Что это такое
Дакриоцистит — воспаление, чаще встречающееся у новорожденных. Заболевание затрагивает слезный мешок глаза. Лечение может быть сложным, и патология часто становится хронической.
В результате происходит сужение или блокировка носослезного канала, что вызывает воспаление околоносовых пазух и задержку оттока слез. Это способствует развитию патогенных микроорганизмов.
Врачи отмечают, что дакриоцистит у новорожденных является распространенной проблемой, связанной с непроходимостью слезного канала. Диагностика обычно начинается с визуального осмотра, где специалисты обращают внимание на наличие слезотечения и воспаления в области глаз. В большинстве случаев заболевание можно успешно лечить консервативными методами, такими как массаж слезного мешка и применение антисептических растворов. Однако в некоторых ситуациях может потребоваться более серьезное вмешательство, например, зондирование слезного канала. Врачи подчеркивают важность своевременного обращения к специалисту, чтобы избежать возможных осложнений и обеспечить нормальное развитие зрительной функции у ребенка. Раннее выявление и правильное лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении.
Причины
Причины заболевания разнообразны, но основные факторы, способствующие его появлению у маленьких детей, следующие:
- инфекционные болезни глаз;
- травмы.
Если заболевание обнаружено у новорождённого, это чаще всего связано с врождённым характером (например, дальтонизм). Во время внутриутробного развития просвет носослезного канала заполняется слизистой массой, а его проход закрыт мембраной. У большинства новорождённых мембрана разрывается при первом вдохе, но в редких случаях остаётся неповреждённой, что приводит к заболеванию.
| Симптом | Диагностика | Лечение |
|---|---|---|
| Гнойные выделения из одного или обоих глаз | Осмотр офтальмолога, пальпация слезного мешка (припухлость), возможно, зондирование слезных путей | Массаж слезного мешка, антибактериальные глазные капли/мази (например, фузидин, тетрациклин), в случае неэффективности – зондирование слезных путей, в редких случаях – дакриоцисториностомия |
| Припухлость в области внутреннего угла глаза | Анамнез (возраст, симптомы), осмотр, возможно, проба с флюоресцеином | Антибиотики (системные или местные), промывание глаз, массаж слезного мешка |
| Покраснение конъюнктивы | Осмотр конъюнктивы, оценка степени воспаления | Антибактериальные глазные капли/мази |
| Слезотечение | Оценка количества и характера слезотечения, проба с флюоресцеином | Массаж слезного мешка, промывание глаз, антибактериальные препараты |
| Отсутствие реакции на свет (в тяжелых случаях) | Оценка реакции зрачков на свет | Лечение основного заболевания, возможно, консультация невролога |
Симптомы
Первые признаки заболевания проявляются примерно на первой неделе жизни ребенка, хотя в редких случаях могут оставаться незамеченными до двух месяцев. Основные симптомы — обильное слезотечение и гнойные или слизистые выделения из пораженного глаза.
Родители часто путают это состояние с конъюнктивитом, что объясняется схожестью симптомов. Важно обращать внимание на дополнительные признаки для точной диагностики.
К ним относятся отечность век и покраснение конъюнктивы. Для более точной диагностики можно аккуратно надавить на область слезного мешка, что приведет к выделению характерных масс, указывающих на накопление гнойно-слизистых веществ.
Чаще всего заболевание затрагивает один глаз, но в некоторых случаях могут быть поражены оба глаза одновременно.
Читайте также:
Дакриоцистит у новорожденных — это распространенное заболевание, связанное с воспалением слезного мешка. Многие родители сталкиваются с этой проблемой и делятся своими переживаниями. Основные симптомы включают слезотечение, покраснение и отек в области глаз. Важно не игнорировать эти признаки, так как своевременная диагностика может предотвратить осложнения. Врач обычно проводит осмотр и может назначить массаж слезного мешка или назначить антибиотики, если есть инфекция. В большинстве случаев состояние улучшается без хирургического вмешательства, но в редких случаях может потребоваться зондирование. Родители отмечают, что регулярные визиты к педиатру и соблюдение рекомендаций врача помогают справиться с этой проблемой. Главное — не паниковать и доверять специалистам.
