Определение заболевания
Астигматизм часто не является изолированной проблемой и может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью. Существует смешанный тип астигматизма, при котором части изображения фокусируются как перед сетчаткой, так и за ней. Это заболевание не следует путать с близорукостью или дальнозоркостью. Люди с астигматизмом испытывают трудности в восприятии как удаленных, так и близких объектов из-за повышенной преломляющей способности роговицы. Основные характеристики астигматизма:
- Разница в преломлении сильного и слабого меридианов (в диоптриях);
- Направление меридианов (в градусах).
Офтальмологи выделяют три степени тяжести:
- Слабая — до трех диоптрий;
- Средняя — от трех до шести диоптрий;
- Высокая — свыше шести диоптрий.
Даже астигматизм в одну диоптрию может значительно ухудшать качество зрения и вызывать дискомфорт.
Врачи отмечают, что лечение астигматизма у взрослых может быть разнообразным и зависит от степени выраженности заболевания. Одним из основных методов является коррекция зрения с помощью очков или контактных линз, которые помогают компенсировать неправильную форму роговицы. В случаях более серьезного астигматизма специалисты рекомендуют лазерную коррекцию, такую как LASIK или PRK, которая позволяет изменить форму роговицы и значительно улучшить зрение.
Кроме того, врачи подчеркивают важность регулярных осмотров и индивидуального подхода к каждому пациенту, так как выбор метода лечения зависит от состояния глаз и образа жизни пациента. В некоторых случаях может быть рекомендовано использование ортокератологических линз, которые носятся на ночь и помогают временно исправить астигматизм. В целом, современные методы лечения позволяют многим пациентам достичь хороших результатов и улучшить качество жизни.
Причины возникновения
Причины дефектов строения глаза до конца не изучены. Основным фактором, способствующим астигматизму, считается наследственность. Этот вид астигматизма (в сочетании с близорукостью или дальнозоркостью) может проявляться в раннем детстве. Однако не все случаи астигматизма объясняются генетикой. Он также может возникнуть из-за травм или хирургических вмешательств, приводящих к рубцовым изменениям на роговице.
В зависимости от причин выделяют:
- Врожденный астигматизм;
- Приобретенный астигматизм.
Легкая форма врожденного астигматизма (до 0.5 диоптрий) встречается у большинства людей. Это «функциональный» астигматизм, который не влияет на остроту зрения. Патология, превышающая одну диоптрию, значительно ухудшает зрительное восприятие.
В некоторых случаях астигматизм может быть вызван заболеванием роговицы.
| Метод коррекции | Описание метода | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|---|
| Очки с цилиндрическими линзами | Линзы компенсируют астигматизм, фокусируя свет на сетчатке. | Недорогие, легкодоступные, временное решение. | Неудобство ношения, могут искажать периферическое зрение, не подходят для всех видов деятельности (спорт, вождение в ночное время). |
| Контактные линзы (мягкие торические) | Специальные линзы, корректирующие астигматизм. | Более комфортные, чем очки, обеспечивают более широкое поле зрения, подходят для спорта и активного образа жизни. | Требуют ухода, могут вызывать дискомфорт, более дорогие, чем очки. |
| Рефракционная хирургия (LASIK, PRK, SMILE) | Хирургическое вмешательство, изменяющее форму роговицы для коррекции астигматизма. | Постоянное решение, улучшение зрения без очков или линз. | Риски, связанные с хирургическим вмешательством (инфекции, сухость глаз, снижение остроты зрения), не подходит всем пациентам. |
| Имплантация интраокулярных линз (ИОЛ) | Хирургическая имплантация линз внутри глаза. | Постоянное решение, подходит для пациентов с катарактой и астигматизмом. | Риски, связанные с хирургическим вмешательством, более дорогостоящая процедура, чем LASIK или PRK. |
Симптомы
Нарушение кривизны роговицы или хрусталика может искажать восприятие зрительных образов, но часто заболевание выявляется только при детальном офтальмологическом обследовании. Люди с астигматизмом могут не замечать незначительного снижения остроты зрения (менее одной диоптрии), так как дискомфорт не выражен. Однако в определенных случаях они сталкиваются с серьезными проблемами: объекты могут выглядеть размытыми или искаженными. Пациенты часто жалуются на быструю утомляемость глаз, резь и головные боли при работе за компьютером, чтении мелкого текста или просмотре телевизора.
