Определение метода
Лазерная коррекция зрения основана на воздействии холодного лазерного луча на роговицу, что позволяет испарять её тонкий слой и изменять кривизну. Это корректирует угол преломления света, перемещая точку фокусировки на сетчатку, и пациент начинает видеть объекты четко.
Холодный лазерный луч – основной инструмент микрохирурга-офтальмолога.
Лазерная коррекция устраняет различные нарушения зрения, позволяя отказаться от очков и контактных линз. Однако результаты операции могут варьироваться и требуют обсуждения с врачом. Существуют несколько методов лазерной коррекции: Ласик, Супер Ласик, Фемто Ласик, ФРК и Ласек. Выбор методики зависит от клинической ситуации, финансовых возможностей пациента и технического оснащения клиники.
Врачи подчеркивают, что перед проведением лазерной коррекции зрения необходимо учитывать ряд противопоказаний. К ним относятся заболевания глаз, такие как катаракта, глаукома и тяжелые формы кератоконуса. Также не рекомендуется проводить операцию у пациентов с нестабильной рефракцией, что может быть связано с возрастными изменениями или заболеваниями, влияющими на зрение. Кроме того, важным фактором является общее состояние здоровья пациента: наличие диабета, аутоиммунных заболеваний или серьезных нарушений в работе сердечно-сосудистой системы может стать основанием для отказа от операции. Врачи настоятельно рекомендуют пройти полное обследование и проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить безопасность процедуры.
Когда назначается
Основные показания для лазерной коррекции зрения:
- дальнозоркость;
- близорукость;
- астигматизм.
Близорукость — это минус или плюс? Узнайте больше в нашей статье.
Близорукость и дальнозоркость можно корректировать как по отдельности, так и в сочетании с астигматизмом. Операция рекомендуется тем, кто испытывает дискомфорт от очков или контактных линз по психологическим причинам или из-за особенностей работы.
Как лечить астигматизм, читайте в нашем материале.
У пациента не должно быть заболеваний сетчатки и роговицы. Операции не проводятся лицам младше 18 лет.
Ключевые противопоказания:
- Возраст до 18 лет — вмешательство нецелесообразно из-за продолжающегося роста организма.
- Беременность и период грудного вскармливания — гормональные изменения могут затянуть заживление, а применение антибиотиков в каплях нежелательно.
- Существенное ухудшение зрения за последний год — сначала необходимо поддерживать здоровье глаз, затем рассматривать операцию.
- Воспалительные процессы любой природы.
- Дистрофические изменения в сетчатке.
- Проблемы с иммунной системой.
- Сахарный диабет — абсолютное противопоказание для лазерной коррекции.
- Кожные заболевания — псориаз, экзема, нейродермит и высокая предрасположенность к келоидным рубцам.
- Психологические и неврологические расстройства.
Симптомы дистрофии сетчатки описаны в нашем материале.
Атрофия зрительного нерва, катаракта, глаукома и кератоконус также являются абсолютными противопоказаниями для коррекции зрения.
Противопоказание | Тип противопоказания | Дополнительные пояснения |
---|---|---|
Высокая степень миопии (-6 диоптрий и более) | Абсолютное | Риск развития осложнений, таких как разрыв сетчатки, значительно возрастает. |
Тонкая роговица | Абсолютное | Лазерная коррекция может привести к деформации роговицы и снижению остроты зрения. |
Заболевания сетчатки и зрительного нерва (дистрофия сетчатки, глаукома, др.) | Абсолютное | Наличие этих заболеваний может усугубиться после операции. |
Активное воспаление глаз | Абсолютное | Операция откладывается до полного излечения. |
Беременность и период лактации | Относительное | Гормональные изменения могут повлиять на результат операции. |
Системные заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания) | Относительное | Нестабильное состояние здоровья может негативно сказаться на заживлении. |
Псориаз, коллагенозы | Относительное | Повышенный риск развития осложнений. |
Келоидные рубцы | Относительное | Повышенный риск образования грубых рубцов на роговице. |
Нестабильность рефракции (изменение показателей зрения) | Относительное | Необходима стабилизация зрения перед операцией. |
Возраст до 18 лет | Относительное | Роговица еще формируется, что может повлиять на результат. |
Метод проведения
Для успешного проведения операции необходима тщательная подготовка. Этапы подготовки к лазерной коррекции зрения:
- Полная диагностика зрительной системы с использованием современного оборудования.
- Прекращение ношения контактных линз за неделю до процедуры.
- Отказ от духов и косметики в день операции.
Мягкие контактные линзы нужно снять за день до диагностики и за неделю до операции. Жесткие линзы убирают за месяц до вмешательства.
- Употребление алкоголя запрещено за два дня до коррекции. На операцию рекомендуется надеть сменную обувь и хлопковую одежду с открытым воротом.
Не забудьте взять солнцезащитные очки – они понадобятся сразу после процедуры.
В назначенное время пациент приходит в клинику, где врач:
- Закапывает анестезирующие капли и устанавливает векорасширитель.
