Что такое анемия
Анемия — это заболевание кровеносной системы, при котором снижается уровень гемоглобина.
Чаще всего количество эритроцитов, или красных кровяных телец, уменьшается пропорционально снижению гемоглобина, хотя иногда их уровень остается стабильным.
Гемоглобин (Hb) — это белок на поверхности эритроцитов, который отвечает за транспортировку кислорода к тканям и органам.
При анемии, более известной как малокровие, пониженный уровень гемоглобина приводит к кислородному голоданию организма, что проявляется различными клиническими симптомами.
Чем ниже уровень гемоглобина, тем серьезнее проявления заболевания.
Гемоглобин состоит из железосодержащих компонентов, необходимых для его структуры и связывания с эритроцитом.
Малокровие у женщин в период беременности — распространенное явление. Оно может развиваться по разным причинам и имеет свои характерные проявления. Это заболевание опасно не только для матери, но и для ребенка.
Существует несколько видов анемии:
- Постгеморрагические — возникают в результате потери крови;
- Гемолитические — характеризуются разрушением эритроцитов с выделением токсичного пигмента;
- Анемии, связанные с нарушением синтеза гемоглобина — включают железодефицитную, В12-дефицитную и фолиеводефицитную.
У женщин в положении часто встречается железодефицитная анемия, связанная с недостатком как общего, так и запасного железа, что приводит к нарушению синтеза гемоглобина.
Другие виды анемии встречаются значительно реже.
Анемия у беременных является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие женщины в период ожидания ребенка. Врачи отмечают, что недостаток железа в организме может негативно сказаться на здоровье как матери, так и плода. Исследования показывают, что анемия может привести к преждевременным родам, низкому весу новорожденного и даже к осложнениям во время родов. Специалисты рекомендуют регулярно проходить обследования и следить за уровнем гемоглобина. Важным аспектом профилактики является правильное питание, богатое железом, а также прием витаминов и минералов по рекомендации врача. Важно помнить, что своевременное выявление и лечение анемии могут значительно улучшить исход беременности и общее состояние женщины.
Степени анемии у беременных
Нормальный уровень гемоглобина у женщин составляет от 115 до 125 г/л. Этот показатель может увеличиваться при обезвоживании или курении.
Чаще наблюдается снижение уровня гемоглобина, которое позволяет оценить степень тяжести заболевания.
Во время беременности нормальные значения составляют 100-110 г/л.
Степени тяжести анемии:
- Легкая анемия. Уровень гемоглобина не ниже 90 г/л.
- Средняя анемия. Показатели от 70 до 90 г/л.
- Тяжелая анемия. Гемоглобин может упасть до 40 г/л. Это состояние крайне серьезное и может указывать на наличие ДВС-синдрома, что требует поиска источника кровотечения.
- Крайне тяжелая анемия. Уровень гемоглобина не превышает 40 г/л. Существует высокая вероятность летального исхода. Эта ситуация возникает при острой кровопотере, а не при нехватке железа.
Критически низкий уровень гемоглобина у беременных может развиваться в послеоперационный период или после кесарева сечения, например, при отслойке плаценты.
Легкая и средняя степени анемии указывают на недостаточное производство железа.
| Симптом | Возможная причина анемии у беременных | Рекомендации |
|---|---|---|
| Усталость, слабость | Дефицит железа, фолиевой кислоты, витамина B12 | Сбалансированная диета, богатая железом, фолиевой кислотой и витамином B12; прием назначенных врачом препаратов железа или витаминов. |
| Бледность кожи и слизистых | Низкий уровень гемоглобина | Обращение к врачу для обследования и назначения лечения. |
| Головокружение, обмороки | Низкое кровяное давление, вызванное анемией | Избегать резких движений, достаточное количество жидкости, обращение к врачу. |
| Одышка | Снижение способности крови переносить кислород | Постепенное увеличение физической активности, обращение к врачу. |
| Тахикардия (учащенное сердцебиение) | Попытка организма компенсировать недостаток кислорода | Обращение к врачу для обследования и лечения анемии. |
| Головная боль | Низкий уровень кислорода в мозге | Отдых, обращение к врачу. |
| Задержка роста плода | Недостаток кислорода и питательных веществ для плода | Своевременное обращение к врачу, лечение анемии. |
| Преждевременные роды | Связано с тяжелой анемией | Регулярные осмотры у врача, лечение анемии. |
| Постнатальная депрессия (в некоторых случаях) | Связано с тяжелой анемией и стрессом | Поддержка со стороны семьи и медицинских специалистов, лечение анемии и депрессии. |
Причины развития заболевания у беременных
Причины возникновения анемии могут быть физиологическими или патологическими.
