Определение заболевания
Мейбомиевы железы — модифицированные сальные железы на краях век. В каждую из них открываются альвеолы, выделяющие секрет из жировых компонентов. Этот секрет увлажняет веки и защищает их края от слез. У человека в верхнем веке находится 30-40 мейбомиевых желез, в нижнем — 20-30. Секрет содержит около 90 различных белков.
Инфицирование или закупорка мейбомиевой железы может вызвать отек в области воспаления. Веко опухает и краснеет, на внутренней поверхности образуется гнойный нарыв.
Врачи отмечают, что мейбомит, воспаление мейбомиевых желез, часто возникает из-за недостаточной гигиены век, а также в результате хронических заболеваний, таких как диабет или себорейный дерматит. Основные симптомы включают покраснение, отек и болезненность век. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений. В качестве терапии обычно назначаются теплые компрессы для улучшения оттока секрета, а также антибактериальные или противовоспалительные препараты. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления закупоренных желез. Врачи рекомендуют также уделять внимание профилактике, включая регулярную гигиену век и использование увлажняющих средств.
Виды и классификации
Существуют две основные формы мейбомита:
- Острый мейбомит напоминает ячмень, но воспаление происходит в глубоком слое хряща века. При остром течении степень поражения становится заметной только при вывороте века.
- Хронический мейбомит проявляется изменениями в конъюнктиве, покраснением и отечностью краев век. Внутренний гнойник имеет грязновато-желтый оттенок, а по краям ресниц и в уголках глаз образуются желтые корочки. Эта форма часто сопровождается хроническим конъюнктивитом.
Острая форма может сопровождаться самопроизвольным вскрытием гнойника с выделением содержимого через глаз, что приводит к частым рецидивам.
Также различают мейбомит верхнего и нижнего века, которые возникают с одинаковой частотой. Гнойник чаще образуется на верхнем веке из-за большего количества желез. Мейбомит нижнего века характеризуется менее выраженным болевым синдромом из-за меньшей подвижности.
| Причина мейбомита | Симптомы | Лечение |
|---|---|---|
| Бактериальная инфекция (чаще Staphylococcus aureus) | Воспаление век, покраснение, отек, жжение, зуд, ощущение инородного тела в глазу, выделения из глаз, образование корочек на ресницах, помутнение роговицы (в тяжелых случаях) | Теплые компрессы, массаж век, антибактериальные мази (например, эритромицин, азитромицин), противовоспалительные капли |
| Дисфункция мейбомиевых желез (ДМЖ) | Сухость глаз, ощущение песка в глазах, жжение, покраснение, образование корочек на ресницах, блефарит | Теплые компрессы, массаж век, очищение век, искусственные слезы, дополнительно – антибиотики (в случае инфекции), лекарства для улучшения работы мейбомиевых желез (например, доксициклин) |
| Демодекс (клещ) | Сильный зуд, покраснение век, шелушение кожи век, выпадение ресниц | Антипаразитарные препараты (например, перметрин), гигиена век |
| Аллергическая реакция | Зуд, покраснение, отек век, выделения из глаз | Антигистаминные препараты, удаление аллергена |
| Недостаток витамина А | Сухость глаз, покраснение, шелушение кожи век | Прием витаминных комплексов, богатая витаминами А диета |
Причины возникновения
Основной причиной мейбомита является бактериальная инфекция, чаще всего вызванная золотистым стафилококком (90% случаев). Реже заболевание вызывают вирусы, грибки или клещ демодекс.
Заражение происходит при нарушении работы мейбомиевых желез, что может быть вызвано следующими факторами:
- Неправильная гигиена глаз: длительное ношение контактных линз, их неправильное хранение, прикосновения к конъюнктиве грязными руками, использование чужой косметики;
- Увеличенная нагрузка на глаза: длительная работа за компьютером, пребывание в помещениях с загрязнённым, пыльным или сухим воздухом;
- Частые аллергические реакции, вызывающие отек конъюнктивы;
- Хронические заболевания: сахарный диабет, акне розацеа, панкреатит, себорейный дерматит, расстройства ЖКТ, экзематозный конъюнктивит, проблемы с дыхательной системой, воспалительные процессы в ротовой полости;
- Гормональные сбои;
- Повышенная активность мейбомиевых желез.
Эти факторы снижают иммунную защиту, и при попадании микробов в железы они не встречают должного сопротивления.
