точного оборудования. Спросите врача о методах, которые он использует, и о том, как они могут повлиять на результаты.

СОВЕТ №4

Следите за своим образом жизни: правильное питание, физическая активность и отказ от курения могут помочь поддерживать нормальное внутриглазное давление. Обсудите с врачом, какие изменения могут быть полезны именно для вас.