Что за болезнь кератит – травматическое заболевание, лечение бактериального и его последствия

Определение заболевания

Кератит — серьезное воспалительное заболевание с опасными последствиями, включая потерю зрения. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию, поэтому важна своевременная и точная диагностика при первых признаках. Кератит может напоминать аллергический конъюнктивит, что ведет к ошибкам в выборе лечения. Воспаление может быть вызвано системными заболеваниями, такими как сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит, а также употреблением психотропных веществ.

Специалист сначала анализирует клиническую картину и собирает информацию о медицинской истории пациента.

Кератит представляет собой воспаление роговицы, которое может возникнуть в результате травмы, инфекции или других факторов. Врачи отмечают, что травматический кератит часто связан с повреждением роговицы, что может привести к серьезным осложнениям, если не начать своевременное лечение. Бактериальная форма заболевания требует особого внимания, так как инфекция может быстро прогрессировать. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и назначения антибиотиков, которые помогают предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Кроме того, врачи рекомендуют использовать противовоспалительные препараты для уменьшения болевого синдрома и отека. Важно также соблюдать правила гигиены и избегать травм глаз, чтобы снизить риск развития кератита. В целом, своевременное обращение к врачу и адекватное лечение играют ключевую роль в успешном восстановлении зрения и предотвращении осложнений.

Кератиты

Виды и классификации

Кератиты возникают как из-за внешних факторов, так и внутренних процессов в организме. Воспаление может быть легким, умеренным или тяжелым.

В зависимости от степени поражения тканей глаза выделяют:

• Поверхностный кератит;
• Глубокий кератит.

При поверхностном кератите воспаление затрагивает только верхний слой роговицы и не приводит к необратимым последствиям, таким как рубцы.

Кератиты классифицируются по причинам возникновения:

1. Бактериальный кератит — инфекция проникает в передние отделы глаза через роговицу, часто из-за травм или ношения контактных линз;
2. Вирусный кератит — обычно вызывается вирусом герпеса;
3. Грибковый кератит — вызван паразитическими грибами и может поражать все слои роговицы, иногда приводя к образованию бельма;
4. Кератит «ползучая язва роговицы» — может возникнуть из-за мелких инородных тел, наносящих поверхностные травмы роговицы;
5. Онхоцеркозный кератит — воспаление из-за аллергических реакций, затрагивающее передние и задние отделы глаз. Тяжелая аллергия может привести к весеннему кератоконъюнктивиту;
6. Фотокератит — результат ожога роговицы и конъюнктивы от ультрафиолетового излучения;
7. Не язвенный кератит — следствие проникновения грамм-отрицательных бактерий в органы зрения;
8. Поверхностный краевой кератит — осложнение воспалительных процессов век или мейбомита;
9. Нейрогенный кератит;
10. Акантамебный кератит — возникает из-за неправильного использования контактных линз.

При глубоком кератите воспаление затрагивает внутренние слои роговицы, что может привести к образованию шрамов и снижению остроты зрения.

Причины возникновения

Разнообразие форм кератита обусловлено несколькими факторами:

• Инфекции органов зрения (бактерии, вирусы, грибки);
• Травмы (механические, химические или термические);
• Проблемы с иннервацией роговицы;
• Нарушения обменных процессов;
• Лагофтальм (невозможность полного смыкания век);
• Избыточная секреция мейбомиевых желез;
• Аллергические реакции.

Иногда причина воспаления роговицы остается неясной.

Кератит — это воспаление роговицы глаза, которое может возникнуть по различным причинам, включая травмы, инфекции и аллергические реакции. Люди, столкнувшиеся с этой болезнью, часто описывают свои ощущения как резкую боль, покраснение и ухудшение зрения. Бактериальный кератит, вызванный инфекцией, требует особого внимания, так как может привести к серьезным осложнениям, включая потерю зрения. Лечение обычно включает использование антибиотиков, а в некоторых случаях — противовоспалительных средств. Важно не затягивать с обращением к врачу, так как своевременная диагностика и лечение могут значительно улучшить прогноз. Многие пациенты отмечают, что соблюдение рекомендаций врача и регулярные осмотры помогают избежать рецидивов и сохранить здоровье глаз.

