Понос у ребёнка до года

Понос у детей до года — распространённая проблема, вызывающая беспокойство родителей. Диарея без температуры может возникать по разным причинам: алиментарная диспепсия, лактазная недостаточность или целиакия. В статье рассмотрим основные причины поноса у детей до года и предложим рекомендации по лечению и профилактике. Эти знания помогут родителям своевременно распознать проблему и принять меры для здоровья малыша.

Нормальный стул

Дети имеют свои особенности, отличающие их от взрослых как анатомически, так и физиологически. Более того, многие состояния могут считаться нормальными или патологическими в зависимости от возраста. Прежде чем обсуждать причины поноса без повышения температуры у детей до года, важно понять, какой стул считается нормальным.

Частота дефекаций у малышей зависит от типа питания и объема потребляемой жидкости. У детей, находящихся на грудном вскармливании, опорожнение кишечника может происходить от 1 до 7 раз в день, а иногда и до 10 раз. При этом стул обычно не оформленный, жидкий или напоминает кашицу, имеет желтый цвет и кисловатый запах. С введением прикорма кал становится более густым, а количество дефекаций уменьшается.

Если ребенок питается искусственными смесями, стул может быть аналогичным грудному, но с более густой консистенцией, неприятным гнилостным запахом и коричневым цветом. Кишечник должен опорожняться не реже одного раза в сутки. Таким образом, понос без температуры у ребенка в возрасте 5 месяцев может быть нормальным физиологическим состоянием.

Стоит отметить, что у здоровых детей старше полутора месяцев стул может наблюдаться реже одного раза в день, если они находятся на грудном вскармливании без введения других продуктов. Молоко усваивается практически полностью, и в кишечнике не остается «балласта», который нужно вывести. Аппетит и вес остаются стабильными, и никаких патологических симптомов не наблюдается. Родители могут ошибочно воспринимать это состояние как запор, так же как и частый стул при грудном вскармливании могут считать диареей. О наличии инфекции или другой патологии стоит задуматься, если у малыша наблюдается не только понос, но и повышенная температура тела.

Понос у детей до года — это распространённая проблема, которая может вызывать беспокойство у родителей. Эксперты подчеркивают, что в этом возрасте кишечник малыша ещё формируется, и его реакция на различные факторы может быть непредсказуемой. Часто понос является следствием инфекции, аллергии на продукты или изменений в рационе. Важно отметить, что при наличии других симптомов, таких как высокая температура или рвота, необходимо обратиться к врачу. Специалисты рекомендуют следить за состоянием ребёнка, обеспечивать его достаточным количеством жидкости и избегать самолечения. Правильный подход и внимание к здоровью малыша помогут избежать осложнений и обеспечить его комфорт.

Понос у новорожденного грудничка. Как лечить понос в домашних условиях? Функциональнальная диарея

Причины диареи

Диареей называют состояние, при котором наблюдается выделение жидкого кала в количестве три раза и более в течение суток. Важно обращать внимание не только на частоту дефекаций, но и на характеристики кала. При диарее его консистенция становится водянистой, могут присутствовать остатки пищи, а также прожилки крови или гноя. Родители, внимательно следящие за состоянием своего годовалого ребенка, сразу заметят понос без повышения температуры.

Острая диарея у детей обычно продолжается до двух недель, в то время как диарея, сохраняющаяся дольше этого срока, считается затяжной. Хронической диареей называют состояние, при котором наблюдается более трех жидких дефекаций в день на протяжении трех недель.

Причины поноса без температуры у детей, включая 10-месячных, можно разделить на две категории:

• инфекционные;
• неинфекционные.

Хотя многие инфекционные заболевания сопровождаются повышением температуры, понос у младенца не всегда проявляется одновременно с лихорадкой. Существуют патогены, которые могут вызывать диарею без повышения температуры (например, некоторые штаммы E.coli и G.duodenalis). У шестилетнего ребенка понос без температуры может указывать на холеру – острое инфекционное заболевание, вызванное холерным вибрионом. Холера чаще всего затрагивает детей в возрасте от двух до девяти лет и взрослых, и может принимать форму эпидемии.

К неинфекционным причинам диареи относятся:

1. Алиментарная диспепсия.
2. Врожденная гипоплазия поджелудочной железы.
3. Лактазная недостаточность.
4. Энтеропатический акродерматит.
5. Целиакия.
6. Аллергическая энтеропатия.

