Повышение температуры тела до 39–39,9 °C у взрослых может указывать на различные заболевания. В статье рассмотрим основные причины такого повышения, включая инфекционные и неинфекционные факторы, а также сопутствующие симптомы, помогающие в диагностике. Понимание этих причин важно для своевременного обращения за медицинской помощью и выбора эффективного лечения, что влияет на скорость выздоровления и общее состояние здоровья.
Причины
Температура 39 °C в сочетании с болями в горле или животе является серьезным сигналом. Пациент может ощущать вялость, усталость и слабость. Неправильным подходом будет игнорирование симптомов и продолжение активной деятельности, особенно если работа требует значительных физических усилий или концентрации.
Не стоит считать полезным снижение температуры с помощью «быстрых пакетиков» с парацетамолом – при инфекционных заболеваниях попытки сбить лихорадку могут привести к затяжному течению болезни.
Чтобы понять, как действовать при температуре 39 у взрослого, необходимо выяснить причину недомогания.
Повышение температуры тела до 39–39,8 °C может указывать на:
- Инфекционное заболевание.
- Гнойно-деструктивные процессы.
- Коллагенозы.
- Эндокринные расстройства.
- Лекарственную лихорадку.
Существуют также формы лихорадки, связанные с возрастными изменениями; например, температура 39 при прорезывании зубов – это характерный симптом для детей. У взрослых зубная боль и высокая температура могут свидетельствовать о наличии инфекционно-воспалительного процесса.
Важно помнить, что температура 39 °C у взрослого может быть результатом перегрева и нарушения баланса между теплопродукцией и теплоотдачей. Солнечный удар возникает после длительного воздействия прямых солнечных лучей; в случае теплового удара ключевую роль играют высокая температура окружающей среды, высокая влажность, физическая нагрузка, а также ношение одежды из влагонепроницаемых тканей и избыточный вес.
Повышение температуры тела у взрослых до 39-39,9 градусов может быть вызвано различными факторами. Эксперты отмечают, что наиболее распространенной причиной является инфекция, будь то вирусная или бактериальная. Грипп, простуда, пневмония и другие заболевания могут вызывать такую реакцию организма. Также температура может повышаться в ответ на воспалительные процессы, такие как артрит или аппендицит.
Кроме того, некоторые хронические заболевания, включая онкологические, могут приводить к лихорадке. Важно учитывать и влияние внешних факторов, таких как перегрев или солнечный удар. В любом случае, при длительном повышении температуры рекомендуется обратиться к врачу для диагностики и назначения соответствующего лечения.
Инфекционные болезни
Повышение температуры до 39 °C чаще всего связано с инфекционным процессом, который представляет собой реакцию организма на внедрение и размножение патогенных микроорганизмов. Инфекционные заболевания классифицируются по способам передачи и локализации возбудителей:
- респираторные, передающиеся воздушно-капельным путем;
- кишечные, с фекально-оральным механизмом передачи;
- трансмиссивные, передающиеся через насекомых-переносчиков;
- гемоконтактные, с парентеральным путем передачи;
- инфекции наружных покровов, передающиеся контактным способом.
Острые респираторные заболевания, вызванные вирусами и бактериями, составляют обширную группу патологий, среди которых выделяется грипп. Температура 39,5 °C у взрослого является ожидаемым симптомом. Широкое распространение острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) объясняется постоянной циркуляцией возбудителей и относительно простыми путями передачи (включая контактный). Температура 39 °C и боль в горле – это типичные жалобы, которые врачи слышат от пациентов с ОРВИ.
Если у человека сохраняется температура 39 °C и появляются головные боли более 3–4 дней, стоит задуматься о возможности бактериальной инфекции нижних дыхательных путей, таких как бронхит или пневмония.
Помимо лихорадки, слабости и головной боли, пациентов также беспокоит кашель – как сухой, так и с выделением мокроты, а также боль в груди. При пневмонии температура 39 °C может держаться длительное время.