Физиологические факторы включают:
- Многоплодную беременность;
- Увеличение объема крови;
- Количество родов в анамнезе.
При физиологических причинах уровень гемоглобина не опускается ниже 90 г/л.
Патологические причины могут проявляться на любом этапе беременности:
- Неправильное питание, вегетарианская диета, несбалансированный рацион и нехватка витаминов нарушают синтез и транспортировку кислорода в организме.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта снижают усвоение питательных веществ.
- Хроническая язвенная болезнь.
- Снижение иммунной защиты.
- Авитаминоз. Недостаток витаминов В9 и В12 приводит к сбоям в синтезе гемоглобина и образовании эритроцитов.
Анемия может быть признаком хронического заболевания, которое обостряется при беременности.
Существует группа риска среди женщин с высокой вероятностью развития железодефицитной анемии. В эту группу входят:
- Женщины до 18 и старше 32 лет;
- Перенесшие гепатит и глистные инвазии;
- Страдающие от многоводия;
- Имеющие сердечную недостаточность, особенно пороки сердца;
- С эндокринными заболеваниями;
- С диабетом 1 и 2 типа;
- Женщины с выраженным токсикозом и поздним гестозом;
- С кровопотерями в анамнезе;
- С обильными менструациями.
Также развитие анемии может быть связано с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит).
Не следует исключать влияние лекарств, подавляющих эритропоэз и снижающих уровень гемоглобина и эритроцитов. В этом случае речь идет о гипопластической нормоцитарной анемии.
Анемия у беременных — это тема, которая вызывает много обсуждений среди будущих мам и медицинских специалистов. Многие женщины сталкиваются с этой проблемой, и мнения о ее последствиях и лечении разнятся. Некоторые считают, что анемия — это обычное явление во время беременности, и не придают этому значения, полагая, что организм сам справится. Однако врачи предупреждают, что недостаток железа может привести к серьезным осложнениям, как для матери, так и для ребенка.
Многие женщины делятся своим опытом, отмечая, что правильное питание и прием витаминов помогли им справиться с анемией. Другие же говорят о необходимости регулярных анализов и контроля состояния, чтобы избежать рисков. Важно, чтобы каждая беременная женщина была внимательна к своему здоровью и не игнорировала симптомы, такие как усталость и слабость. Обсуждение этой темы в обществе помогает повысить осведомленность и поддержать тех, кто сталкивается с подобными проблемами.
Признаки развивающейся анемии при беременности
Клинические проявления состояния, связанного с дефицитом крови, возникают при легкой и средней степени тяжести железодефицитной анемии.
Среди симптомов анемии выделяются:
- Общая слабость;
- Постоянная усталость;
- Головокружение;
- Бледность кожи;
- Уменьшение или отсутствие аппетита;
- Учащенное сердцебиение;
- Пониженное артериальное давление;
- Шелушение кожи;
- Трещины на губах, выпадение волос и ломкость ногтей.
Наличие этих признаков может свидетельствовать о дефиците железа в организме и указывать на развитие анемии.
Чем опасна анемия
Главная угроза — постоянная гипоксия. Она снижает уровень жизни и замедляет процессы восстановления. Кроме того, гипоксия негативно сказывается на органогенезе в утробе.
Последствия для будущей мамы
- Поздний токсикоз.
- Уменьшение иммунной защиты.
- Нехватка жизненно важных микроэлементов (цинк, никель, кобальт).
- Риск прерывания беременности.
- Увеличенная вероятность преждевременных родов.
- Фетоплацентарная недостаточность.
- Слабая родовая активность.
- Повышенный риск послеродовых кровотечений.
Дефицит гемоглобина и эритроцитов может вызвать гормональные сбои и увеличить образование желчных пигментов. Если основное заболевание не связано с нехваткой железа, возможно развитие билирубинемии.
Опасность для плода
- Задержка физического и психического развития.
- Хронические заболевания внутренних органов.
- Гипоксия мозга с необратимыми последствиями.
- Аномалии развития, если анемия матери была связана с дефицитом фолиевой кислоты.
- Длительный период реабилитации после рождения.
- Инфекционные болезни на фоне ослабленного иммунитета.
Существует риск наследования патологий от матери. Они могут проявиться сразу после рождения или в течение первого года жизни.