Понос зеленоватого цвета со слизью без температуры у ребенка может указывать на недостаточное кормление при нехватке грудного молока. В таких случаях дети сосут молоко с жадностью, проявляют беспокойство после кормления и плохо набирают вес. Также цвет кала у грудных детей может изменяться в зависимости от рациона матери, особенно при употреблении фруктов и овощей.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о поносе у детей до года:

1. Частота стула: У новорожденных и детей до года частота стула может варьироваться значительно. У грудничков, которые питаются исключительно грудным молоком, стул может быть жидким и частым (до 10 раз в день), что не всегда является признаком поноса. Это связано с тем, что грудное молоко легко усваивается и содержит много воды.

2. Причины поноса: Понос у детей до года может быть вызван различными факторами, включая инфекции (вирусные или бактериальные), аллергии на продукты питания, изменения в рационе или даже прорезывание зубов. Важно внимательно следить за состоянием ребенка и при необходимости обращаться к врачу.

3. Обезвоживание: Понос может привести к обезвоживанию, что особенно опасно для маленьких детей. Симптомы обезвоживания могут включать сухость во рту, уменьшение количества мочи, вялость и раздражительность. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и при признаках обезвоживания немедленно обратиться за медицинской помощью.

нарушения стула у детей до года (понос, запор или норма?)

Алиментарная диспепсия

Это патологическое состояние, которое может возникнуть у детей младшего возраста, когда объем и/или состав питания не соответствуют функциональным возможностям их пищеварительной системы. В результате недостаточного выделения желудочного сока и быстрой эвакуации пищи из желудка в кишечник попадает «неподготовленная» еда. Это приводит к усиленному брожению и активизации выделения слизи кишечными железами.

Понос без повышения температуры у ребенка в возрасте 4 месяцев начинается резко, проявляясь жидким стулом, который может возникать до 5–8 раз в день. Выделения имеют желто-зеленый цвет, неприятный запах, могут содержать слизь и белые комочки, а кал выбрасывается «струёй». Также наблюдаются следующие симптомы:

• вялость и беспокойство;
• налет на языке;
• вздутие и урчание в животе;
• рвота и срыгивания;
• коликообразные боли в животе;
• неприятный запах изо рта.

Дети становятся капризными, теряют в весе. У них нарушается сон, снижается аппетит, и они слабо сосут. Однако если у ребенка, которому исполнилось 2 года, наблюдаются температура и понос, необходимо исключить возможность инфекционного заболевания.

Важно установить причину алиментарной диспепсии, например, это может быть связано с избыточным кормлением, нарушением режима питания или введением нового продукта.

При поносе без температуры у ребенка в возрасте 9 месяцев и старше рекомендуется использовать глюкозо-солевой раствор, смекту и ферментные препараты (панкреатин) по назначению врача.

Врождённая гипоплазия поджелудочной железы

Это заболевание встречается довольно редко и связано с мутацией в генах. Первые признаки могут проявляться уже в течение первых дней или недель после рождения, и их выраженность может увеличиваться, если ребёнка переводят на искусственное вскармливание. Основным симптомом является выделение значительного объёма жёлтого или оранжевого жидкого стула с неприятным запахом и жирным блеском. У новорождённого, которому 5 дней, понос без повышения температуры может привести к снижению массы тела.

В процессе лечения применяются:

• диета с высоким содержанием белка и соли;
• специальные смеси, содержащие триглицериды;
• ферментная терапия (панкреатин).

Также увеличивается калорийность питания и контролируется количество потребляемых жиров.

Понос у ребёнка❗️ Когда стоит бить тревогу❓

Лактазная недостаточность

Лактоза является ключевым элементом молока и молочных изделий; её расщепление в тонком кишечнике осуществляется благодаря ферменту, известному как лактаза. Уменьшение активности лактазы может привести к тому, что у ребёнка в возрасте двух лет возникнет понос без повышения температуры. Лактазная недостаточность классифицируется на:

• первичную (врождённую);
• вторичную.

Врожденная лактазная недостаточность передаётся по наследству по аутосомно-рецессивному типу и проявляется уже в первые дни жизни малыша. У таких детей наблюдаются жидкий стул и рвота после кормления грудным молоком или смесями, содержащими коровье молоко.

Вторичная лактазная недостаточность может быть вызвана следующими факторами:

1. Кишечные инфекции и гельминтозы (например, лямблиоз).
2. Неинфекционные энтериты.
3. Целиакия.
4. Пищевая аллергия.