Мейбомит — это воспаление мейбомиевых желез, расположенных в веках, и его симптомы могут вызывать значительный дискомфорт. Многие пациенты отмечают покраснение, отечность и болезненность век, а также ощущение инородного тела в глазу. Причины мейбомита могут быть разнообразными: от недостаточной гигиены до хронических заболеваний, таких как диабет или себорейный дерматит. Люди часто упоминают, что стресс и усталость также могут усугублять состояние. Лечение включает в себя применение теплых компрессов, массаж век и использование противовоспалительных средств. В некоторых случаях может потребоваться антибиотикотерапия. Важно не игнорировать симптомы и обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье глаз.
Симптомы
Начало воспалительного процесса века можно определить по следующим симптомам:
- Увеличение толщины и покраснение века;
- Неровная внутренняя поверхность века;
- Чувство жжения и зуд;
- Дискомфорт при моргании и обильное слезотечение;
- Резкая боль при прикосновении к воспаленному участку;
- Увеличение ближайших лимфоузлов на стороне пораженного глаза;
- Образование гнойника на внутренней стороне века.
При остром течении может наблюдаться выделение мутной желтоватой жидкости, которая растекается по краю века при моргании.
Как и при ячмене, увеличенный и долго не вскрывающийся гнойник может ухудшить общее состояние: повысить температуру, вызвать лихорадку и общее недомогание.
Возможные осложнения
Длительный воспалительный процесс в хрящевой ткани века без лечения может привести к серьезным осложнениям:
- Хроническая форма. Переход заболевания в хроническую стадию усложняет лечение, затрагивая более глубокие слои. Болезнь будет рецидивировать и негативно влиять на остроту зрения.
- Конъюнктивит. Самопроизвольное вскрытие гнойника может привести к проникновению микроорганизмов в слизистую оболочку, особенно при ослабленном иммунитете или переохлаждении.
- Блефарит. Хроническое заболевание может распространиться на фолликулы ресниц, вызывая грибковые или вирусные инфекции и аллергические реакции.
- Абсцесс орбиты глаза. Частые воспаления могут спровоцировать образование абсцесса в тканях глазницы, что сопровождается образованием полости с гноем.
Без адекватного лечения хронического мейбомита могут развиться серьезные патологии: тромбоз кавернозного синуса, тромбофлебит вен орбиты, воспаление оболочек мозга, потеря зрения и сепсис.
Диагностика
Первичный осмотр у офтальмолога и беседа с пациентом обычно позволяют установить диагноз. Если причина болезни не ясна, специалист может рекомендовать дополнительные обследования:
- Общий и биохимический анализы крови и мочи;
- Бактериологический посев выделений из глаз для определения микрофлоры;
- ПЦР-диагностика на наличие бактериальных, вирусных или грибковых инфекций;
- Анализы крови на антитела к гельминтам и аллергенам;
- Исследование ресниц на наличие клеща демодекс.
Лечение
В результате диагностики, учитывая степень поражения и общее состояние пациента, врач разрабатывает индивидуальный план лечения, наиболее эффективный для данной ситуации. Лечение халязиона на нижнем веке аналогично описанным ниже примерам.
Медикаменты
Медикаментозное лечение включает:
Читайте также:
- Удаление корочек и чешуек с ресничной линии раствором детского шампуня до трех раз в день;
- Нанесение антибактериальной мази (например, Тетрациклиновой) на ночь или 1% ртутной мази;
- Применение антибактериальных препаратов по рекомендации врача (Тобрамицин, Софрадекс, Флоксал, Ципрофлоксацин);
- Промывание конъюнктивы антисептиками (например, Окомистином);
- Устранение воспалительных симптомов противовоспалительными средствами (например, Дикло Ф);
- При гиперфункции мейбомитовых желез – прием Тетрациклина или Доксициклина по назначению врача;
- При остром течении заболевания избегать компрессов и ванночек, использовать только сухое тепло и протирание пораженной области спиртом или его раствором до трех раз в день;
- При хронической форме рекомендованы средства для повышения иммунной защиты, такие как витаминные комплексы с витаминами группы B.
Лечение мейбомита и применение медикаментов должны проводиться под наблюдением врача, чтобы избежать перехода заболевания в хроническую форму или самопроизвольного вскрытия.
Физиотерапевтические методы и массаж век являются эффективными дополнительными способами терапии для устранения мейбомита и предотвращения осложнений.
Хирургически
При длительном медикаментозном лечении, когда эффект отсутствует, единственным вариантом избавления от гнойника становится хирургическое вскрытие. Процедура проводится в медицинском учреждении опытными специалистами. Аналогично лечат халязионы век.
