Что это такое
Аускультация
Аускультация, что в переводе с латинского языка означает “выслушивание”, позволяет услышать сердцебиение плода без ультразвукового исследования. Процедуру можно выполнить простым способом — приложив ухо к животу беременной женщины. Также для прослушивания сердцебиения можно использовать фонендоскоп.
Отсутствие звуков сердцебиения может указывать на серьезные проблемы, требующие немедленного вмешательства.
Исторически аускультация упоминается в работах Гиппократа. Лекари начали использовать этот метод еще во II веке до нашей эры. Древнегреческий врач Аретей из Каппадокии активно практиковал аускультацию в своей деятельности.
Для успешного выслушивания необходимо иметь хороший слух и постоянно его развивать.
Во время прослушивания звуков в области мышечной впадины и верхних средних полостях можно четко уловить дыхание ребенка. Эти звуки будут достаточно явными, поскольку стенка грудной клетки малыша тонкая.
Уже на ранних сроках беременности можно распознать стуки сердца плода. В процессе аускультации акушер оценивает состояние как ребенка, так и самой женщины.
Аускультация плода является важной процедурой в акушерской практике, позволяющей врачам оценить состояние здоровья малыша. Специалисты подчеркивают, что прослушивание сердцебиения плода помогает выявить возможные отклонения в его развитии и состоянии. Нормальный ритм сердцебиения свидетельствует о хорошей кислородной насыщенности и отсутствии стресса у ребенка. Врачи отмечают, что изменения в частоте и ритме могут указывать на проблемы, такие как гипоксия или другие патологии. Регулярная аускультация позволяет не только контролировать здоровье плода, но и своевременно принимать меры в случае необходимости, что в конечном итоге способствует безопасным родам и благополучию как матери, так и ребенка.
Зачем необходима
Выслушивание сердечного ритма плода необходимо для раннего выявления и устранения потенциальных проблем со здоровьем ребенка. Для успешных родов врачам может потребоваться оперативное вмешательство, например, кесарево сечение или использование инструментов для вагинальных родов.
Несмотря на простоту процедуры, от врача требуется высокая внимательность и точность. Важно уметь различать звуки, исходящие от организма. Специалист может использовать усиленный стетоскоп для более четкого прослушивания сердцебиения.
Врач стремится определить ключевые аускультативные параметры:
- тональность аускультации;
- наличие шумов;
- шумовое трение.
Тоны сердечной мышцы — это короткие звуки, возникающие при открытии и закрытии клапанов. Шумы могут быть систолическими, диастолическими или постоянными.
Нормальные и отклоняющиеся шумы классифицируются по интенсивности. Шумы трения могут возникать при тахикардии и представляют собой высокочастотные звуки, напоминающие царапанье.
| Цель аускультации плода | Метод аускультации | Возможные результаты и их интерпретация |
|---|---|---|
| Подтверждение жизнеспособности плода | Стетоскопом (пирроном), допплеровским аппаратом, кардиотокография (КТГ) | Выявление ЧСС плода (норма 120-160 уд/мин). Отклонения от нормы могут указывать на гипоксию, инфекцию, другие патологии. Отсутствие сердцебиения – признак внутриутробной гибели. |
| Оценка состояния плода | Аускультация в динамике (на протяжении нескольких визитов) | Изменения ЧСС могут свидетельствовать о прогрессировании или улучшении состояния плода. |
| Мониторинг во время беременности с высоким риском | Регулярная аускультация, особенно в III триместре | Раннее выявление возможных проблем, позволяющее принять своевременные меры. |
| Определение предлежания плода (в некоторых случаях) | Аускультация в сочетании с другими методами исследования | Положение сердца плода может косвенно указывать на его предлежание. |
| Оценка реакции плода на стресс (в сочетании с другими методами) | Аускультация во время стресс-тестов | Изменения ЧСС в ответ на стимуляцию могут указывать на способность плода адаптироваться к стрессовым ситуациям. |
Основные показатели
Метод используется не только во время беременности, но и в процессе родов. Вагинальный ультразвуковой датчик фиксирует сердечный ритм уже на 3-4 неделе беременности.
Абдоминальный датчик позволяет определить частоту сердечных сокращений начиная со второго месяца. Частота ударов сердца малыша варьируется в зависимости от срока беременности:
- на 6-8 неделе ЧСС составляет от 110 до 130 ударов в минуту;
- на сроке 8-11 недель максимальная частота достигает 190;
- после 11 недель нормальный сердечный ритм колеблется в пределах 140-160 сокращений.
На частоту сердечных сокращений также влияет активность ребенка в момент прослушивания материнского живота. Рекомендуется измерять пульс у акушера, но прослушать, как бьется сердце малыша, можно и самостоятельно.
Аускультация плода — это важная процедура, которая позволяет врачам и будущим родителям услышать сердцебиение малыша. Многие женщины отмечают, что этот момент становится одним из самых трогательных в их беременности. Сердцебиение — это не просто звук, а символ жизни и здоровья ребенка. Врачи подчеркивают, что прослушивание помогает оценить состояние плода, выявить возможные отклонения и вовремя принять меры.