Понос у семимесячного ребёнка, возникающий без повышения температуры, характеризуется частым пенистым стулом зелёного цвета; также наблюдается выраженный метеоризм и кислый запах кала.

Дополнительно могут проявляться:

• коликообразные боли в животе;
• рвота и срыгивания;
• снижение аппетита.

Ребёнок может быть беспокойным, часто плакать и плохо набирать вес. В терапии рекомендуется ограничить потребление молока, использовать низколактозные или безлактозные смеси, а также препараты кальция. Для поддержки грудного вскармливания применяются средства, содержащие бета-галактозидазу (лактраза, керулак).

Энтеропатический акродерматит

Заболевание возникает из-за нехватки цинка, что связано с нарушением его усвоения в тонком кишечнике и передается по аутосомно-рецессивному типу. Симптоматика проявляется при переходе на искусственное кормление. У ребенка в возрасте 6 месяцев или старше наблюдаются поносы без повышения температуры, с высоким содержанием жиров в стуле, а также поражения кожи вокруг рта и на конечностях в виде эритематозного дерматита, выпадение волос. Дети теряют в весе и часто страдают от ОРВИ; диарея имеет хронический характер.

Для лечения поноса без температуры у ребенка в 8 месяцев рекомендуется использовать донорское молоко и назначать препараты с содержанием цинка.

Целиакия

Развитие данного заболевания связано с негативным воздействием белка, содержащегося в злаковых культурах (глютена), на слизистую оболочку тонкого кишечника. К продуктам, содержащим глютен, относятся пшеница, рожь, овёс и ячмень. Целиакия передаётся по аутосомно-доминантному типу наследования.

Клинические проявления типичной формы заболевания включают:

1. Увеличение объёма живота.
2. Замедленный рост.
3. Боли в животе и костях.
4. Тошноту и снижение аппетита.
5. Ранний кариес.
6. Развитие анемии.
7. Сухость кожи и волос.
8. Снижение мышечного тонуса.

Обильный, частый, пенистый стул с неприятным запахом и жирным блеском является характерным признаком поноса без повышения температуры, который может наблюдаться у детей в возрасте 5 лет и старше.

Лечение невозможно без строгого соблюдения безглютеновой диеты, что подразумевает исключение хлебобулочных изделий, макаронных изделий, сосисок, а также блюд, приготовленных в панировке и других продуктов. Важно помнить, что глютен может содержаться в некоторых сладостях, йогуртах, мороженом, какао и кофе.

В рамках терапии назначаются ферментные препараты, кальций, пробиотики и витамины. Следует учитывать, что глютен может присутствовать в оболочке некоторых лекарственных средств (например, мезим, фестал и др.), поэтому их не следует давать детям с целиакией.

Аллергическая энтеропатия

Это заболевание желудочно-кишечного тракта, которое возникает в результате пищевой аллергии. У детей в возрасте до 4 лет наблюдаются выраженные симптомы: беспокойство, понос без повышения температуры, который чередуется с запорами. Также могут проявляться рвота и боли в животе. В кале можно обнаружить слизь, значительное количество жиров, а иногда и примесь крови. Кроме кишечных проявлений, у детей отмечаются анемия, отёки, они часто страдают от простудных заболеваний, теряют в весе и отстают в росте от своих сверстников.

Диарея без лихорадки возникает из-за аллергической реакции на определённые продукты питания. Лечение включает в себя исключение аллергенов из рациона, а также назначение антигистаминных средств, таких как цетиризин. В случае тяжёлого течения заболевания могут быть назначены глюкокортикостероиды, например, преднизолон.

Лихорадка при поносе

Хотя существует множество причин, вызывающих понос без температуры у детей до 8 лет, инфекционные диареи с проявлениями интоксикации остаются наиболее актуальными. Температура и понос у 10-месячного малыша, как и у детей всех возрастных категорий, являются серьезными симптомами и могут потребовать госпитализации в инфекционный стационар.

Среди возможных причин можно выделить:

• ротавирусную инфекцию;
• кампилобактериоз;
• сальмонеллёз.

Заражение ротавирусом проявляется повышенной температурой, поносом и кашлем без выделения мокроты. Также могут наблюдаться рвота, ноющие боли в животе, насморк, першение и боль в горле. Инфекция передается фекально-оральным путем, реже – ингаляционно. Температура и понос у ребенка в 7 месяцев, как младше, так и старше, могут сохраняться на протяжении нескольких дней.