Кишечные инфекции чаще всего встречаются у детей, но и у взрослых температура 39 °C, понос и головная боль как симптомы поражения пищеварительного тракта также нередки. Причинами заболеваний могут быть несоблюдение гигиенических норм и употребление загрязненной пищи или воды. Возбудителями являются бактерии (сальмонеллы, шигеллы, стафилококки) и вирусы (ротавирус). Основные признаки заболевания включают:
- боль в животе;
- тошноту;
- рвоту;
- диарею;
- лихорадку.
Тошнота и температура 39 °C в сочетании с частой рвотой и резкой болью в животе могут указывать на пищевую токсикоинфекцию, вызванную стафилококками. Инкубационный период обычно не превышает нескольких часов, а заболевание развивается после употребления продуктов, содержащих токсины стафилококка (например, молочные изделия и торты с кремом).
Брюшной тиф вызывается бактерией рода Salmonella. Температура 39–40 °C у взрослого может сохраняться 4 дня и более; лихорадка может длиться около 2 недель. Пациенты часто испытывают слабость, вздутие живота, запоры или жидкий стул, напоминающий «гороховый суп». На 8–10 день болезни на животе и груди может появиться сыпь в виде небольших розеол. Кожные покровы бледнеют, язык утолщается и покрывается серым налетом, на нем остаются отпечатки зубов.
Среди трансмиссивных заболеваний малярия занимает одно из ведущих мест по частоте и тяжести осложнений. Она передается через укусы комаров рода Anopheles, которые являются переносчиками малярийных плазмодиев. Температура 39,7 °C и выше у взрослого сопровождается сильным ознобом, одышкой, интенсивной головной болью, рвотой и мышечными болями. Малярия характеризуется периодическими или ациклическими эпизодами лихорадки. Во время приступа конечности становятся холодными, а температура 39 °C сохраняется постоянно.
Возбудителем сибирской язвы является бацилла антрацис, которая вызывает высокую степень интоксикации: температура 39 °C у взрослого может держаться 3 дня и более. Кожная форма заболевания наиболее распространена и проявляется последовательными изменениями в месте «входных ворот» инфекции. Первичный элемент – красное пятно, которое превращается в узелок, затем в пузырек, пустулу и, в конечном итоге, в язву. Пациенты ощущают зуд и жжение. Язва имеет округлую форму, диаметром от 10 до 30 мм, покрыта черной коркой и окружена отечными тканями. В отличие от других кожных поражений, чувствительность в области язвы значительно снижена или отсутствует.
Что делать, если температура 39,5 °C у взрослого вызвана инфекционной патологией? Наиболее эффективным является этиотропное лечение, направленное на уничтожение возбудителя. Используются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины). Также назначаются жаропонижающие средства (например, парацетамол), а при тяжелом течении респираторных и кишечных инфекций может потребоваться инфузионная терапия. В случае пищевых токсикоинфекций первоочередными мерами являются промывание желудка, применение сорбентов (таких как смекта или энтеросгель) и регидратация.
Сложность лечения вирусных инфекций заключается в том, что для многих из них (например, ОРВИ) не существует специфических средств, воздействующих на возбудителя.
На данный момент этиотропное лечение возможно при гриппе (озельтамивир, ремантадин) и герпетической инфекции (ацикловир). Для лечения малярии требуются противопротозойные препараты (хинин, примахин).
Если температура 39 °C у взрослого не снижается, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Важно помнить, что осложнения могут быть более опасными, чем первичные проявления инфекции, поэтому не стоит игнорировать такие симптомы, как сильная слабость, наличие сыпи, температура 39 °C и понос у взрослого.
