Что за анализ
Для диагностики заболевания беременной женщине необходимо пройти обследование, включающее два анализа крови на тромбофилию.
Первый анализ проводится во время скрининга. На этом этапе врач может выявить нарушения в системе свертывания крови, что заметно даже в стандартном анализе.
Второй анализ — это более детальное исследование, которое помогает уточнить диагноз.
Первичное исследование выявляет общие симптомы заболевания:
- Увеличенная плотность крови.
- Повышенное количество тромбоцитов и эритроцитов.
- Дисбаланс объема форменных элементов в плазме.
- Замедленное оседание эритроцитов.
Если будут обнаружены подобные признаки, будущую маму направляют к гематологу. Специалист проведет анализ на тромбофилию и объяснит суть проблемы.
В ходе обследования изучаются такие параметры, как активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), тромбиновое время, протромбиновый индекс и уровень фибриногена.
Врачи подчеркивают важность анализа на тромбофилию во время беременности, так как это состояние может существенно повлиять на здоровье как матери, так и ребенка. Тромбофилия, характеризующаяся повышенной склонностью к образованию тромбов, может привести к серьезным осложнениям, таким как тромбозы и преждевременные роды. Специалисты рекомендуют проводить этот анализ на ранних сроках беременности, особенно для женщин с предрасположенностью к тромбообразованию или имеющих в анамнезе осложнения. Раннее выявление тромбофилии позволяет врачам разработать индивидуальный план наблюдения и лечения, что значительно снижает риски и способствует более безопасному течению беременности. Важно, чтобы будущие мамы были информированы о возможных последствиях и проходили необходимые обследования для обеспечения здоровья себя и своего малыша.
Причины
Факторы, способствующие развитию заболевания.
| Наследственные | Приобретенные |
| Нарушение синтеза антикоагулянтов и протеина С, что приводит к увеличению тромбообразования. | Аутоиммунные заболевания. |
| Проблемы со свёртываемостью крови. | Заболевания сердечно-сосудистой системы. |
| Недостаток антитромбина. | Обезвоживание, вызванное полицитемией. |
| Генетические мутации, возникающие еще в утробе матери, приводящие к наследственным заболеваниям. | Онкологические заболевания. |
| Другие | Долгосрочное использование катетеров. |
| Проживание и работа в неблагоприятных экологических условиях. |
Симптоматика может долгое время не проявляться, что затрудняет лечение серьезных форм заболевания. У беременных женщин признаки становятся более выраженными, так как с появлением третьего круга кровообращения нагрузка на организм значительно увеличивается, и он может не справляться с этой нагрузкой.
Многие женщины воспринимают свое состояние как нормальное следствие беременности, однако это может скрывать серьезную угрозу. Поэтому при наличии подозрительных симптомов рекомендуется пройти анализ на наследственную тромбофилию и проверить генетическую предрасположенность к патологии.
| Анализ | Что определяет | Клиническое значение при беременности |
|---|---|---|
| Анализ крови на мутации генов факторов свертывания (например, фактор V Лейдена, фактор II, протромбин G20210A) | Наличие генетических мутаций, повышающих риск тромбообразования. | Повышенный риск венозных тромбоэмболий (ВТЭ), преэклампсии, задержки внутриутробного развития плода, преждевременных родов, плацентарной недостаточности. |
| Анализ крови на антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, антитела к β2-гликопротеину I, антитела к аннексину V) | Наличие аутоиммунных антител, которые могут повреждать эндотелий сосудов и способствовать тромбообразованию. | Повышенный риск ВТЭ, преэклампсии, задержки внутриутробного развития плода, преждевременных родов, невынашивания беременности, мертворождения. |
| Анализ крови на уровень гомоцистеина | Уровень аминокислоты гомоцистеина в крови. Повышенный уровень связан с нарушением метаболизма фолиевой кислоты и витаминов группы В. | Повышенный риск ВТЭ, преэклампсии, невынашивания беременности. |
| Анализ крови на коагулограмму (протромбиновое время (ПВ), активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ), международное нормализованное отношение (МНО), фибриноген) | Оценивает показатели системы свертывания крови. | Помогает выявить отклонения в системе свертывания, которые могут указывать на повышенный риск тромбообразования. |
| Д-димер | Продукт деградации фибрина, образующийся при тромбозе. | Повышенный уровень может указывать на наличие тромбоза, но не является специфическим маркером. |
Виды
Патологию классифицируют на:
- первичную – генетическую, симптомы которой могут проявляться с раннего возраста;
- вторичную – приобретённую в течение жизни, о которой пациент чаще всего узнаёт после проведения медицинских исследований.
Типы
| Гематогенная | Сосудистая | Гиподинамическая |
| Возникает из-за сбоев в системе свёртывания крови, что увеличивает риск инфаркта и ишемии. | Связана с заболеваниями сосудов. | Обусловлена нарушением кровообращения. |
Анализ на тромбофилию во время беременности вызывает множество обсуждений среди будущих мам и медицинских специалистов. Многие женщины отмечают, что этот тест помогает выявить возможные риски, связанные с тромбообразованием, что особенно важно в период, когда организм испытывает повышенные нагрузки. Некоторые мамы делятся опытом, что благодаря раннему выявлению тромбофилии им удалось избежать серьезных осложнений, таких как тромбы или преждевременные роды.