Температура, понос и боли в животе у ребенка также характерны для кампилобактериоза. В дополнение к этому, у пациента может наблюдаться рвота, а также возможны суставные боли. При сальмонеллёзе у детей до 4 лет высокая температура и понос сопровождаются тошнотой, рвотой, общей слабостью и болями в мышцах.

Лечение температуры и поноса у ребенка в 10 месяцев или другого возраста включает в себя регидратацию, применение энтеросорбентов и антибактериальных средств при сальмонеллёзе. В случае ротавирусной инфекции необходимо исключить молоко и молочные продукты из рациона, так как температура и понос у ребенка в 5 месяцев могут сочетаться с лактазной недостаточностью.

Методы диагностики и обследования

Диагностика поноса у ребёнка до года требует внимательного подхода, так как в этом возрасте дети особенно уязвимы к обезвоживанию и другим осложнениям. Врач, как правило, начинает с тщательного сбора анамнеза, который включает в себя информацию о характере стула, частоте его появления, а также о сопутствующих симптомах, таких как рвота, температура, изменения в аппетите и общем состоянии ребёнка.

Важно также уточнить, когда начались симптомы, были ли изменения в рационе питания, не было ли контакта с больными людьми или животными, а также не было ли недавних поездок, которые могли бы повлиять на здоровье малыша.

Физикальное обследование включает в себя оценку общего состояния ребёнка, его активности, а также проверку на наличие признаков обезвоживания, таких как сухость кожи, уменьшение количества мочи, вялость и запавшие глаза. Врач может также прощупать живот для выявления болезненности или увеличения органов.

Лабораторные исследования играют ключевую роль в диагностике. Врач может назначить анализ кала для определения наличия патогенных микроорганизмов, таких как вирусы, бактерии или паразиты. Также может быть проведён анализ на наличие крови в кале, что может указывать на более серьёзные проблемы, такие как воспалительные заболевания кишечника.

В некоторых случаях может потребоваться общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина и лейкоцитов, что поможет выявить наличие инфекции или воспалительного процесса. Если у ребёнка наблюдаются выраженные симптомы, такие как высокая температура или сильная рвота, может быть рекомендовано проведение дополнительных исследований, таких как УЗИ органов брюшной полости.

Важно помнить, что самостоятельная диагностика и лечение поноса у ребёнка до года могут быть опасны. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу, который сможет правильно оценить состояние малыша и назначить соответствующее обследование и лечение.

Вопрос-ответ

Какие причины могут вызвать понос у ребёнка до года?

Понос у младенцев может быть вызван различными факторами, включая вирусные или бактериальные инфекции, аллергии на продукты питания, изменения в рационе, а также зубы, которые могут вызывать дискомфорт и расстройства пищеварения. Важно внимательно следить за состоянием ребёнка и при необходимости обратиться к врачу.

Каковы основные симптомы, сопровождающие понос у младенцев?

Основные симптомы поноса у ребёнка до года могут включать частые жидкие стулья, вздутие живота, колики, раздражительность, а также возможную лихорадку. Важно также обращать внимание на признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, уменьшение количества мочи и вялость.

Когда следует обратиться к врачу при поносе у младенца?

Необходимо обратиться к врачу, если понос продолжается более 24 часов, если у ребёнка наблюдаются признаки обезвоживания, высокая температура, кровь в стуле или если ребёнок выглядит очень вялым и неактивным. В таких случаях важно получить профессиональную медицинскую помощь для предотвращения осложнений.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на частоту и консистенцию стула. У детей до года нормой считается от 1 до 6 раз в день. Если понос продолжается более 24 часов или сопровождается другими симптомами, такими как высокая температура или рвота, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

СОВЕТ №2

Следите за гидратацией. Понос может привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. Убедитесь, что ваш ребёнок получает достаточное количество жидкости. Если он на грудном вскармливании, предлагайте грудь чаще, а если на искусственном — давайте растворы для регидратации, рекомендованные врачом.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на питание. Если ваш ребёнок уже пробует прикорм, исключите из рациона продукты, которые могут вызвать раздражение кишечника, такие как молочные продукты, цитрусовые и сладости. Вместо этого предложите легко усваиваемые продукты, такие как бананы, рис и яблочное пюре.

СОВЕТ №4

Следите за симптомами аллергии. Иногда понос может быть признаком пищевой аллергии или непереносимости. Если вы заметили, что понос возникает после введения нового продукта, обсудите это с врачом и, возможно, временно исключите его из рациона.