Что за препарат
Лекарственное средство может применяться как во время беременности, так и на этапе её планирования.
Недостаток прогестерона может быть вызван следующими факторами:
- заболевания репродуктивной системы;
- нездоровый образ жизни будущей матери;
- недостаточная функция желтого тела;
- низкое расположение плаценты.
Утрожестан — это аналог природного прогестерона, обладающий гестагенным эффектом. Он способствует выработке гормонов ФСГ и ЛГ надпочечниками.
Препарат обеспечивает нормальное развитие плода, его прикрепление к стенке матки и поддерживает лактацию после родов.
После введения Утрожестан полностью абсорбируется и попадает в кровоток в неизменном виде.
Восстановление уровня прогестерона происходит в течение нескольких недель, поэтому Утрожестан рекомендуется принимать ежедневно.
Капсулы можно использовать как вагинально, так и перорально. В обоих случаях биодоступность остаётся одинаковой, однако терапевтический эффект может различаться.
Утрожестан является одним из препаратов, который часто назначается врачами при беременности. Основная его функция заключается в поддержании уровня прогестерона, гормона, необходимого для нормального течения беременности. Врачи отмечают, что Утрожестан может быть рекомендован при угрозе выкидыша, а также в случаях, когда у женщины наблюдаются признаки недостаточности желтого тела.
Прием препарата обычно начинается по назначению врача и может продолжаться на протяжении первого триместра или дольше, в зависимости от состояния пациентки. Важно, чтобы женщины строго следовали рекомендациям специалистов по дозировке и режиму приема, так как это существенно влияет на эффективность лечения. Врачи подчеркивают, что самостоятельное назначение и изменение дозы может привести к нежелательным последствиям. Регулярные консультации с врачом помогут контролировать состояние и при необходимости корректировать терапию.

Состав и форма выпуска
Состав препарата включает микронизированный прогестерон, синтетически получаемый из ямса.
Прогестерон помещен в желатиновую капсулу, что обеспечивает его фармацевтическое действие после введения. Оболочка капсулы состоит из лецитина, глицерина и арахисового масла.
В одной капсуле содержится 100 или 200 мг активного вещества. Упаковки бывают по 30 и 14 капсул соответственно.
Упаковка Утрожестана имеет разные цвета: фиолетовая соответствует 200 мг прогестерона, а оранжевая – 100 мг.
Капсулы Утрожестана можно использовать как вагинально, так и перорально. Выбор способа применения определяется врачом в зависимости от индивидуальных показаний.
| Причина назначения Утрожестана при беременности | Способ применения | Возможные побочные эффекты | 
|---|---|---|
| Угроза прерывания беременности (недостаточность лютеиновой фазы) | Вагинально: 1-2 капсулы (200-400мг) 2 раза в день. Перорально: по назначению врача. | Сонливость, головокружение, тошнота, головная боль, аллергические реакции (зуд, сыпь). | 
| Поддержка беременности при ЭКО | Вагинально или перорально: по схеме, назначенной врачом. Дозировка и способ применения индивидуальны. | Как указано выше, а также возможны изменения настроения, отеки. | 
| Невынашивание беременности в анамнезе | Вагинально или перорально: по схеме, назначенной врачом. Дозировка и способ применения индивидуальны. | Как указано выше. | 
| Истмико-цервикальная недостаточность (в комбинации с другими методами лечения) | Вагинально: по назначению врача. | Как указано выше. | 
Сочетание с другими лекарствами
При недостатке прогестерона в период беременности его прием можно комбинировать с рядом препаратов, которые не оказывают негативного влияния друг на друга.
К таким средствам относятся:
- Препараты, содержащие магний. Это могут быть как таблетки, так и растворы для внутривенного введения, особенно в сочетании с витамином В6.
- Альфа-токоферол и ретинол. Эти вещества могут использоваться при «угрозе прерывания беременности», не влияя на действие Утрожестана.
- Антибактериальные средства из группы тетрациклинов и ампициллина не влияют на скорость усвоения прогестерона. Однако некоторые беременные женщины сообщали о дисбактериозе, что может повлиять на его всасывание.
Не рекомендуется сочетать Утрожестан с другими гормональными препаратами, особенно без консультации врача.
Ускорение метаболизма прогестерона может наблюдаться при добавлении к лечению противоэпилептических средств, барбитуратов и ферментов печени.
Введение капсул вагинально не предполагает использование других фармацевтических препаратов.
Утрожестан — это препарат, который часто назначают женщинам во время беременности для поддержания нормального уровня прогестерона. Многие будущие мамы отмечают его важность в сохранении беременности, особенно при наличии угрозы выкидыша или в случае недостатка этого гормона. Утрожестан помогает предотвратить сокращения матки и способствует правильному развитию плода.
Принимать его следует по назначению врача, обычно в виде капсул или вагинальных свечей. Дозировка и продолжительность курса зависят от индивидуальных показаний. Женщины, использующие Утрожестан, часто делятся положительными отзывами о его влиянии на общее состояние и эмоциональный фон. Однако важно помнить, что самолечение недопустимо, и любые изменения в схеме приема должны обсуждаться с врачом.