Причина повышения температуры | Вероятные сопутствующие симптомы | Дополнительные факторы риска |
---|---|---|
Инфекционные заболевания (грипп, ОРВИ, пневмония, бронхит, ангина, пиелонефрит, менингит) | Кашель, насморк, боль в горле, головная боль, мышечные боли, слабость, озноб, тошнота, рвота, диарея | Контакты с больными, ослабленный иммунитет, хронические заболевания |
Вирусные инфекции (например, цитомегаловирусная инфекция, мононуклеоз) | Увеличение лимфатических узлов, сыпь, боли в горле, усталость, увеличение печени и селезенки | Возраст, иммунодефицитные состояния |
Бактериальные инфекции (например, сепсис, абсцесс) | Высокая температура, озноб, тахикардия, гипотония, спутанность сознания, покраснение и припухлость в месте инфекции | Наличие открытых ран, иммунодефицитные состояния, хронические заболевания |
Неинфекционные причины (например, аутоиммунные заболевания, злокачественные новообразования, лекарственные реакции, тепловой удар) | Зависит от конкретного заболевания (например, боли в суставах, кожные высыпания, потеря веса, нарушения работы внутренних органов) | Генетическая предрасположенность, воздействие токсических веществ, прием определенных лекарственных препаратов |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о причинах повышения температуры до 39-39,9°C у взрослых:
-
Иммунный ответ: Повышение температуры тела до 39-39,9°C часто является частью иммунного ответа организма на инфекцию. При этом температура повышается, чтобы создать неблагоприятные условия для размножения патогенов, таких как вирусы и бактерии, а также активировать защитные клетки.
-
Не только инфекции: Хотя высокая температура чаще всего ассоциируется с инфекционными заболеваниями, она также может быть вызвана неинфекционными факторами, такими как воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит), аллергические реакции или даже некоторые виды рака. Это подчеркивает важность комплексной диагностики при высокой температуре.
-
Гипертермия: В некоторых случаях температура может повышаться не только из-за инфекций или воспалений, но и из-за внешних факторов, таких как перегрев (гипертермия). Это может произойти при длительном пребывании на жаре или интенсивной физической нагрузке, что также требует внимания и может быть опасным для здоровья.
Гнойно-деструктивная патология
Гнойный очаг может стать причиной того, что температура тела достигает 39 °C и не снижается. Патологический процесс способен затрагивать костную ткань, а также органы брюшной и грудной полости. Значительная часть гнойно-деструктивных заболеваний связана с поражениями лёгких, среди которых выделяются:
- острый абсцесс лёгкого;
- гангрена лёгкого.
Острым абсцессом называется распад лёгочной ткани с образованием одной или нескольких полостей, окружённых капсулой, отделяющей их от здоровых тканей.
Гангрена представляет собой некроз лёгочной ткани, который не имеет чётких границ и быстро распространяется.
Ключевым моментом в патогенезе гнойно-деструктивных заболеваний лёгких является инфицирование, то есть проникновение возбудителей (таких как стафилококки, клостридии, клебсиеллы) из бронхов, через лимфатическую систему, гематогенным путём или в результате травмы. Развитию этих заболеваний способствуют нарушения кровообращения и вентиляции лёгких, возникающие из-за спадения ткани (ателектаза), аспирации инородных предметов, наличия бронхоэктазов, а также длительное курение, злоупотребление алкоголем и применение иммуносупрессивных препаратов.
Острый абсцесс лёгкого проявляется следующими симптомами:
- Высокой температурой (39–39,6 °C у взрослых) в сочетании со слабостью, потливостью и потерей аппетита.
- Болью в грудной клетке с поражённой стороны.
- Кашлем с отделением мокроты, обладающей неприятным запахом.
Состояние пациента улучшается вскоре после начала отхождения обильной мокроты; при благоприятном течении заболевания абсцесс переходит в стадию заживления, что сопровождается нормализацией температуры тела.
Симптомы гангрены включают:
- слабость, вялость, снижение аппетита;
- лихорадку, озноб;
- кашель с большим количеством пенистой зловонной мокроты;
- гнилостное дыхание.
Среди гнойных заболеваний острый остеомиелит остаётся значимой патологией – это гнойно-некротическое воспаление костного мозга, костной ткани и окружающих мягких тканей, возникающее из-за инфицирования бактериями гематогенным путём, во время операций или в результате травм. Заболевание проявляется следующими симптомами:
- Слабостью и головной болью.
- Повышением температуры (38–39,2 °C у взрослых).
- Болью, отёком и покраснением в области поражения.
- Ограничением подвижности из-за болевых ощущений.
Температура 39 °C после операции в сочетании с другими признаками острого остеомиелита может указывать на возможное загрязнение операционной раны. Если очаг поражения находится рядом с суставом, существует риск распространения инфекции и развития гнойного артрита.
