Увеит – что это такое, как лечить острую болезнь глаза, причины и симптомы

Что такое увеит?

Увеит — это воспаление сосудистой оболочки глаза, включая радужку, цилиарное тело и хориоидею. Это распространенное заболевание может серьезно угрожать зрению: в 25% случаев оно приводит к ухудшению зрения или слепоте.

Причиной увеита является высокая плотность сосудов в глазу. Замедленный кровоток в увеальных путях способствует накоплению микроорганизмов, которые при определенных условиях могут активироваться и вызывать воспаление.

На развитие воспаления влияют особенности сосудистой оболочки:

• Передний отдел (радужка и ресничное тело) получает кровь от передних ресничных и задних длинных артерий, иннервация осуществляется цилиарными волокнами первой ветви тройничного нерва.
• Задний отдел (хориоидея) получает кровь от задних коротких ресничных артерий и не имеет чувствительной иннервации.

Эти особенности определяют, какой участок увеального тракта будет поражен: передний или задний отдел.

Увеит представляет собой воспаление сосудистой оболочки глаза, что может привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения. Врачи отмечают, что причины увеита могут быть разнообразными: от инфекций и аутоиммунных заболеваний до травм и аллергических реакций. Симптомы включают покраснение, боль, светобоязнь и размытость зрения.

Для лечения острого увеита специалисты рекомендуют комплексный подход. В первую очередь, необходимо установить причину воспаления, что может потребовать дополнительных исследований. В зависимости от диагноза, лечение может включать использование противовоспалительных препаратов, антибиотиков или иммунодепрессантов. Важно также проводить регулярные осмотры у офтальмолога, чтобы контролировать состояние пациента и предотвращать возможные осложнения. Врачи подчеркивают, что ранняя диагностика и адекватное лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении зрения.

Увеит Глаза. Острый Иридоциклит, ирит и хориоидит. Симптомы и лечение увеита

Классификация

Анатомическое строение глаза предрасполагает к воспалительным процессам в увеальном тракте. В зависимости от локализации различают следующие типы увеитов:

• Передние увеиты: ирит, иридоциклит, передний циклит. Воспаление затрагивает радужку и стекловидное тело. Этот тип наиболее распространен.
• Срединные (промежуточные) увеиты: задний циклит, парс-планит. Поражаются ресничное тело, стекловидное тело, сетчатка и хориоидея.
• Задние увеиты: хориоидит, хориоретинит, ретинит, нейроувеит. Воспаление охватывает хориоидею, сетчатку и зрительный нерв.
• Генерализованный увеит – панувеит. Воспаление затрагивает все отделы сосудистой оболочки.

Формы

Воспалительный процесс при увеите проявляется в нескольких формах:

• серозная;
• гнойная;
• геморрагическая;
• фибринозно-пластическая;
• смешанная.

Различают острую и хроническую форму увеита, последняя длится более 6 недель.

Увеит — это воспаление сосудистой оболочки глаза, которое может привести к серьезным последствиям, если не начать лечение вовремя. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, часто описывают симптомы как резкую боль, покраснение глаз и ухудшение зрения. Причины увеита могут быть разнообразными: от инфекций и травм до аутоиммунных заболеваний. Лечение острого увеита обычно включает использование противовоспалительных препаратов, таких как кортикостероиды, а также антибиотиков, если причина инфекционная. Важно обратиться к офтальмологу при первых признаках заболевания, чтобы избежать осложнений, таких как глаукома или катаракта. Регулярные осмотры и соблюдение рекомендаций врача помогут сохранить зрение и предотвратить рецидивы.

УВЕИТ — воспаление ВНУТРИ ГЛАЗА | Формула здоровья

Причины возникновения воспаления

Увеит может возникнуть по различным причинам, среди которых:

• инфекции;
• аллергические реакции;
• травмы;
• системные и синдромные заболевания;
• нарушения обмена веществ и гормональной регуляции.