Диагностика беременной перед назначением
Перед началом восполнения недостатка прогестерона важно пройти несколько диагностических процедур для подтверждения диагноза.
Наиболее распространённым методом является лабораторный анализ венозной крови для определения уровня этого гормона. Такой анализ обязателен в течение первых 12 недель беременности. Его можно провести и раньше, если есть серьезные основания, например, тянущие боли или подозрительные выделения.
Главная причина назначения препарата — поддержка беременности.
Нарушения в процессе гестации можно выявить с помощью ультразвукового исследования, которое также служит основанием для назначения лечения прогестероном.
Показания
Способ применения медикаментов зависит от срока беременности. Иногда женщины начинают лечение до зачатия и продолжают его до конца первого триместра. Показания для использования могут быть различными.

В I триместре
Прием в первом триместре беременности осуществляется при угрозе самопроизвольного выкидыша, вызванной следующими факторами:
- недостаточная функция плаценты или желтого тела;
- привычное невынашивание;
- пониженный уровень прогестерона;
- тянущие боли в области живота;
- появление отеков;
- изменение цвета выделений из влагалища;
- наличие абортов в анамнезе;
- повышенный тонус матки;
- неблагоприятное состояние здоровья будущей матери (хронические заболевания).
В первом триместре капсулы применяются только вагинально, так как на ранних сроках могут возникать симптомы токсикоза и другие диспепсические расстройства. Вагинальное введение позволяет прогестерону поступать в кровь примерно через полтора часа после применения. Дозировку назначает врач. Самостоятельное лечение без предварительной диагностики недопустимо.
На протяжении остального срока беременности
С 2-го триместра беременности применение Утрожестана становится редким и требует серьезных оснований.
В период с 20 по 30 неделю беременности показаниями для его назначения являются:
- недостаточная продукция гормонов плацентой;
- зачатие с использованием вспомогательных репродуктивных технологий;
- хирургические вмешательства на шейке матки, проведенные до беременности.
После 30-й недели и до родов Утрожестан назначается крайне редко, чаще его заменяют другие препараты.
Некоторые врачи могут рекомендовать его при индивидуальной непереносимости других лекарств для размягчения шейки матки.
Самостоятельное назначение этого препарата строго запрещено. Помните, что он относится к группе гормональных медикаментов.
На этапе планирования
- восстановление гормонального равновесия;
- коррекция недостатка гестагена;
- лечение дизовуляции и ановуляции;
- терапия бесплодия.
Побочные эффекты
Прием препарата Утрожестан может вызывать ряд побочных эффектов:
- местное покраснение кожи;
- увеличение выделений из влагалища;
- изменения в стуле (редко, только при пероральном применении);
- головокружение;
- кожные высыпания;
- зуд или жжение в области половых органов;
- рвота при приеме капсул внутрь.
Этот медикамент может способствовать развитию тромбозов и тромбофлебитов на поздних сроках беременности. Существует также риск врожденных аномалий у плода. У женщин, проходивших гормональную терапию, может родиться ребенок с аномалией задней стенки мочевого пузыря.
Чаще всего повышенный риск связан с неконтролируемым использованием гормональных препаратов.
Важно помнить, что гормонотерапия может привести к множеству вторичных заболеваний. Поэтому назначение таких средств должно осуществляться только врачом на основании показаний к применению.
Прогестеронотерапия помогает предотвратить преждевременные роды, но не предназначена для увеличения или стимуляции лактации.
Выделения после Утрожестана
Вагинальные капсулы могут изменять свойства выделений из влагалища, что является нормальным при гормональной терапии.
Увеличение слизистых выделений связано с повышенной продукцией прогестерона. В состав препарата входят арахисовое масло и глицерин, которые способствуют увеличению выработки влагалищного секрета и делают его более жидким.