Одним из серьёзных осложнений ряда заболеваний брюшной полости является перитонит – воспаление брюшины. Он чаще всего возникает в результате острого аппендицита, перфоративной язвы двенадцатипёрстной кишки и других причин. Температура 39 °C и боли в животе – одни из основных жалоб пациентов. К числу других симптомов относятся:
- рвота без облегчения;
- вздутие живота;
- задержка стула;
- напряжение брюшной стенки;
- выраженная слабость.
При температуре 39,5 °C и признаках гнойно-деструктивного заболевания лёгких необходимо срочно госпитализировать пациента в отделение торакальной хирургии. Назначаются антибактериальные препараты (например, цефалексин) и муколитики (амброксол, ацетилцистеин), проводится дезинтоксикационная терапия и санационная бронхоскопия. Также выполняется дренирование полости абсцесса с промыванием антисептиками (раствор фурациллина), вскрытие абсцесса и резекция лёгких.
Для лечения остеомиелита назначают антибактериальную терапию (цефалексин, амикацин). В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления нежизнеспособных тканей и устранения повышенного внутрикостного давления.
Что делать при температуре 39,2 °C в случае перитонита? Лечение осуществляется исключительно оперативным путём (лапаротомия, санация и дренирование брюшной полости) с краткой предоперационной подготовкой (инфузионная терапия, введение антибиотиков широкого спектра действия).
Беременность и температура
Температура 39 °C во время беременности может указывать на наличие инфекции, такой как ОРВИ, пиелонефрит, пневмония или амнионит. Лечение ОРВИ включает в себя обильное питьё, промывание носовых проходов физиологическим раствором, а при температуре выше 38 °C рекомендуется применять парацетамол. Для борьбы с бактериальными инфекциями используются антибиотики, например, амоксициллин.
Температура 39 °C после родов может быть признаком следующих состояний:
- эндометрита;
- тазового абсцесса;
- мастита;
- абсцесса молочной железы;
- тромбоза глубоких вен.
Для постановки диагноза учитываются жалобы пациентки, клинические проявления и результаты лабораторных и инструментальных исследований. Что делать при температуре 39,6 °C? В таких случаях назначаются антибиотики, и может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления поражённых тканей.
Бессимптомная лихорадка
Субфебрильная лихорадка, выступающая в качестве отдельного симптома, представляет собой объяснимое состояние, в отличие от температуры выше 39 °C, когда отсутствуют другие проявления. Временное повышение температуры может быть следствием усталости, стресса или физической активности. Порой дополнительные симптомы остаются незамеченными, например, мелкая сыпь на участках кожи, закрытых одеждой, периодическая слабость или изменения в аппетите.
Температура 39,5 °C без сопутствующих симптомов – это редкий, но возможный признак заболеваний из группы коллагенозов, таких как системная красная волчанка. Лихорадка может сопровождаться потливостью и ознобом. Другие симптомы могут проявляться на более поздних стадиях, однако на начальных этапах заболевания часто наблюдаются изменения кожи на лице, такие как «бабочка» на щеках и носу. Кроме того, пациенты могут испытывать боль в суставах.
Дебют в виде лихорадки также может наблюдаться при ревматоидном артрите – аутоиммунном заболевании, поражающем суставы. Температура 39,6 °C без других симптомов может сохраняться в течение нескольких недель до появления суставных болей и сыпи.
Температура 39,2 °C без симптомов может указывать на тиреотоксикоз, связанный с повышением уровня гормонов щитовидной железы. Для этого состояния характерна тахикардия, которая может быть связана с лихорадкой и не выделяться как отдельный признак.
Повышение температуры тела в ответ на введение лекарственных средств, таких как антибиотики или сульфаниламиды, требует внимательной дифференциальной диагностики и сравнительного анализа.
Лихорадка не остается единственным симптомом надолго; вскоре могут присоединиться слабость и различные виды сыпи.
Что делать, если температура 39 °C у подростка или взрослого? Важно обеспечить обильное питье, поддерживать прохладный и увлажненный воздух в помещении, а также применять жаропонижающие средства (например, парацетамол), если пациент плохо переносит лихорадку выше 38,5 °C. Даже при отсутствии других симптомов стоит обратиться к врачу: во время осмотра могут быть выявлены дополнительные патологические признаки.