- Просит сосредоточиться на светящейся точке в аппарате.
- Создает микрокератомом лоскут из верхних слоев роговицы, отгибая его для доступа к более глубоким слоям.
- Удаляет часть роговицы с помощью лазера, формируя новую поверхность.
- Возвращает лоскут на место и фиксирует его коллагеном – естественным веществом роговицы.
Швы не накладываются. После операции роговицу промывают специальным раствором и закапывают противовоспалительные капли. Аналогичные действия выполняются на втором глазу.
Коррекция зрения с помощью лазерной операции становится все более популярной, однако у людей возникают вопросы о противопоказаниях. Многие отмечают, что перед процедурой важно пройти тщательное обследование, так как существуют определенные медицинские состояния, которые могут стать препятствием. Например, такие заболевания, как глаукома, катаракта или серьезные проблемы с роговицей, могут увеличить риски. Также стоит учитывать возраст пациента: молодые люди до 18 лет и пожилые люди старше 60 лет часто не подходят для операции. Кроме того, беременность и кормление грудью также могут стать временными противопоказаниями. Люди делятся опытом, что важно не только учитывать физическое состояние, но и психологическую готовность к процедуре. В конечном итоге, консультация с квалифицированным специалистом поможет развеять сомнения и выбрать оптимальный путь для восстановления зрения.
Послеоперационный период
После лазерной коррекции пациент остается в клинике от одного до двух часов для контрольного осмотра, чтобы убедиться в правильном положении верхних слоев роговицы. После осмотра можно сразу отправляться домой.
Лазерная коагуляция сетчатки применяется при ее отслоении; подробности можно найти по ссылке.
Госпитализация не требуется, но необходимо регулярно посещать врача для осмотров через 1, 3, 7, 14 дней, а также через 1 и 3 месяца после процедуры.
Врач назначит антибиотик в виде капель для закапывания в оба глаза несколько раз в день на протяжении нескольких дней. Не назначайте себе гели, капли или мази.
После операции у многих пациентов может наблюдаться повышенное слезотечение. Не трите глаза, просто промокните слезы чистой салфеткой или платком.
В первые дни после операции допускается прием обезболивающих средств. Спите на спине хотя бы в течение первого дня. Не мойте голову в течение 2-3 дней, чтобы избежать попадания шампуня в глаза, и избегайте бань, саун и бассейнов как минимум на месяц. Ограничьте физические нагрузки, связанные с риском травм и подъемом тяжестей. По возможности воздержитесь от декоративной косметики и лака для волос.
Глазные капли от сухости глаз
Врожденные нарушения зрения, такие как микрофтальм, описаны в этой статье.
Глазные капли Окулохель с инструкцией по применению и показаниями можно найти здесь.
Видео
Выводы
Лазерная коррекция зрения восстанавливает четкость зрения. Существует несколько видов процедур. Основные показания — близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Операция длится до 10 минут и проводится поочередно на каждом глазу. Период восстановления короткий, но важно следовать рекомендациям врача. Учтите, что есть противопоказания для этой процедуры.
Также ознакомьтесь с факоэмульсификацией — методом замены хрусталика при катаракте.
Вопрос-ответ
В каком случае могут отказать в операции на глаза?
Лазерную коррекцию зрения не проводят в случае выявления у пациента дистрофии роговицы, кератоконуса, глазного герпеса и пр. Синдром сухости глаз. Подобное состояние возникает при сбоях в работе слезных желез и сопровождается нарушением структуры естественной слезной пленки, покрывающей поверхность роговицы.
Кому запрещена коррекция зрения?
Абсолютные противопоказания: аутоиммунные и ревматологические заболевания (склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит), первичные и вторичные иммунодефицитные состояния, заболевания, которые влияют на процессы заживления, психические заболевания.
Когда уже нельзя делать коррекцию зрения?
До какого возраста делают лазерную коррекцию зрения? Так что все индивидуально – у кого-то подобные изменения могут наступить уже в 45 лет, а у кого-то только в 60. У большинства пациентов заметные возрастные изменения происходят примерно в 55 лет, поэтому после этого возраста операции обычно не проводятся.
Советы
СОВЕТ №1
Перед принятием решения о лазерной коррекции зрения обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным офтальмологом. Он проведет необходимые обследования и поможет определить, подходите ли вы для данной процедуры.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на наличие хронических заболеваний, таких как диабет или аутоиммунные болезни, которые могут стать противопоказаниями для лазерной коррекции. Убедитесь, что ваше здоровье стабильно перед операцией.
СОВЕТ №3
Если вы беременны или кормите грудью, отложите операцию на некоторое время. Гормональные изменения могут повлиять на стабильность зрения, и лучше подождать, пока ваше состояние нормализуется.
СОВЕТ №4
Не забывайте о возможных возрастных ограничениях. Обычно лазерная коррекция не рекомендуется для людей младше 18 лет и старше 40-45 лет, так как в этом возрасте могут возникнуть изменения в зрении, требующие другого подхода.