Однако не все относятся к этому анализу однозначно. Некоторые считают, что излишняя диагностика может вызывать ненужное беспокойство и стресс. Важно, чтобы каждая женщина принимала решение о проведении анализа, основываясь на рекомендациях врача и своей индивидуальной ситуации. В конечном итоге, многие согласны, что здоровье матери и ребенка — это приоритет, и анализ на тромбофилию может стать важным шагом к его обеспечению.
В каких случаях необходимы
Без результатов этого исследования ни один гематолог не возьмётся за лечение. Даже обычным людям рекомендуется периодически проходить обследования, а для беременных женщин это особенно важно.
Заболевание часто протекает бессимптомно, но во время беременности может привести к серьезным осложнениям:
- выраженный токсикоз и развитие гестоза;
- нарушение работы плаценты;
- преждевременные роды;
- рождение мертвого ребенка;
- внутриутробные аномалии развития у малыша.
Поэтому будущей маме необходимо регулярно посещать врача и следовать его рекомендациям.
Существуют определённые показания, при которых женщине обязательно следует пройти диагностику на тромбофилию:
- Наследственная предрасположенность.
- Параметры плода, не соответствующие сроку беременности.
- Невынашивание и выкидыши в прошлом.
- Тяжёлые беременности и осложнения в предыдущих родах.
Виды исследований
Процедуру сдачи анализа на тромбофилию объяснит ваш врач. Она состоит из двух этапов.
- Сначала проводится скрининг крови для определения источника проблемы.
- Затем выполняется специфическое исследование для установления диагноза.
На основе полученных результатов специалист получает информацию о состоянии здоровья беременной женщины.
Перед анализом важно правильно подготовиться:
- за несколько часов до процедуры воздержитесь от пищи;
- в течение нескольких дней исключите курение;
- прекратите прием медикаментов — это необходимо обсудить с лечащим врачом.
Расшифровка показателей
Расшифровка анализа на тромбофилию
| GG | G/A | A/A |
| Норма, мутации отсутствуют. | Гетерозигота – один измененный ген, риск заболевания невысокий. | Гомозигота — два измененных гена, высокая вероятность заболевания. |
В итоговом отчете также будут указаны дополнительные нормы:
| Протромбированный индекс | 72-120% |
| Время тромбообразования | 11-18 секунд |
| Свертываемость крови | 5-10 минут |
| Время рекальцификации | 50-70 минут |
| Антитромбин III | 72-126% |
| Д-Димер | 250-500 нг/мл |
| Фибриноген В | Отрицательный |
| Тромботест | IV-V степень |
Рекомендации специалиста
Советы для беременной с патологией:
- Принимайте назначенные лекарства.
- Следуйте рекомендованной диете.
- Участвуйте в занятиях лечебной физкультуры.
- Ведите активный образ жизни.
Тромбофилия во время беременности – это не конец света. Если следовать указаниям врача, можно успешно выносить ребенка и родить в срок без серьезных осложнений.
Анализ поможет вовремя обнаружить отклонения, провести эффективное лечение и снизить риски для малыша.
Вопрос-ответ
Как проверить тромбофилию при беременности?
Диагностика тромбофилии при беременности. Обнаружить тромбофилию можно только с помощью лабораторных исследований. Однако поводом для обследования может стать осложнение заболевания — тромбоз, или такие факторы риска, как привычный выкидыш у беременной женщины или ТЭЛА у ближайших родственников.
Можно ли родить здорового ребенка при тромбофилии?
Приобретенная или наследственная тромбофилия и беременность – комбинация, с которой можно родить здорового ребёнка. Главное – вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Что включает в себя скрининг на тромбофилию?
Полный скрининг на тромбофилию состоит из: скрининга свертываемости крови, антитромбина III, активности протеина C, антигена свободного протеина S, скрининга волчаночного антикоагулянта (DRVVT и чувствительное к волчанке АЧТВ), а также генотипа протромбина G20210A и фактора V Лейдена, которые являются отсылочными тестами.
Чем опасна тромбофилия при беременности?
На ранних сроках гестации тромбофилия является причиной замершей беременности, привычных выкидышей, неудач при ЭКО. На более поздних сроках может произойти инфаркт плаценты с нарушением кровообращения, что приводит к задержке и аномалиям развития плода.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом и пройдите анализ на тромбофилию. Это поможет выявить возможные риски и подготовиться к беременности с учетом вашего здоровья.
СОВЕТ №2
Если у вас уже есть диагноз тромбофилии, обсудите с врачом возможные методы профилактики тромбообразования во время беременности, такие как применение антикоагулянтов или изменение образа жизни.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите контрольные обследования в течение всей беременности, чтобы отслеживать состояние крови и предотвращать осложнения. Это особенно важно в третьем триместре, когда риск тромбообразования возрастает.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свое питание и физическую активность. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, и регулярные умеренные физические нагрузки могут помочь улучшить кровообращение и снизить риск тромбообразования.