У детей часто наблюдаются вирусные инфекции, простуды и аллергические реакции.
Диагностика анемии у беременных
Диагностика патологии осуществляется исключительно с помощью лабораторных исследований.
Для этого необходимо провести забор крови для анализа по трем основным показателям:
- Общий анализ крови. Он позволяет определить уровень гемоглобина, количество эритроцитов и гематокрит, а также показатели MCV.
- Биохимическое исследование для определения уровня сывороточного железа.
- Иммуноферментный анализ (ИФА) крови для оценки уровня ферритина, запасного вида железа.
Снижение этих показателей может указывать на наличие заболевания. Для точного определения типа анемии необходимо учитывать и другие параметры.
Лечение заболевания при беременности
Терапия заболевания включает два метода, которые применяются одновременно: медикаментозное лечение и диетическое питание, обогащенное витаминами и минералами.
Диета при ЖДА
В меню женщины, ожидающей ребенка, обязательно должны входить:
- Яичные желтки;
- Печень (говяжья, телячья, куриная);
- Шпинат;
- Гранатовый сок;
- Миндаль;
- Бананы;
- Гречневая крупа;
- Овсянка;
- Горбуша и треска;
- Филе индейки.
Яблоки не являются хорошим источником железа и не влияют на уровень гемоглобина. Однако кислые сорта этих фруктов могут немного помогать в регулировании гормональных процессов, снижая выработку стеринов.
Пища, богатая белками, способствует увеличению производства гемоглобина и эритроцитов.
Важно помнить, что продукты, содержащие железо, такие как гранатовый сок или ягоды, могут повышать риск запоров. Поэтому рекомендуется дополнять рацион кисломолочными изделиями.
Медпрепараты
Железосодержащие препараты чаще всего представлены в виде таблеток, а иногда и в инъекциях:
- Феррум Лек;
- Актиферрин;
- Мальтофер;
- Фенюльс.
Витаминные добавки:
- фолиевая кислота;
- аскорбиновая кислота;
- витамины РР и В12;
- токоферол.
Комплексное применение анемической диеты и медицинских средств из этой группы способствует быстрому восстановлению нормальных показателей.
Вакцинация. Когда делать и зачем
Специальная вакцина против анемии не разработана. Однако беременным женщинам при необходимости назначают курс витаминов и препаратов с железом.
При вакцинации пациенток во время беременности важно учитывать уровень гемоглобина. Железодефицитная анемия не является истинным противопоказанием для вакцинации.
Вопрос-ответ
Чем грозит анемия во время беременности?
Такое состояние опасно: у будущей матери оно может привести к артериальной гипотонии, преэклампсии, анемической миокардиодистрофии, кровотечению в родах, у плода — к задержке развития. Кроме того, анемия может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.
Что будет с ребенком, если у мамы анемия?
Анемия (вызывая гипоксию) и дефицит железа (за счет увеличения концентрации в сыворотке крови норадреналина) могут вызывать у матери и плода стресс, который стимулирует синтез CRH. Повышенные концентрации его являются основным фактором риска для преждевременных родов и преэклампсии.
Как поднять анемию при беременности?
Очень важно, чтобы диета будущей мамы содержала белок, кальций и железо. Продукты, которые необходимо употреблять: рыба отварная, отварное или запеченное мясо, говяжья печень, тушеные овощи, отвар шиповника, сыр, яйца. Беременным необходим достаточный сон и регулярные прогулки на свежем воздухе.
Что происходит, когда беременная женщина страдает анемией?
Каковы возможные осложнения анемии во время беременности? Если у вас анемия во время беременности, ваш ребёнок может отставать в весе, родиться преждевременно или иметь низкую массу тела при рождении. Кроме того, сильная усталость может помешать вам быстро восстановиться после родов.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Во время беременности важно следить за уровнем гемоглобина и железа в крови. Обсуждайте с врачом результаты анализов и следуйте его рекомендациям.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Включайте в питание продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, бобовые, орехи и зелень. Также не забывайте о витамине C, который помогает усваивать железо.
СОВЕТ №3
Избегайте употребления кофе и чая во время еды. Эти напитки могут снижать усвоение железа, поэтому лучше пить их между приемами пищи.
СОВЕТ №4
При необходимости принимайте добавки с железом. Если ваш врач рекомендует, не пренебрегайте дополнительными источниками железа в виде витаминов или минералов, чтобы поддерживать нормальный уровень гемоглобина.
