Что такое гипотиреоз
Гипотиреоз — это заболевание, связанное с нарушением функции щитовидной железы, при котором снижается или полностью прекращается выработка гормонов.
Нарушение работы эндокринной системы может вызвать серьезные и необратимые последствия для развития ребенка. Это часто приводит к умственным нарушениям или физическим врожденным аномалиям.
Существует две основные формы гипотиреоза:
- Врожденная форма.
- Приобретенная форма, возникающая в результате хирургического вмешательства.
При любой из форм манифестного гипотиреоза для поддержания необходимого гормонального баланса требуется прием заместительных тиреоидных гормонов.
Без надлежащего лечения и поддерживающей терапии беременность может закончиться трагически, что приведет к внезапной смерти ребенка.
Врачи подчеркивают, что гипотиреоз во время беременности может иметь серьезные последствия как для матери, так и для плода. Недостаток тиреоидных гормонов может привести к осложнениям, таким как преэклампсия, анемия и преждевременные роды. У плода это может вызвать задержку роста, нарушения развития мозга и даже повышенный риск неврологических заболеваний. Специалисты рекомендуют женщинам с диагнозом гипотиреоз тщательно контролировать уровень гормонов щитовидной железы и корректировать лечение до и во время беременности. Регулярные обследования и правильная терапия помогут минимизировать риски и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.
Чем опасен гипотиреоз при беременности
Заболевание значительно увеличивает риск следующих осложнений:
- мертворождение;
- преждевременные роды;
- выкидыш;
- гестоз (токсикоз);
- железодефицитная анемия.
Недостаток гормонов, необходимых для нормального внутриутробного развития, может вызвать у новорожденного следующие проблемы:
- врожденные аномалии сердечно-сосудистой системы;
- нарушения зрения и слуха;
- аномалии внутренних органов;
- кретинизм;
- гипотиреоз, передаваемый от матери;
- недостаточное умственное развитие.
Некоторые специалисты отмечают, что эти нарушения могут сопровождать ребенка на протяжении всей жизни.
| Последствие для матери | Последствие для плода | Вероятность/степень тяжести |
|---|---|---|
| Преэклампсия | Задержка внутриутробного развития (ЗВУР) | Высокая, зависит от степени гипотиреоза и контроля лечения |
| Гестационный диабет | Низкий вес при рождении | Умеренная, зависит от контроля уровня глюкозы |
| Повышенный риск преждевременных родов | Неврологические нарушения | Умеренная, зависит от степени гипотиреоза и контроля лечения |
| Послеродовая депрессия | Пониженный IQ | Низкая, но возможна при тяжелом течении гипотиреоза |
| Сердечно-сосудистые осложнения | Врожденные пороки развития (редко) | Низкая, при отсутствии лечения |
| Увеличение веса | Гипотиреоз у новорожденного | Высокая, при отсутствии лечения |
| Запор | Задержка психомоторного развития | Умеренная, зависит от степени гипотиреоза и контроля лечения |
Причины возникновения
Основная причина заболевания связана с нарушением работы щитовидной железы, что приводит к недостаточной выработке веществ, необходимых для здоровья матери и плода.
Эксперты выделяют несколько факторов, способствующих этому:
- Аутоиммунный тиреоидит — воспалительный процесс в щитовидной железе, значительно снижающий её функциональность.
- Ошибки во время хирургического вмешательства или механические повреждения органа.
- Аномалии развития щитовидной железы, как врожденные, так и приобретенные.
- Воздействие радиоактивного йода.
- Инфекционные болезни.
- Осложнения после острых респираторных инфекций, не получившие должного медицинского внимания.
- Наличие токсичных веществ в крови, вызванных использованием определенных медикаментов.
- Нарушения уровня йода в организме.
Гипотиреоз и беременность — это тема, вызывающая много обсуждений среди будущих мам и медицинских специалистов. Многие женщины, страдающие от недостатка гормонов щитовидной железы, беспокоятся о возможных последствиях для себя и ребенка. Некоторые исследования показывают, что некомпенсированный гипотиреоз может привести к осложнениям, таким как преждевременные роды, низкий вес при рождении и даже проблемы с развитием нервной системы у малыша. Однако при правильном лечении и регулярном мониторинге состояния щитовидной железы большинство женщин могут успешно выносить и родить здорового ребенка. Важно, чтобы будущие мамы проходили регулярные обследования и следовали рекомендациям врачей, чтобы минимизировать риски и обеспечить благополучие как свое, так и ребенка.
Симптомы
В процессе клинических исследований у большинства женщин были выявлены следующие симптомы, которые можно разделить на несколько категорий:
Читайте также:
-
Гипотермически-обменная. Избыточный вес и резкое снижение температуры тела могут нарушить работу внутренних органов, что приводит к развитию хронических заболеваний. Также наблюдается повышение уровня холестерина в крови.
-
Синдром поражения нервной системы. Гормональные изменения могут вызвать частичную потерю памяти, серьезные когнитивные нарушения, повышенную сонливость и снижение умственной и физической активности. В тяжелых случаях возможны панические атаки, для лечения которых могут потребоваться транквилизаторы и консультации психолога.
-
Анемия. Недостаток железа в организме приводит к дефициту витамина B. На коже могут появляться отеки и желтушность.
-
Обструктивная гипоксемия. Единственным симптомом является кратковременная остановка дыхания во сне, что в редких случаях может привести к летальному исходу. При малейших подозрениях настоятельно рекомендуется обратиться к врачу.
-
Пищеварительная. Наблюдается значительное снижение аппетита, приступы тошноты, постоянные запоры и психологическое отвращение к пище. В некоторых случаях матка может сжимать кишечник, что негативно сказывается на развитии плода.