Бактериальный кератит. Профилактика и лечение

Симптомы

Кератит проявляется следующими симптомами:

• Боль различной интенсивности;
• Покраснение склеры;
• Помутнение роговицы;
• Снижение чувствительности роговой оболочки;
• Спастическое закрытие век (блефароспазм);
• Светобоязнь;
• Увеличенное слезотечение.

Симптоматика кератита зависит от его причин.

Грибковый кератит обычно проявляется через два дня после инфекции. Воспалительный очаг значительных размеров, белого или желтоватого оттенка. Поверхность пораженной области сухая, иногда бугристая или творожистая. Вокруг очага образуется «валик», ограничивающий зону инфильтрации.

При вирусном кератите очаг воспаления может находиться на поверхности или затрагивать глубокие слои роговицы. Роговая оболочка теряет прозрачность, возможно развитие некроза тканей. На поверхности появляются пузырьки, которые могут образовывать язвы. Чувствительность роговицы снижается.

Язвенный кератит часто приводит к полной потере зрения. На роговице наблюдаются язвы различного размера и формы. Заболевание начинается с болей (особенно при моргании), слезоточивости и светочувствительности. Иногда возможны гнойные выделения. При травматическом кератите происходит врастание сосудов в роговицу с образованием эрозии, что вызывает боль, слезотечение и подергивание верхних век. При поверхностном точечном кератите возникает ощущение инородного тела в глазу (как будто «песок»), а слезотечение усиливается.

Возможные осложнения

Осложнения при прогрессировании заболевания:

• Язвы роговицы;
• Помутнение роговой оболочки, бельмо;
• Спайки в зрачковой области;
• Проникновение инфекции в глазное яблоко;
• Иридоциклит;
• Увеит;
• Эндофтальмит;
• Панофтальмит.

При тяжелом течении заболевания инфекция может быстро разрушить роговую оболочку, что приведет к распространению гнойного процесса на другие оболочки глаза и, в конечном итоге, к его утрате.

И.Э. Азнаурян. Как лечить кератит. О самом главном.

Диагностика

Для выявления заболевания и подтверждения диагноза используются следующие методы диагностики:

• Визометрия;
• Биомикроскопия;
• Соскоб с роговицы;
• Биопсия;
• Флюоресцеиновый тест.

Если установить тип инфекционного агента не удается, специалист может рекомендовать полимеразную цепную реакцию. Этот метод обеспечивает более точное назначение медикаментов.

Лечение

Разнообразие форм кератита требует тщательного выбора методов лечения. Лекарства и терапевтические подходы зависят от причин воспаления, характера и степени тяжести недуга. Лечение кератита должно быть комплексным.

При первых признаках заболевания следует обратиться к офтальмологу. Только специалист может установить точную причину воспалительного процесса и назначить адекватное лечение.

Медикаменты

При инфекционном кератите лечение зависит от типа инфекции: назначаются антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. Способ введения медикаментов определяется состоянием пациента и особенностями заболевания. Лекарства могут быть в виде глазных капель, таблеток или вводиться внутривенно. При вирусной инфекции назначают препараты с интерфероном и борной кислотой, а также капли «Искусственная слеза».

При бактериальной инфекции используются антибиотики. Стероидные препараты могут вызвать осложнения, включая обострение кератита, образование язв и перфорацию роговицы.

Врач может применять антисептические растворы, нестероидные противовоспалительные средства и новокаиновую блокаду. Также важно использовать средства для расширения зрачка, что помогает предотвратить спайки внутри глаза.