Мамы делятся своими эмоциями: для них это возможность установить связь с малышом, почувствовать его активность и ритм. Некоторые даже записывают звук сердцебиения, чтобы поделиться им с близкими или сохранить на память. Аускультация также помогает успокоить будущих родителей, когда они переживают за здоровье ребенка. В целом, этот процесс становится не только медицинской процедурой, но и важным эмоциональным опытом для всей семьи.
Места выслушивания
Для точного измерения пульса у новорожденного необходимо определить места, где можно прослушать сердцебиение плода. Начиная со второго триместра, акушеры используют специальные аппараты для прослушивания различных участков в зависимости от положения плода:
- При головном предлежании — ниже уровня пупка.
- При тазовом предлежании — выше уровня пупка.
- При затылочном предлежании — чуть ниже пупка на стороне, где располагается спинка малыша.
- При тазовом предлежании — выше пупка, рядом с головкой, на стороне, куда направлена спинка.
- При поперечном положении — около пупка, ближе к головке.
- При лицевом предлежании — ниже пупка с той стороны, где находится грудка: справа при первой позиции и слева при второй.
- При задних видах — сбоку живота по линии передней подмышечной области.
Таким образом, акушер может определить, в каком месте сердечный ритм ребенка слышен наиболее четко. Аускультация проводится в сочетании с ультразвуковым мониторингом.
Как подготовиться к процедуре
Для получения точного диагноза женщине рекомендуется проходить данную процедуру после 20-й недели беременности, а оптимально — после 24-й. На приеме у врача будут все необходимые инструменты. В кабинете находится кушетка, покрытая клеенкой.
У специалиста есть стетоскоп, шарики и секундомер. Беременной важно не забыть взять с собой индивидуальную медицинскую карту.
Описание процесса
- Врач объясняет беременной важность метода и его особенности.
- Стетоскоп и кушетка обрабатываются 0,5% раствором гипохлорита кальция.
- Пациентка укладывается на чистую простыню на кушетке, на спину. Ноги должны быть выпрямлены.
- Врач проводит предварительное наружное обследование, определяя расположение головы плода и положение тела.
- Широкая часть стетоскопа устанавливается на переднюю стенку живота. Врач перемещает стетоскоп в поисках точки, где слышен сердечный ритм.
- Специалист подсчитывает количество ударов сердца ребенка в минуту. Аускультация плода с помощью акушерского стетоскопа позволяет оценить четкость, чистоту и тональность сердечных сокращений.
- Результаты фиксируются в медицинской карте женщины. Аускультация считается нормальной, если с 20-й недели беременности фиксируется 140-160 ударов в минуту.
Как проводится выслушивание
Аускультация плода осуществляется различными методами. Для прослушивания сердечных ритмов малыша в домашних условиях не требуется специализированное оборудование.
-
Фетальный допплер — портативное устройство с наушниками, позволяющее услышать сердцебиение с 8 недели беременности. Однако акушеры рекомендуют дождаться более позднего срока. Частое использование аппарата не рекомендуется, а также не стоит слушать живот более 10 минут подряд. Хотя прибор можно приобрести для домашнего использования, его стоимость может быть довольно высокой.
-
Обычное прослушивание — бесплатный способ. С 30 недели беременности можно услышать сердечные сокращения ребенка, приложив ухо к животу. Важно знать, где находится голова плода. Чем больше жировая прослойка на животе, тем тише будут звуки.
-
Стетоскоп можно приобрести для личного пользования. Однако для успешного прослушивания необходимо уметь правильно использовать этот инструмент. Без помощи специалиста услышать сердечные ритмы может быть сложно, если срок беременности составляет менее 30 недель.
Определение сердечного ритма плода — важная процедура. Аускультация помогает выявить возможные отклонения и своевременно назначить необходимое лечение.
Вопрос-ответ
Зачем выслушивать сердцебиение плода?
Значение аускультации. Частота и ритм сердечных сокращений расскажут о состоянии малыша, его развитии, проблемах. Регулярное выслушивание помогает контролировать состояние плода в домашних условиях (после консультации с врачом), успокоить тревогу будущей мамы, установить тесную связь с ребенком.
От чего зависит сердцебиение плода?
На самом деле частота сердцебиения у эмбриона зависит от различных факторов, таких как возраст беременности, активность ребенка и общее состояние матери. Ультразвуковое исследование является более надежным способом определения пола ребенка во время беременности.
Советы
СОВЕТ №1
Перед посещением врача, где будет проводиться аускультация, подготовьте список вопросов, которые вас интересуют. Это поможет вам получить полную информацию о состоянии плода и процессе прослушивания сердцебиения.
СОВЕТ №2
Не стесняйтесь задавать вопросы о том, как правильно интерпретировать услышанные звуки. Врач может объяснить, что именно вы слышите и какие нормы существуют для сердцебиения плода.
СОВЕТ №3
Регулярно посещайте врача для аускультации, особенно в третьем триместре, когда важно следить за состоянием плода. Это поможет выявить возможные проблемы на ранней стадии.
СОВЕТ №4
Если у вас есть возможность, запишите звук сердцебиения плода на мобильный телефон. Это может стать приятным воспоминанием и поможет вам лучше понять, как меняется сердечный ритм малыша на разных этапах беременности.