-
Сердечно-сосудистая. Замечается значительное снижение частоты пульса, что может привести к артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Это представляет серьезную угрозу для плода, включая угнетение функций центральной нервной системы и физическое отставание в развитии.
-
Эктодермальная. Выраженная отечность, появление синяков на обширных участках кожи, отечность лица и тела. Возможны проблемы с ростом волос и частичное облысение.
Субклинический гипотиреоз во время беременности можно выявить только при специальном обследовании. Это создает риск его обнаружения на поздних сроках, когда устранить недуг становится затруднительно.
Важно своевременно диагностировать заболевание и при первых признаках обратиться в медицинское учреждение.
Диагностика
В области медицины существует метод для определения уровня Т4 (основного гормона) и гормона гипофиза. Если уровень Т4 снижен, а гормон гипофиза повышен, это служит основанием для дополнительных лабораторных исследований.
Такое состояние связано с тем, что гипофиз регулирует выработку микроэлементов щитовидной железы. Высокий уровень гипофиза при повышенном Т4 может указывать на нарушения в работе этой системы.
Для более детального анализа рекомендуется провести полный анализ крови на антитела к тиреоидной пероксидазе. Положительный результат может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем, требующих немедленного вмешательства.
Последствия гипотиреоза во время беременности могут быть крайне негативными и представлять угрозу как для матери, так и для будущего ребенка.
В некоторых случаях могут понадобиться следующие процедуры:
- биохимические и клинические анализы крови,
- определение уровня свертываемости крови,
- анализ на содержание белкосвязанного йода,
- ультразвуковое исследование щитовидной железы,
- электрокардиограмма,
- УЗИ сердца.
Важно пройти все эти исследования, так как они помогут выявить сопутствующие заболевания, связанные с гипотиреозом.
Возможности диагностики
Сегодня медицинское оборудование предлагает широкие возможности. В некоторых случаях можно определить наличие или отсутствие заболевания с точностью до 99%.
При анализе крови положительный результат может быть вызван следующими факторами:
- несбалансированное питание;
- наличие химических веществ в организме;
- одновременный прием лекарств;
- употребление алкоголя, табака или наркотиков.
Соблюдение всех рекомендаций позволит получить наиболее точные результаты диагностики, что в свою очередь обеспечит эффективность последующего лечения.
Терапия
Ключевым моментом является необходимость регулярного приема специализированных медикаментов.
При планировании беременности женщина с гипотиреозом рискует не только своим здоровьем, но и шансами на зачатие. Это связано с высоким риском преждевременного старения матки.
Если беременность уже наступила, в первом триместре обязательно проводится дородовая диагностика для выявления возможных нарушений у эмбриона.
Если выявленные проблемы не угрожают жизни, матери разрешают продолжать беременность. Это возможно при условии ежедневного приема L-тироксина, который заменяет гормон щитовидной железы.
Аналогичная процедура осуществляется в третьем триместре, перед родами. При низкой родовой активности может потребоваться хирургическое вмешательство.
К сожалению, в около 50% случаев, несмотря на лечение, ребенок может родиться мертвым.
Профилактика
Ключевые шаги для снижения симптомов включают строгое выполнение рекомендаций эндокринолога.
Для эффективной профилактики важно заботиться о здоровье, чтобы избежать ухудшения состояния из-за сопутствующих заболеваний. Необходимо придерживаться правильного питания.
Если гипотиреоз у матери выявлен на ранней стадии, а остальные функции организма работают нормально, вероятность успешной беременности и безопасных родов значительно возрастает.
Вопрос-ответ
Почему нельзя беременеть при гипотиреозе?
Беременность при гипотиреозе возможна, но требует тщательного контроля и лечения, так как недостаток гормонов щитовидной железы может привести к осложнениям, таким как выкидыши, преждевременные роды и нарушения развития плода. Нормализация уровня тиреоидных гормонов перед и во время беременности критически важна для здоровья как матери, так и ребенка.
Можно ли родить здорового ребенка при гипотиреозе?
Да! При условии адекватного лечения, наблюдения у эндокринолога до беременности, во время и в период кормления.
Влияет ли гипотиреоз на риск беременности?
Низкий уровень гормонов щитовидной железы также может вызвать проблемы с зачатием. Он также может стать причиной выкидыша, а также повысить риск кесарева сечения и усилить послеродовое кровотечение.
Как гипотериоз влияет на развитие плода?
Отсутствие лечения гипотиреоза у матери в период вынашивания всегда влечёт за собой необратимые, чаще всего, последствия для ребенка – тяжелейшим исходом для малыша в этом случае может стать недостаточное развитие центральной нервной системы в утробе, олигофрения после рождения.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности обязательно пройдите обследование на уровень гормонов щитовидной железы. Это поможет выявить гипотиреоз на ранней стадии и начать необходимое лечение.
СОВЕТ №2
Если у вас уже диагностирован гипотиреоз, регулярно контролируйте уровень тиреоидных гормонов в крови в течение всей беременности. Это поможет вашему врачу корректировать дозировку препаратов и поддерживать здоровье как матери, так и ребенка.
СОВЕТ №3
Обсудите с вашим врачом возможные риски и последствия гипотиреоза для беременности. Знание о потенциальных осложнениях поможет вам лучше подготовиться и принять необходимые меры для их предотвращения.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Следите за своим питанием и включайте в рацион продукты, богатые йодом, а также витамины и минералы, которые поддерживают здоровье щитовидной железы. Это может помочь улучшить общее состояние и снизить риски во время беременности.