Народные средства

Хотя существуют рекомендации по лечению кератита народными средствами, начинать такую терапию следует только после диагностики и консультации с офтальмологом. Одним из популярных средств является масло облепихи, которое может уменьшить болевые ощущения и облегчить светобоязнь. Масло закапывают по одной капле каждый час, а затем, по мере улучшения, интервал можно увеличить до трех часов.

В качестве лечебных средств также используют прополис и чистотел. Сок чистотела смешивают с водным экстрактом прополиса в соотношении 1:3. Полученное средство закапывают по две капли в пораженный глаз перед сном. Сок алоэ комбинируют с мумие, тщательно перемешивают и используют как глазные капли, закапывая по одной капле один раз в день.

Хирургически

При выраженных формах кератита применяются хирургические методы. Хирургия необходима при гнойной язве роговицы. Эксимер-лазерные операции используются для язв различной природы. Лазерные и микрохирургические техники также применяются при грибковых кератитах.

Эндотелиальная дистрофия роговицы, затрагивающая внутренний слой, лечится только хирургически. Рекомендуется пересадка роговицы, хотя риск осложнений значителен.

Хирургические методы также помогают предотвратить распространение кератита: эпителий роговицы может быть соскаблен, проводится электрокоагуляция, невротомия и послойная кератопластика. В некоторых случаях назначается лазерная коагуляция. Инфильтрат при воспалении роговицы может привести к помутнениям. Если помутнение становится стойким и выглядит как бельмо, может потребоваться пересадка роговой оболочки.

Профилактика

Профилактика кератита включает меры по предотвращению инфекций и травм глаз:

• Соблюдение гигиенических правил для глаз;
• Использование защитных средств для предотвращения повреждений тканей глаз;
• Исключение факторов, способных вызвать химические или физические ожоги.

Важно избегать чрезмерного воздействия различных видов излучения. При первых признаках заболевания следует следовать указаниям врача, чтобы предотвратить развитие кератита в более серьезную стадию, такую как язва роговицы.

Выводы

Кератит — воспаление роговицы глаз, которое может привести к рубцам и значительному снижению остроты зрения, вплоть до слепоты. Своевременное и правильное лечение позволяет успешно справиться с заболеванием и сохранить зрение. При первых симптомах кератита важно немедленно обратиться к врачу.

Вопрос-ответ

Что такое кератит простыми словами?

Кератит – это воспаление прозрачной оболочки глаза или роговицы. Проявляется преимущественно помутнением, изъязвлением (истончением) роговицы, болью и покраснением глаза. Кератиты принято делить на легкие, умеренные и тяжелые.

Какой антибиотик при кератите?

Обычно врачи используют антибиотики широкого спектра действия, чтобы охватить как можно больше патогенных бактерий. Это фторхинолоны (моксифлоксацин, норфлоксацин, левофлоксацин), полимиксин В, гентамицин и тобрамицин.

Можно ли вылечиться от кератита?

Кератит поддается медикаментозному лечению, но если роговица глаза деформирована в результате болезни или травмы, исправить ситуацию можно только хирургическим путем.

Советы

СОВЕТ №1

Обязательно обращайтесь к офтальмологу при первых признаках кератита, таких как покраснение, боль в глазу или ухудшение зрения. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить серьезные осложнения.

СОВЕТ №2

Следите за гигиеной глаз, особенно если вы носите контактные линзы. Регулярно очищайте и дезинфицируйте линзы, а также избегайте их ношения в условиях повышенной влажности или пыли.

СОВЕТ №3

При лечении бактериального кератита строго следуйте указаниям врача и не прекращайте курс антибиотиков, даже если симптомы исчезли. Это поможет предотвратить рецидив и развитие устойчивых форм бактерий.

СОВЕТ №4

Избегайте самодиагностики и самолечения. Использование неподходящих капель или препаратов может усугубить состояние. Всегда консультируйтесь с врачом перед началом любого лечения.