Инфекционные увеиты составляют 43,5 % всех случаев. Инфекционными агентами могут быть микобактерии туберкулёза, стрептококки, токсоплазма, бледная трепонема, цитомегаловирус, герпесвирус и грибковые инфекции. Обычно они развиваются при проникновении инфекции в сосудистую оболочку из различных очагов, например, при синусите, туберкулезе, сифилисе, вирусных инфекциях, тонзиллите, сепсисе или кариесе.

Аллергические увеиты возникают из-за повышенной чувствительности к факторам окружающей среды, включая лекарственные и пищевые аллергии, а также сенную лихорадку. Сывороточный увеит часто развивается после введения сывороток и вакцин.

Увеиты могут также развиваться на фоне системных и синдромных заболеваний, таких как:

• ревматизм;
• ревматоидный артрит;
• псориаз;
• спондилоартрит;
• саркоидоз;
• гломерулонефрит;
• аутоиммунный тиреоидит;
• рассеянный склероз;
• язвенный колит;
• синдромы Рейтера, Фогта-Коянаги-Харада и другие.

Посттравматические увеиты возникают из-за ожогов глаз, проникающих или контузионных повреждений глазного яблока, а также попадания инородных тел.

К развитию увеита могут привести также:

• нарушения обмена веществ и гормональные дисфункции (например, сахарный диабет, климакс);
• болезни сосудистой системы;
• заболевания органов зрения (отслойка сетчатки, конъюнктивиты, кератиты, блефариты, склериты, прободение язвы роговицы).

Это не полный список заболеваний, способствующих возникновению увеита.

Симптомы и диагностика

На ранних стадиях заболевания наблюдаются изменения цвета радужной оболочки и образование спаек, хрусталик начинает мутнеть. Увеит проявляется по-разному в зависимости от типа и формы воспалительного процесса. Общие симптомы:

• покраснение глаз;
• повышенная светочувствительность;
• постоянное слезотечение;
• тупые или резкие боли;
• дискомфорт;
• деформация и сужение зрачка;
• легкий «туман» перед глазами;
• снижение остроты зрения, вплоть до слепоты;
• нечеткость восприятия;
• повышение внутриглазного давления с ощущением тяжести в глазу;
• распространение воспаления на второй глаз.

Причины появления тумана в глазах.

Офтальмологическое обследование включает внешний осмотр и следующие процедуры:

• визометрия;
• периметрия;
• тонометрия;
• исследование реакции зрачка;
• биомикроскопия;
• гониоскопия;
• оценка неоваскуляризации радужной оболочки и угла передней камеры;
• офтальмоскопия или ультразвуковое исследование.

Для диагностики задних увеитов рекомендуется ангиография сосудов сетчатки, оптическая когерентная томография макулы и диска зрительного нерва, а также лазерная сканирующая томография сетчатки.

В некоторых случаях врач может назначить реоофтальмографию и электроретинографию. Также может потребоваться консультация фтизиатра с рентгенографией легких и тестом Манту, невролога (КТ или МРТ головного мозга), ревматолога (рентгенография позвоночника и суставов) и аллерголога-иммунолога с проведением аллергических проб.

Из лабораторных анализов при увеитах могут понадобиться:

• RPR-тест;
• определение антител к микоплазме, уреаплазме, хламидиям, токсоплазме, цитомегаловирусу, герпесу и другим инфекциям;
• определение уровня С-реактивного белка, ревматоидного фактора и других показателей.

Увеит: О скрытой опасности, угрожающей вашим глазам рассказала доц. доктор Эсра Айхан Тузджу.

Лечение

Эффективность терапии увеита зависит от точности диагностики и выявления причин заболевания. Лечение должно проводить квалифицированный офтальмолог с учетом индивидуальных особенностей пациента. Самостоятельное лечение может ухудшить ситуацию.

Врач обычно назначает местные антибактериальные, противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. Дополнительно могут применяться физиотерапия, ферментотерапия и физиорефлексотерапия.

Используются различные формы лекарств: мази, капли, инъекции и таблетки. В некоторых случаях рекомендуются гормональные и сосудорасширяющие средства. На начальных стадиях воспалительного процесса важно применять препараты для расширения зрачка, особенно при переднем увеите. Гомеопатические средства должен подбирать опытный специалист.

