Что это за патология
Дифтерия — инфекционное заболевание, вызванное палочкой Леффлера, которая производит токсины, наносящие вред организму.
Заболевание затрагивает следующие органы:
- гортань;
- бронхи;
- кожу;
- центральную нервную систему.
Во время консультации врач объясняет риски, связанные с дифтерией у беременных женщин. Поражается как центральная, так и периферическая нервная система, поскольку патогенные микроорганизмы могут преодолевать плацентарный барьер.
В национальный календарь вакцинации включена прививка против этой бактерии, что способствует снижению числа заболевших.
Если инфекция попадет к плоду, это может привести к параличам различных частей тела и нарушению дыхательных функций.
Врачи подчеркивают, что дифтерия представляет серьезную угрозу для беременных женщин и их будущих детей. Инфекция может привести к осложнениям, таким как преждевременные роды, низкий вес при рождении и даже внутриутробная гибель плода. Специалисты отмечают, что иммунная система беременных ослаблена, что делает их более уязвимыми к инфекциям. Важно, чтобы женщины, планирующие беременность, были вакцинированы против дифтерии, так как вакцинация не только защищает их, но и формирует иммунитет у новорожденного. В случае возникновения симптомов, таких как боль в горле, высокая температура или затрудненное дыхание, необходимо немедленно обратиться к врачу. Профилактика и своевременное лечение играют ключевую роль в обеспечении здоровья как матери, так и ребенка.

Причины
Основной фактор, способствующий развитию дифтерии у беременных, — контакт с инфицированным человеком. Возбудитель инфекции передается следующими способами:
- воздушно-капельным путем — микроорганизм распространяется при кашле, чихании или разговоре;
- контактно-бытовым путем — микробы передаются через общие предметы, такие как посуда, полотенца и другие вещи личного пользования.
Также зафиксированы случаи передачи инфекции через молочные продукты. Возбудитель может длительное время находиться в крови. В инкубационный период, который длится от 3 до 7 дней, он не выделяется в окружающую среду, что делает заражение невозможным. Однако, как только появляются первые клинические признаки, человек становится источником опасности.
Существуют категории пациенток, находящихся в группе повышенного риска:
- часто страдающие от респираторных вирусных инфекций;
- имеющие ослабленный иммунитет;
- страдающие от хронических заболеваний ЛОР-органов или органов дыхания.
Важно отметить, что наличие этих факторов не всегда приводит к заражению. Тем не менее, контакт с заболевшим значительно увеличивает вероятность передачи патогенного микроорганизма и возникновения клинических симптомов, даже если пациентка была вакцинирована.
| Симптом | Возможные последствия для беременной | Возможные последствия для плода | 
|---|---|---|
| Высокая температура | Дегидратация, обострение сопутствующих заболеваний | Преждевременные роды, низкая масса тела при рождении, внутриутробная гипоксия | 
| Налет на миндалинах и слизистой оболочке зева | Затруднение дыхания, распространение инфекции | Инфицирование плода, врожденная дифтерия (редко) | 
| Отек шеи (бычья шея) | Затруднение дыхания, нарушение глотания | Гипоксия плода, преждевременные роды | 
| Слабость, головная боль | Ухудшение общего состояния, снижение иммунитета | Задержка внутриутробного развития | 
| Токсическое поражение сердца (миокардит) | Сердечная недостаточность | Гипоксия плода, нарушения развития сердечно-сосудистой системы | 
| Поражение нервной системы (полиневрит) | Параличи, парезы | Возможные неврологические нарушения у плода | 
| Повышенный риск осложнений беременности и родов | Повышенный риск перинатальной смертности | 
Симптомы
На ранних этапах заболевания можно заметить характерные клинические проявления. Как распознать дифтерию у беременных женщин:
- повышение температуры тела до 39 градусов, продолжающееся три дня;
- симптомы интоксикации (недомогание, слабость, усталость, вялость, головная боль);
- отечность миндалин и лимфатических узлов;
- покраснение и боль в горле, затрудненное глотание;
- хрипота;
- образование пленок в ротовой полости (особенно на миндалинах);
- бледность кожи.
Если заболевание переходит в стадию осложнений, симптомы дифтерии у беременных становятся более выраженными. Могут возникнуть дрожание и онемение конечностей, паралич мышц, угнетение или полное отсутствие дыхания.
Признаки болезни варьируются в зависимости от степени тяжести:
- Без интоксикации. Легкая форма с незначительным повышением температуры и небольшим количеством пленок на миндалинах.
- Субтоксическая. Умеренные симптомы, без повреждения центральной нервной системы.
- Токсическая. Отечность тканей, затрудняющая дыхание.
- Геморрагическая. Локальные кровоизлияния в носоглотке, высокий риск летального исхода в течение недели.
- Гипертоксическая. Стремительное развитие симптомов, возможен летальный исход в течение 2-3 дней.
Женщины часто путают первые признаки заболевания с ОРВИ или гриппом. Поэтому тяжелая форма болезни представляет серьезную угрозу как для матери, так и для плода. Выявить её после заражения бывает затруднительно.
Дифтерия — это инфекционное заболевание, которое может представлять серьезную угрозу для здоровья, особенно для беременных женщин. Многие будущие мамы обеспокоены возможными последствиями этой болезни как для себя, так и для ребенка. Врачи подчеркивают важность вакцинации и профилактических мер, так как дифтерия может вызвать осложнения, включая проблемы с дыханием и сердечно-сосудистой системой. Некоторые женщины делятся своими переживаниями о том, как страх заболеть влияет на их эмоциональное состояние во время беременности. Они отмечают, что регулярные консультации с врачом и соблюдение рекомендаций по вакцинации помогают им чувствовать себя более уверенно. Важно помнить, что своевременная медицинская помощь и информированность о заболевании могут значительно снизить риски и обеспечить безопасность как для матери, так и для малыша.