Диагностика
Диагностика должна проводиться сразу после выявления заболевания. Для назначения эффективного лечения врач обязан провести тщательное обследование пациента. Новорожденного следует направить к офтальмологу для осмотра. Затем могут быть рекомендованы консультации других специалистов, таких как педиатр, отоларинголог и аллерголог, для исключения альтернативных причин проблемы.
Ключевым этапом обследования является взятие мазка из конъюнктивы для лабораторного посева. Это позволит точно определить инфекцию у малыша и выбрать наиболее эффективные лекарства для её лечения.
Также может быть выполнена цветная слезно-носовая проба. Врач выдавливает содержимое слезных мешков и очищает носовые проходы. В нос вводится ватный тампон, а в конъюнктивальную полость закапывается специальный коричневый раствор. Затем фиксируется время, за которое ватный тампон в носу изменит цвет, что позволяет определить проходимость слезного канала.
Лечение
Многие считают, что проблему можно решить народными средствами, такими как отвары ромашки или крепкий чай. Однако эти методы неэффективны в данном случае.
После визита к офтальмологу ребенку назначат медикаментозное лечение. Врач может рекомендовать безопасные глазные капли, такие как:
- Витобакт;
- Альбуцид;
- Колларгол.
Также будет проводиться массаж слезного канала. Офтальмолог покажет, как правильно выполнять эту процедуру, а затем, соблюдая меры предосторожности, можно будет делать массаж самостоятельно.
Массаж нужно выполнять плавно и осторожно, с толчкообразными движениями, чтобы постепенно открыть просвет канала.
Лечение обычно продолжается около недели или немного дольше. Если положительного результата нет, потребуется зондирование. Эта процедура восстанавливает проходимость носослезного канала с помощью специального физического воздействия. Зондирование должно проводиться только в клинике, так как в этом случае результат практически гарантирован.
Осложнения
Хотя некоторые считают, что болезнь можно игнорировать в надежде на её исчезновение, это не так. Существуют риски с серьезными последствиями. Например, обычное воспаление может перерасти в хроническое заболевание.
Если проблема постоянно возвращается, слезные пути могут атрофироваться или срастись, что вызовет значительный дискомфорт у ребенка.
В редких случаях возможны флегмона или абсцесс слезного мешка. Ситуации с сепсисом или менингитом встречаются крайне редко, но их вероятность нельзя исключать.
Профилактика
Для профилактики заболеваний новорожденным в родильных домах закапывают антибактериальные капли. Также важно избегать травм.
Лечение иридоциклида должно проводиться под контролем специалиста.
Узнайте, как проводится тест на дальтонизм.
Основные факторы, вызывающие расфокусировку зрения:
Выводы
Избавиться от заболевания сложно, но возможно при своевременном обращении к специалисту. Это увеличит шансы на успешную терапию без серьезных осложнений и предотвращение хронической формы. В противном случае у ребенка может развиться глаукома, лечение которой усложнится из-за катаракты, что сделает процесс более болезненным.
Вопрос-ответ
Как понять, что у новорожденного забит слезный канал?
Признаки забитого слезного канала у новорожденного могут включать постоянное слезотечение, выделение гноя или слизистых выделений из глаза, покраснение и отек век, а также возможное слезотечение даже при отсутствии слез. Если вы заметили эти симптомы, рекомендуется обратиться к педиатру или офтальмологу для диагностики и лечения.
Как пробить слезный канал у младенца?
Врач вводит в слезный канал специальный инструмент – зонд. Отверстие слезного канала находится у внутреннего края глаза. Зонд пробивает пробку и расширяет канал. Затем канал промывают, и на этом процедура заканчивается.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы дакриоцистита: если у вашего новорожденного наблюдаются выделения из глаз, покраснение или отек в области слезного мешка, не откладывайте визит к педиатру. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №2
Следите за гигиеной глаз вашего малыша. Регулярно очищайте веки от выделений с помощью стерильного ватного диска, смоченного в теплой кипяченой воде. Это поможет предотвратить инфекции и улучшить состояние глаз.
СОВЕТ №3
Если врач назначил массаж слезного мешка, выполняйте его регулярно и аккуратно. Это может помочь открыть заблокированный слезный проток и улучшить отток слезной жидкости, что способствует выздоровлению.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярных осмотров у педиатра и офтальмолога. Даже если симптомы исчезли, контроль за состоянием глаз вашего ребенка поможет избежать рецидивов и обеспечить здоровье его зрения в будущем.