При вагинальном применении Утрожестана наблюдается усиленная секреция слизи. Желатиновая оболочка капсулы растворяется, и её часть может вытекать наружу, поэтому рекомендуется использовать ежедневные прокладки при применении любых вагинальных средств.
Цвет выделений также может изменяться. Прозрачные выделения могут приобретать желтоватый или бежевый оттенок. Консистенция может оставаться прежней или становиться более густой.
Патологическими считаются слишком водянистые выделения, а также зеленоватые или коричневые с неприятным запахом.
На более поздних сроках особенно важно внимательно следить за изменениями в характере выделений.
Противопоказания
Использование Утрожестана (в форме таблеток или интравагинально) следует ограничить при наличии следующих состояний:
- астма;
- мастопатия;
- период лактации;
- мигрень;
- нарушения функции почек.
Беременные женщины с диабетом 1 типа или гестационным диабетом должны получать лечение с особой осторожностью.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
- воспалительные заболевания вен;
- вегето-сосудистая дистония;
- предрасположенность к тромбофлебиту и тромбоэмболии;
- системные заболевания крови;
- порфирия;
- невыясненный источник кровотечения;
- начавшийся аборт, не связанный с нехваткой прогестерона.
Прерывание беременности может быть вызвано физиологическими аномалиями плода, инфекциями и воспалительными процессами в органах репродуктивной системы. В таких случаях терапия прогестероном не приведет к желаемому эффекту и может усугубить существующие проблемы.
Особенности прекращения применения лекарства
Схема терапии устанавливается гинекологом. Дозировка зависит от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Обычно капсулы принимаются дважды в день.
Внезапное прекращение приема препарата строго запрещено. Отмена лекарства должна происходить постепенно: с уменьшением дозы каждую неделю. Сначала 400 мг, затем 300 мг в сутки, после 200 мг в день на протяжении недели, и в конце 100 мг.
Снижение дозировки занимает 4 недели. Если возникают неприятные симптомы или тянущие боли, дозировку следует вернуть к исходной.
Внезапная отмена Утрожестана может привести к гормональному дисбалансу и повысить риск самопроизвольного выкидыша.
Полезное видео: особенности приема «Утрожестана» во время беременности
Вопрос-ответ
Как правильно принимать Утрожестан беременным?
В случаях угрожающего аборта или в целях предупреждения привычного аборта, возникающих на фоне недостаточности прогестерона, 200–400 мг/сут в 2 приема ежедневно в I и II триместрах беременности.
Как глубоко вводить Утрожестан?
Капсулы следует вводить глубоко во влагалище.
Сколько дней пить Утрожестан при угрозе?
Применение препарата Утрожестан® с целью предупреждения угрожающего аборта оправдано лишь в случаях недостаточности прогестерона. При проведении МГТ эстрогенами в период перименопаузы рекомендуется применение препарата Утрожестан® в течение не менее чем 12 дней менструального цикла.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема Утрожестана обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить необходимость препарата и правильную дозировку, учитывая индивидуальные особенности вашего здоровья и течение беременности.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям по приему препарата, указанным в инструкции или назначенных врачом. Утрожестан может быть назначен в различных формах (капсулы, свечи), и важно соблюдать режим, чтобы достичь максимального эффекта.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на возможные побочные эффекты и взаимодействия с другими лекарственными средствами. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение состояния, немедленно сообщите об этом своему врачу.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярных медицинских обследований во время беременности. Это поможет контролировать состояние здоровья как матери, так и ребенка, и при необходимости скорректировать лечение.
 
 
 
 
							
							
						 
							 
 