Чем опасна
При наличии дифтерии у беременной женщины возможны негативные последствия как для нее, так и для плода. Без должного лечения могут возникнуть следующие осложнения:
- воспаление миокарда (миокардит);
- заболевания почек, такие как нефрит и гломерулонефрит, а также нарушения мочеиспускания, приводящие к отекам;
- расстройства нервной системы, включая параличи, которые могут вызвать утрату двигательных функций и дыхания;
- воспаление бронхов и легких (бронхит и пневмония);
- шок, возникающий из-за распространения инфекции по внутренним органам, что может привести к летальному исходу;
- инфицирование влагалища и матки, что может вызвать непроходимость родовых путей;
- заражение плода;
- выкидыш на ранних сроках беременности;
- преждевременные роды на поздних сроках.
Если младенец заразился в легкой форме, это не окажет серьезного влияния на его внутренние органы. В таком случае произойдет внутриутробная вакцинация, и после рождения клинические симптомы отсутствуют. Небольшая часть патогенного микроорганизма попадает в кровь ребенка, и этого недостаточно для нанесения вреда.
Когда и какому врачу обратиться
При повышении температуры до 38-39 градусов во время беременности обязательно нужно обратиться к врачу. Терапевт порекомендует записаться на прием к инфекционисту для необходимых лабораторных исследований и общего осмотра.
Беременным женщинам не рекомендуется посещать места, где находятся другие будущие мамы, чтобы минимизировать риск распространения инфекции. В таком случае пациентка подлежит немедленной госпитализации с назначением соответствующего лечения.

Диагностика
Обследование проходит в несколько этапов.
- 
Сбор анамнеза. На этом этапе врач получает информацию от пациентки. Появляются жалобы на боль в горле, общее недомогание и повышение температуры. 
- 
Общий осмотр. Специалист измеряет температуру, осматривает носоглотку и зев, а также проводит пальпацию регионарных лимфоузлов. 
- 
Общий и клинический анализ крови и мочи. При наличии инфекции в организме наблюдается увеличение лимфоцитов и СОЭ, а количество эритроцитов может снижаться, что приводит к анемии. 
- 
Мазок из зева. Если обнаруживаются участки с белой пленкой, берется мазок. Его содержимое отправляется на серологическое исследование для выявления антител и антигенов дифтерийного возбудителя. 
- 
Бактериологический посев мазка. Мазок засевается на питательную среду, и через 5-7 дней наблюдается рост бактерий. Определяется не только вид микроорганизма, но и его чувствительность к антибиотикам, а также резистентность к противомикробным препаратам. 
- 
Лабораторный анализ крови. Проводится для выявления антител против дифтерийного патогена. 
Дифтерийная палочка представляет серьезную угрозу как для беременной женщины, так и для ее ребенка. В тяжелых случаях может произойти летальный исход без своевременного лечения. Чтобы минимизировать риски, проводится вакцинация населения.
Прививку от дифтерии беременным делают только в третьем триместре. Рожденный младенец получает частичный иммунитет, который защищает его в течение 2-3 лет. Позже потребуется повторная вакцинация.
Сложности в лечении во время беременности связаны с ограниченным выбором лекарств, которые не навредят ребенку. Большинство антибиотиков проникает через плацентарный барьер, что может привести к повреждению внутренних органов.
Поэтому предпочтительнее заранее сделать прививку, чем прибегать к использованию противомикробных препаратов.
Вопрос-ответ
Какие прививки запрещены при беременности?
Беременным не делают прививок, если вакцина содержит живые ослабленные культуры возбудителей. К таким препаратам относятся вакцины: корь, краснуха, ветряная оспа, паротит, БЦЖ.
Кто подвержен риску заболевания дифтерией?
Люди, которые подвергаются повышенному риску заражения дифтерией, включают: дети и взрослые, не имеющие своевременной вакцинации. Люди, живущие в условиях скученности или антисанитарии. Любой, кто путешествует в районы, где дифтерийные инфекции более распространены.
Советы
СОВЕТ №1
Перед планированием беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом о необходимости вакцинации против дифтерии. Это поможет защитить вас и вашего будущего ребенка от возможных осложнений.
СОВЕТ №2
Если вы уже беременны и не уверены в своем иммунитете к дифтерии, обсудите с врачом возможность проведения анализа на антитела. Это поможет определить, нужно ли вам делать прививку во время беременности.
СОВЕТ №3
Следите за своим здоровьем и обращайте внимание на любые симптомы, такие как боль в горле, высокая температура или затрудненное дыхание. При появлении таких признаков немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения.
СОВЕТ №4
Обсуждайте с вашим врачом все вопросы, касающиеся вакцинации и инфекционных заболеваний, чтобы быть уверенной в безопасности для вас и вашего малыша. Информированность поможет вам принимать обоснованные решения.
 
 
 
							
							
						 
							 
 
 