Автоиммунные заболевания
Представляют собой группу расстройств, при которых иммунная система организма начинает атаковать собственные клетки и ткани, принимая их за чуждые. Это может приводить к воспалению и повреждению различных органов, что, в свою очередь, может вызывать повышение температуры тела до 39 – 39,9 градусов Цельсия.
Одним из наиболее известных примеров является системная красная волчанка. При этом заболевании иммунная система атакует соединительные ткани, что может вызывать широкий спектр симптомов, включая лихорадку. Повышение температуры у пациентов с волчанкой может быть связано с активностью заболевания, когда воспалительные процессы достигают своего пика.
Еще одним примером является ревматоидный артрит, при котором иммунная система атакует суставы. Воспаление, возникающее в результате этой атаки, может привести к повышению температуры, особенно во время обострений. Лихорадка может сопровождаться болями в суставах, утренней скованностью и общей слабостью.
Склеродермия — это еще одно заболевание, которое может вызывать повышение температуры. При этом заболевании происходит утолщение и затвердение кожи, а также может поражаться внутренние органы. Воспалительные процессы, связанные с этим заболеванием, могут приводить к лихорадке, особенно в периоды обострения.
Тиреоидит Хашимото — это заболевание, при котором иммунная система атакует щитовидную железу. В результате этого может развиваться гипотиреоз, который также может сопровождаться повышением температуры, особенно если происходит воспаление щитовидной железы.
Важно отметить, что повышение температуры может быть как постоянным, так и эпизодическим. В некоторых случаях лихорадка может быть единственным симптомом, в то время как в других случаях она может сопровождаться множеством других проявлений, таких как усталость, потеря веса, кожные высыпания и боли в мышцах.
Лечение, сопровождающихся повышением температуры, обычно включает использование противовоспалительных препаратов, иммуносупрессоров и других медикаментов, направленных на снижение активности иммунной системы. Важно, чтобы пациенты с такими заболеваниями находились под наблюдением врача, который сможет корректировать лечение в зависимости от динамики состояния и наличия симптомов.
Таким образом, повышение температуры до 39 – 39,9 градусов Цельсия у взрослых может быть связано с различными заболеваниями, и его причины могут варьироваться в зависимости от конкретного расстройства и индивидуальных особенностей пациента.
Вопрос-ответ
Какие инфекции могут вызывать повышение температуры до 39-39,9 градусов у взрослых?
Повышение температуры в этом диапазоне может быть вызвано различными инфекциями, такими как грипп, пневмония, ангина, а также вирусные инфекции, такие как COVID-19. Бактериальные инфекции, такие как мочеполовые инфекции или менингит, также могут приводить к подобным показателям температуры.
Каковы основные симптомы, сопровождающие высокую температуру у взрослых?
Симптомы, которые могут сопровождать высокую температуру, включают озноб, потливость, головную боль, мышечные и суставные боли, усталость, а также возможные респираторные симптомы, такие как кашель или насморк, в зависимости от причины повышения температуры.
Когда следует обратиться к врачу при повышении температуры до 39-39,9 градусов?
Необходимо обратиться к врачу, если высокая температура сохраняется более трех дней, сопровождается сильной болью, затруднением дыхания, сыпью, спутанностью сознания или другими серьезными симптомами. Также стоит обратиться за медицинской помощью, если температура повышается у людей с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями.
Советы
СОВЕТ №1
Если у вас наблюдается повышение температуры до 39-39,9°C, важно следить за другими симптомами. Обратите внимание на наличие кашля, боли в горле, головной боли или сыпи. Это поможет вам и вашему врачу определить возможные причины и принять правильные меры.
СОВЕТ №2
Не забывайте о важности гидратации. При повышенной температуре организм теряет больше жидкости, поэтому пейте достаточное количество воды, травяных чаев или бульонов, чтобы избежать обезвоживания.
СОВЕТ №3
При температуре выше 39°C рекомендуется обратиться к врачу, особенно если она сохраняется более 48 часов. Это поможет исключить серьезные заболевания и получить необходимое лечение.
СОВЕТ №4
Избегайте самолечения и не принимайте жаропонижающие препараты без консультации с врачом, если не уверены в причине повышения температуры. Неправильное лечение может усугубить состояние.