При переходе заболевания в хроническую стадию чаще всего требуется хирургическое вмешательство. Метод заключается в удалении образования с капсулой через небольшой разрез на внутренней стороне века после местной анестезии. Обязательным этапом является гистологическое исследование для подтверждения доброкачественного характера образования.
Народные средства
Лечение мейбомита народными средствами следует начинать только после консультации с офтальмологом и на начальной стадии заболевания:
- Приготовьте компресс, смочив ватный диск в водке или разбавленном спирте, и приложите к воспаленной области. Перед использованием слегка отожмите диск, чтобы избежать попадания жидкости в глаз.
- Сделайте настой из 3 столовых ложек сухого подорожника, залив их 200 мл воды. После настаивания отфильтруйте и используйте для примочек.
- Залейте столовую ложку сухих цветков календулы кипятком, дайте настояться не менее 30 минут, затем используйте процеженный настой для примочек и промываний.
- Свежевыжатый сок алоэ разведите кипяченой водой в соотношении 1:10 и применяйте для примочек.
- Растворите 1 столовую ложку соды в стакане кипяченой воды и делайте примочки трижды в день при зуде.
- Смочите марлевую салфетку касторовым маслом и закрепите ее пластырем на глазу перед сном. Держите компресс всю ночь. Обычно достаточно 2-3 процедур для достижения эффекта.
Самостоятельное лечение мейбомита возможно только на начальной стадии воспаления. При формировании гнойника согревающие процедуры могут усугубить ситуацию и привести к его вскрытию внутрь века. Поэтому домашние методы лечения должны быть согласованы с врачом.
Профилактика
Чтобы предотвратить воспаление мейбомиевой железы, следуйте простым рекомендациям:
- Соблюдайте правила личной гигиены;
- Храните и используйте контактные линзы по инструкции;
- Используйте только качественную и не просроченную косметику и парфюмерию;
- Контролируйте уровень сахара в крови, особенно после 40 лет;
- Избегайте купания в загрязненных водоемах;
- Ведите здоровый образ жизни: сбалансированное питание с натуральными витаминами, физическая активность, минимизация стресса и закаливание.
Состояние иммунной системы влияет на развитие мейбомита, поэтому последний пункт особенно важен.
Выводы
Мейбомит развивается при недостаточной защите организма. Иммунитет может быть «занят» другими задачами, поэтому важно избегать инфекции: не касайтесь глаз грязными руками и не используйте чужие вещи. Соблюдение гигиенических норм для глаз критично.
Предотвратить заболевание просто, если подойти к профилактике ответственно. Если симптомы уже проявились, не откладывайте визит к офтальмологу. При своевременном лечении болезнь пройдет легко и без осложнений.
Вопрос-ответ
От чего появляется мейбомит?
Причиной мейбомита является нарушение физико-химического состава мейбомиевого секрета, вследствие чего происходит закупорка выводного протока железы, скопление секрета и присоединение инфекции. В роли возбудителей заболевания, как правило, выступают стафилококки и стрептококки.
Как избавиться от мейбомита?
Как правило, лечение начинают с консервативных методов — теплых компрессов, очищающих средств для век, глазных капель или мазей. Чтобы справиться с бактериальной инфекцией, врач может назначить антибиотики. А чтобы уменьшить воспаление — кортикостероиды или другие лекарства.
Какие капли капать при мейбомите?
Лечение мейбомита. В медикаментозной терапии используются глазные капли: левомицетин, пиклоксидин, сульфацил натрия.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно очищайте веки и ресницы. Используйте мягкие очищающие средства или специальные лосьоны для век, чтобы удалить загрязнения и избыток жира, которые могут способствовать образованию мейбомит. Это поможет предотвратить воспаление и поддерживать здоровье глаз.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на гигиену. Избегайте касания глаз грязными руками и не делитесь косметикой для глаз с другими людьми. Это поможет снизить риск инфекции и воспаления, связанных с мейбомитом.
СОВЕТ №3
При наличии симптомов мейбомита, таких как покраснение, отек или болезненность век, не откладывайте визит к врачу. Специалист сможет назначить правильное лечение, включая антибиотики или противовоспалительные препараты, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Следите за своим общим состоянием здоровья. Убедитесь, что у вас нет хронических заболеваний, таких как диабет, которые могут ухудшить состояние глаз. Правильное питание, достаточный сон и управление стрессом также способствуют поддержанию здоровья глаз.
-
Читайте также:
