Что такое ГТТ
Глюкозотолерантный тест (ГТТ)
Глюкозотолерантный тест (ГТТ) — это лабораторное исследование, предназначенное для диагностики различных заболеваний на ранних и скрытых стадиях.
Этот тест, также известный как «сахарная нагрузка», помогает выявить нарушения углеводного обмена и определить уровень глюкозы в крови.
В первую очередь в группу риска попадают беременные женщины. У них это состояние часто временное и проходит после рождения ребенка. Его называют гестационным диабетом.
Согласно статистике, около 14% будущих матерей сталкиваются с этой проблемой. Без должной поддержки и лечения это может представлять опасность как для матери, так и для ребенка.
Ключевым моментом в проведении исследования является многократное измерение уровня глюкозы. Сначала кровь берут натощак. Затем следует «сахарная нагрузка», после чего выполняется повторный анализ.
Эта методика позволяет оценить, как клетки реагируют на глюкозу и сколько времени требуется для этого процесса.
Врачи подчеркивают важность анализа крови с нагрузкой для оценки состояния здоровья беременных женщин. Этот тест позволяет выявить возможные нарушения в обмене веществ, такие как гестационный диабет, который может негативно сказаться как на матери, так и на ребенке. Специалисты рекомендуют проводить анализ на ранних сроках беременности и повторять его при наличии факторов риска. Врачи отмечают, что правильная интерпретация результатов анализа помогает своевременно скорректировать диету и образ жизни, что способствует здоровому течению беременности. Кроме того, регулярный мониторинг состояния матери и плода позволяет избежать осложнений и обеспечить благоприятные условия для развития ребенка.

В каких случаях назначается
У женщин в положении уровень инсулинорезистентности начинает увеличиваться после второго триместра. Поэтому рекомендуется пройти обследование в период с 16 до 18 недель. Затем анализ повторяется с 24 до 28 недель.
Если необходимо, исследование может быть назначено еще раз, но не позднее 32 недель беременности.
К основным причинам назначения анализа относятся:
- наличие сахарного диабета у близких родственников;
- возраст матери старше 35 лет;
- в предыдущей беременности родился ребенок весом более 4,5 кг;
- лечение бесплодия с использованием гормональных препаратов;
- случаи замирания плода в прошлом;
- многоводие;
- избыточная масса тела.
Глюкозотолерантный тест может быть назначен раньше, если у беременной:
- обнаружен сахар в моче;
- имеется ожирение;
- ранее был диагностирован гестационный диабет;
- есть наследственная предрасположенность к диабету;
- ожидается крупный плод.
| Показатель | Нормальные значения (мг/дл) | Возможные отклонения и их значение при беременности |
|---|---|---|
| Глюкоза натощак | 60-99 | >99 – гестационный диабет; <60 – гипогликемия |
| Глюкоза через 1 час после нагрузки (75 г глюкозы) | <180 | >180 – гестационный диабет |
| Глюкоза через 2 часа после нагрузки (75 г глюкозы) | <155 | >155 – гестационный диабет |
Как подготовиться к анализу
Примерно за 8-10 часов до теста необходимо воздержаться от еды и питья. Также важно хорошо отдохнуть и быть в полном здравии.
Перед сдачей глюкозотолерантного теста рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- Избегайте стрессовых ситуаций, так как они могут исказить результаты, увеличив или уменьшив уровень глюкозы.
- На несколько дней откажитесь от физических нагрузок.
- Не проходите тест в период простуды.
- Исключите прием медикаментов. Если без них не обойтись, примите их после тестирования.
- Утром не чистите зубы и не жуйте жевательную резинку.
- За несколько дней до анализа измените свой рацион. Разрешается употреблять: разнообразные каши, нежирное отварное мясо или рыбу, молочные продукты с низким содержанием жира, фрукты и овощи, некрепкий травяной чай.
- Избегайте употребления: копченостей, жирной и жареной пищи, блюд с избыточным количеством специй и соли, кондитерских изделий, сладких напитков, чая и кофе, алкоголя и курения.
Если у вас наблюдается сильный токсикоз, может возникнуть трудность с приемом сладкого раствора. Об этом следует сообщить лаборанту. В таком случае вам не придется пить жидкость, и препарат будет введен внутривенно.
Анализ крови с нагрузкой во время беременности вызывает у женщин множество вопросов и обсуждений. Многие будущие мамы отмечают, что этот тест помогает выявить возможные проблемы с обменом веществ и состоянием здоровья. Некоторые женщины делятся, что процедура может вызывать дискомфорт, но понимают важность результатов для их и малыша здоровья.
Среди положительных отзывов часто упоминается, что анализ позволяет заранее выявить риски, такие как гестационный диабет, что дает возможность вовремя скорректировать питание и образ жизни. Однако есть и те, кто считает, что процедура излишне стрессовая и не всегда необходима. В целом, большинство женщин согласны, что регулярные обследования, включая анализы, играют ключевую роль в безопасной беременности и здоровье ребенка.

Как проводится
Тестирование проводится утром натощак с забором крови из вены. Затем лаборант предлагает пациентке выпить сироп, приготовленный из 200-300 миллилитров воды с добавлением 75-100 граммов глюкозы. Для улучшения вкуса можно добавить несколько капель лимонного сока.
Через час тест повторяется, а затем ещё раз через час. Таким образом, пациентка проведёт в клинике как минимум три часа.
Этот метод позволяет специалисту оценить реакцию клеток организма на глюкозу, изменения уровня глюкозы в крови и время, необходимое для нормализации.
Первый анализ крови показывает исходный уровень глюкозы. После «сахарной нагрузки» уровень резко возрастает, а затем должен снова снизиться.
Важно, чтобы в промежутках между заборами крови пациентка ничего не ела, минимально двигалась, не испытывала стресс и сохраняла спокойствие.
Во многих лабораториях для проведения теста на толерантность созданы специальные условия и комнаты для будущих мам.
Норма и отклонения глюкозотолерантного теста у беременных
Нормативные показатели для беременных:
- начальный уровень глюкозы в крови, измеренный натощак, не должен превышать 5,8 ммоль/л;
- через 60 минут после употребления сиропа – 10 ммоль/л;
- через 120 минут – 8,6 ммоль/л;
- через 180 минут – 7,8 ммоль/л.
Если результаты теста на глюкозу превышают установленные нормы или близки к верхнему пределу в 7,8 ммоль/л, это может указывать на низкую толерантность к глюкозе и возможный гестационный диабет.
При значении выше 11,1 ммоль/л можно заподозрить сахарный диабет.
Окончательный диагноз ставит врач после проведения двух или трех тестов.
Чтобы избежать неверных или искаженных результатов, тестирование рекомендуется повторить через две недели.

Причины неверных результатов
Во время беременности изменяется гормональный фон, и обмен веществ начинает функционировать иначе. Это может привести к отклонениям в показателях от нормальных значений.
На результаты анализов влияют различные факторы, такие как:
- несбалансированное питание;
- стресс;
- недостаток сна;
- физическая активность и длительные прогулки;
- усталость;
- прием медикаментов;
- инфекционные болезни.
Кроме того, пациентке следует принять весь сироп за не более чем 5 минут.
На повышенные значения ГТТ могут влиять эндокринные нарушения, а также низкий уровень калия или магния в организме.
Рекомендуется повторить исследование через несколько недель.
Как вести себя после анализа
У женщин в состоянии беременности часто наблюдается усиленный аппетит, и постоянное чувство голода становится их спутником. Многие будущие мамы отмечают, что на прием к врачу в поликлинику нужно приходить натощак.
Кроме того, в медицинском учреждении придется провести как минимум три часа, и по дороге домой могут возникнуть головокружение или дискомфорт в области живота.
Эти неприятные ощущения легко предотвратить, если взять с собой бутылку сока и бутерброд.
После третьего забора крови важно сделать перерыв, не спешить, перекусить и уверенно продолжить свой путь.
Противопоказания
Тестирование не рекомендуется, если уровень сахара в крови на начальном этапе превышает 6,7 ммоль/л. Дополнительное потребление глюкозы может привести к гипергликемии.
Список противопоказаний для проведения теста:
- панкреатит;
- хронические заболевания органов пищеварения;
- синдром «острого живота»;
- болезнь Крона;
- язвы;
- постельный режим у беременных;
- инфекционные заболевания;
- третий триместр беременности.
Следует отметить, что «сахарная нагрузка» по вкусу напоминает сладкий сироп, и многим беременным трудно его выпить, что может вызвать рвоту, особенно при токсикозе.
Лабораторные специалисты допускают добавление нескольких капель лимона в раствор. Если это не помогает, тест придется повторить, и глюкоза будет вводиться внутривенно.
Заключение
Многие будущие мамы считают, что тест на глюкозную толерантность не имеет смысла и может навредить им и их ребенку. Это мнение ошибочно. Цель теста — забота о здоровье.
Диабет опасен тем, что может протекать без явных симптомов, что делает его коварным. Он может указывать на сбои в работе эндокринной системы или наличие воспалительных процессов.
Своевременное выявление диабета позволяет быстро принять необходимые меры.
Для борьбы с диабетом важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избегать избыточного потребления углеводов, особенно с высоким гликемическим индексом.
Даже при наличии гестационного диабета, если начать лечение вовремя, можно успешно завершить беременность и родить здорового малыша.
Полезное видео: анализы для беременных — как делается глюкозотолерантный тест
Вопрос-ответ
Зачем беременным сдавать кровь на сахар с нагрузкой?
Пероральный тест с глюкозой проводится для скрининга диабета, особенно гестационного типа, который появляется при беременности. С помощью ПГТТ проверяют реакцию организма, выявляют нарушения обмена углеводов.
Как легко пройти глюкозотолерантный тест?
Пероральный глюкозотолерантный тест следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки) и обычной физической активности. Тесту должно предшествовать ночное голодание в течение 8-14 часов. Можно пить воду.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением анализа крови с нагрузкой обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить, нужно ли вам это исследование, и объяснит, как правильно подготовиться к нему.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы соблюдаете все рекомендации по подготовке к анализу. Обычно это включает в себя fasting (пост) перед тестом, поэтому важно не есть и не пить ничего, кроме воды, за определенное время до процедуры.
СОВЕТ №3
Записывайте все свои ощущения и изменения в состоянии здоровья во время беременности. Это поможет врачу лучше интерпретировать результаты анализа и принять необходимые меры, если это потребуется.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах и анализах в течение всей беременности. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.