Игнорирование этих симптомов может привести к ухудшению зрения. Чтобы проверить наличие астигматизма, можно взглянуть одним глазом на темные параллельные линии на листе бумаги. При повороте листа линии будут то размытыми, то четкими.
Читайте также:
Лечение астигматизма у взрослых вызывает множество обсуждений и мнений. Многие пациенты отмечают, что коррекция зрения с помощью очков или контактных линз является самым простым и доступным методом. Однако, некоторые предпочитают более радикальные решения, такие как лазерная коррекция. Этот метод, по их словам, позволяет избавиться от необходимости носить очки и значительно улучшает качество жизни.
Среди популярных методов также упоминается торическая линза, которая помогает исправить астигматизм, обеспечивая четкость зрения. Некоторые пациенты делятся положительным опытом после хирургического вмешательства, но подчеркивают важность выбора квалифицированного специалиста.
Тем не менее, существует и скептицизм относительно некоторых методов, особенно лазерной коррекции, из-за возможных рисков и побочных эффектов. Важно, чтобы каждый пациент тщательно изучил все варианты и проконсультировался с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий способ лечения.
Возможные осложнения
Позднее выявление астигматизма и его прогрессирование могут привести к снижению остроты зрения и косоглазию.
Лечение
В офтальмологии существует несколько методов лечения астигматизма, направленных на изменение преломляющей способности глаза для четкого фокусирования изображения на сетчатке. Консервативные подходы включают:
- Подбор специализированных очков;
- Применение контактных линз;
- Аппаратные методы терапии;
- Ортокератология (ночные контактные линзы).
Наиболее распространенным способом коррекции зрения при астигматизме являются очки.
Консервативными методами
В зависимости от типа астигматизма используются очки с положительными или отрицательными цилиндрическими линзами, имеющими разные радиусы кривизны по горизонтали и вертикали. При сочетании астигматизма с дальнозоркостью или близорукостью применяются сфероцилиндрические линзы. Подбор стекол должен быть индивидуальным для каждого глаза.
Этот метод коррекции зрения имеет несколько преимуществ: он безопасен, прост и экономичен. Однако использование очков может вызвать проблемы:
- Очки не обеспечивают полную коррекцию зрения;
- Ограничивают пространственное восприятие и боковое зрение, нарушая стереоскопический эффект;
- При неправильном подборе могут вызывать усталость глаз и ухудшение астигматизма;
- При падении или травмах линзы могут повредить глаза;
- Могут вызывать дискомфорт и ограничивать активность, например, мешая занятиям спортом.
При ухудшении астигматизма ношение очков может быть противопоказано. При значительной степени заболевания могут возникать головокружение и боль. Контактные линзы исправляют легкую степень астигматизма (до трех диоптрий). Офтальмолог назначает торические линзы, требующие тщательного подбора. Цилиндрические линзы могут комбинироваться с линзами для коррекции дальнозоркости или близорукости. Как и очки, контактные линзы подбираются индивидуально.
Метод ортокератологии представляет собой временную коррекцию астигматизма с помощью жестких газопроницаемых ночных линз, которые изменяют эпителий роговицы и улучшают остроту зрения. Этот метод направлен на уплощение клеток эпителия роговицы под специальной линзой. Поверхностные клетки роговицы становятся более плоскими в центре, в то время как периферические области увеличиваются. Анатомия роговицы и целостность её слоев остаются нормальными.
Аппаратные методы лечения предполагают стимуляцию менее активных участков глаза, что улучшает остроту зрения и предотвращает развитие близорукости.