При повышении внутриглазного давления назначаются противоглаукомные препараты. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, включая лазерные технологии.

Лечение обычно проводится в стационаре. Пациенты, перенесшие воспаление сосудистой оболочки глаза, находятся под наблюдением врача в течение двух лет после лечения.

Существуют народные методы лечения увеита, но к ним следует подходить осторожно, чтобы не усугубить проблему. Народная медицина предлагает промывать глаза отварами ромашки, календулы, шиповника, шалфея и алтея. Разбавленный сок алоэ также может использоваться для протирания глаз. Перед применением этих рецептов обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Осложнения

Эффективное лечение острых передних увеитов обычно приводит к полному выздоровлению за 3-6 недель. Хронические формы увеита часто рецидивируют из-за обострений основного заболевания. Усложнённое течение увеита может вызвать:

• задние синехии;
• закрытоугольную глаукому, катаракту, дистрофию и инфаркт сетчатки, отек диска зрительного нерва, отслойку сетчатки;
• значительное ухудшение остроты зрения.

Профилактика

Чтобы снизить риск повторного появления аутоиммунного увеита, важно следить за гигиеной глаз, избегать переохлаждения и чрезмерной усталости. При аллергических заболеваниях в период обострения необходимо контролировать общее состояние организма, чтобы предотвратить переход увеита в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

Ангиопатия сетчатки или дистрофия – серьезные заболевания, способные привести к потере зрения.

Эписклерит глаза: лечение народными средствами.

Как выбрать контактные линзы без консультации врача, читайте в этой статье.

Выводы

Увеит — серьезное заболевание, возникающее по разным причинам, в том числе из-за бактериального конъюнктивита. Важно, чтобы врач установил истинную причину и назначил лечение как можно быстрее. Хронический увеит представляет угрозу и может привести к тяжелым заболеваниям глаз, включая слепоту. Не стоит надеяться, что болезнь пройдет сама. Первые признаки требуют немедленного обращения к окулисту. Симптомы глазных заболеваний часто схожи, поэтому не стоит пытаться справиться с ними самостоятельно. Также важно помнить, что аналогичные симптомы могут указывать на катаракту.

Вопрос-ответ

Можно ли полностью вылечить увеит?

Увеит лечится в течение 3-6 недель. Затем необходимо наблюдение за состоянием глаза. Велика вероятность развития осложнений. В течение 2-3 месяцев наступает полное выздоровление.

Какой вирус вызывает увеит?

Герпесвирусы: HSV и VZV. Инфекция ВПГ является причиной переднего увеита. ВВО реже является возбудителем данного заболевания, хотя распространенность зостер-ассоциированного переднего увеита увеличивается с возрастом пациента. И HSV, и VZV могут вызвать задний увеит, хотя он является менее распространенным.

Сколько длится увеит?

Острый увеит – длительность заболевания около 3 месяцев. Хронический увеит (или вялотекущий увеит) – продолжается дольше 3 месяцев. Рецидивирующий увеит – чередование выздоровлений и воспалений.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Увеит может проявляться в виде покраснения глаз, боли, размытости зрения или светобоязни. Не откладывайте визит к офтальмологу, так как ранняя диагностика и лечение могут предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №2

Следите за своим общим состоянием здоровья. Увеит может быть связан с различными системными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит или инфекционные болезни. Регулярные медицинские осмотры помогут выявить и лечить сопутствующие заболевания.

СОВЕТ №3

Соблюдайте рекомендации врача по лечению. Лечение увеита может включать противовоспалительные препараты, кортикостероиды и, в некоторых случаях, антибиотики. Важно строго следовать предписаниям и не прекращать лечение без консультации с врачом.

СОВЕТ №4

Избегайте самодиагностики и самолечения. Не стоит полагаться на советы из интернета или опыт знакомых. Каждый случай увеита индивидуален, и только квалифицированный специалист может назначить правильное лечение.