-
Читайте также:
Хирургическим способом
Специальные очки или контактные линзы корректируют астигматизм до двух диоптрий. Для более серьезных случаев необходимы другие методы лечения, включая хирургическое вмешательство. Существуют несколько подходов:
- Лазерная коррекция;
- Термокератокоагуляция;
- Кератотомия;
- Лазерная коагуляция.
Лазерная коагуляция и термокератокоагуляция прижигают определенные участки роговицы и применяются для коррекции дальнозоркого астигматизма. Кератотомия включает разрезы на роговице, уменьшающие ее искривление, и подходит для пациентов с смешанным и близоруким астигматизмом. Лазерная коррекция — безболезненная и бесшовная процедура.
Лазер воздействует на глубокие слои роговицы, выравнивая ее и восстанавливая первоначальную форму. Это не затрагивает внутренние структуры глаза, а изменяет форму роговицы, позволяя изображению правильно фокусироваться на сетчатке. Операция проводится под местной анестезией, и стационарное пребывание не требуется.
Наиболее радикальный метод восстановления оптической системы — глазная операция (микрохирургия), применяемая в сложных случаях, когда лазерная коррекция невозможна из-за высоких степеней астигматизма или противопоказаний, таких как глазные заболевания или общие проблемы со здоровьем.
Также проводятся операции по замене хрусталика на торическую интраокулярную линзу (ИОЛ) и имплантация факичных линз в глаз.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие астигматизма, важно создать оптимальные условия для работы органов зрения:
- Организуйте рабочее место для чтения и письма. Освещение должно быть достаточным и располагаться слева. Для чтения используйте верхний свет, избегая ламп «дневного света».
- Чередуйте зрительные нагрузки с активным отдыхом. Включите в распорядок дня физические упражнения и специальные упражнения для глаз.
- Питание должно быть разнообразным и сбалансированным.
Специальная гимнастика для глаз при астигматизме помогает снять напряжение с глазных мышц, отвечающих за фокусировку при смене взгляда с дальних объектов на близкие и обратно.
Что такое компьютерная периметрия глаза
Кератотопография подробно описана в данной статье.
Глазные капли Каталин: инструкция по применению
Выводы
Астигматизм — это нарушение строения глаза, при котором роговица теряет сферическую форму. Основной причиной является наследственность. Небольшие степени астигматизма часто не проявляются симптомами, но со временем заболевание может прогрессировать, что приводит к потере четкости зрения. Диагноз устанавливает только специалист.
Также ознакомьтесь с информацией об амблиопии и ангиопатии сетчатки.
Вопрос-ответ
Какую процедуру лучше всего использовать при астигматизме?
Когда речь идёт о коррекции астигматизма, первой линией защиты с хирургической точки зрения является LASIK. Это объясняется тем, что LASIK эффективен для широкого спектра пациентов и обеспечивает самое быстрое восстановление.
Какой метод коррекции зрения лучше при астигматизме?
Чаще всего для коррекции зрения при астигматизме применяется методика Ласик. Также существуют другие варианты этой методики. Все они выполняются по одному принципу, но отличаются при этом только способом формирования верхнего лоскута роговичной ткани.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к квалифицированному офтальмологу для точной диагностики. Астигматизм может быть различной степени, и только специалист сможет определить, какой метод лечения будет наиболее эффективным для вас.
СОВЕТ №2
Рассмотрите возможность использования контактных линз или очков, специально разработанных для коррекции астигматизма. Это может быть первым шагом к улучшению зрения, прежде чем рассматривать более инвазивные методы лечения.
СОВЕТ №3
Изучите варианты хирургического лечения, такие как лазерная коррекция зрения. Это может быть подходящим решением для тех, кто хочет избавиться от очков или контактных линз, но важно обсудить все риски и преимущества с врачом.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите обследования у офтальмолога, даже если у вас нет явных симптомов. Астигматизм может прогрессировать, и ранняя диагностика поможет предотвратить ухудшение зрения.
